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普濟(jì)方·針灸:流注指微針賦

(以針醫(yī)訣式流注指微為韻)疾居榮衛(wèi)。 榮者血也。衛(wèi)者氣也。由腸胃受谷化血?dú)馑鶠橐。上焦出氣。以溫分肉而養(yǎng)筋通腠理。中焦出氣如漚。上注溪谷而滲孫脈。津液和調(diào)。變化而為血。血和則孫脈先滿。乃注絡(luò)脈。乃注于經(jīng)脈。陰陽(yáng)以張。因息乃行。行有紀(jì)綱。周有道理。與天協(xié)…

(以針醫(yī)訣式流注指微為韻)

疾居榮衛(wèi)。 榮者血也。衛(wèi)者氣也。由腸胃受谷化血?dú)馑鶠橐。上焦出氣。以溫分肉而養(yǎng)筋通腠理。中焦出氣如漚。上注溪谷而滲孫脈。津液和調(diào)。變化而為血。血和則孫脈先滿。乃注絡(luò)脈。乃注于經(jīng)脈。陰陽(yáng)以張。因息乃行。行有紀(jì)綱。周有道理。與天協(xié)議。不得休止。切而調(diào)之。調(diào)設(shè)失度。致生其疾。疾者百病之總名也。百病之始。皆由風(fēng)寒暑濕饑飽勞逸而得之。或起于陰。或起于陽(yáng)。所傷各異。虛實(shí)不同;蛑鴮O脈;蛑j(luò)脈;蛑(jīng)脈或著于沖任脈;蛑谀c胃之膜原。邪氣浸yin。不可勝論。

扶救者針。 救病之功。調(diào)虛實(shí)之要。九針最妙。各有所宜。熱在頭身宜 針。肉分氣滿宜員針。脈氣虛渺宜 針。瀉熱出血發(fā)泄固疾宜鋒針。破腫出膿血宜 針。調(diào)陰陽(yáng)去暴痹宜員利針。治經(jīng)絡(luò)中病痹宜毫針。痹深居骨節(jié)腰脊腠理之間宜長(zhǎng)針。虛風(fēng)舍于骨節(jié)皮膚

觀虛實(shí)與肥瘦。 經(jīng)云。虛則補(bǔ)之。實(shí)則瀉之。不實(shí)不虛,以經(jīng)取之。若虛實(shí)不明必先觀其形之肥瘦。方明針刺之淺深。若以身中分寸肥與瘦同用。是謂淺深不得。反為大賊也故肥人刺深。瘦人刺淺。以與本藏所屬部分齊平為期。所以無(wú)過(guò)不及之傷也。

辨四時(shí)之淺深。 四時(shí)者。所以分春夏秋冬之氣所在以調(diào)之也。春氣在毫毛。夏氣在皮膚。秋氣在分肉。冬氣在筋骨。經(jīng)云。春夏刺淺。秋冬刺深。各以其時(shí)為則。又肥人宜深刺之。瘦人宜淺刺之。

取穴之法。但分陰陽(yáng)而溪谷。 陰者。陰氣也。陽(yáng)者。陽(yáng)氣也。謂陽(yáng)氣起于五指之表。陰氣起于五指之里也。肉之大會(huì)為谷。肉之小會(huì)為溪。分肉之間。溪谷之會(huì)。以行榮衛(wèi)以會(huì)大氣。溪谷有三百六十五穴會(huì)。亦應(yīng)一歲。故取穴之法。分其陰陽(yáng)表里部分。溪谷遠(yuǎn)近。同身寸取之。舉臂拱手直立偃側(cè)。皆取穴法也。逐穴各有所宜。

迎隨逆順。須曉氣血而升沉。 經(jīng)云。迎隨者。要知榮衛(wèi)之流行。經(jīng)脈之往來(lái)也。隨其經(jīng)逆順而取之。靈樞曰。瀉者迎之。補(bǔ)者隨之。若能知迎知隨。令氣必和。和氣之方。

必通陰陽(yáng)升降上下源流。手之三陰。從藏走至手。手之三陽(yáng)。從手走至頭。足之三陽(yáng)。從頭下至足。足之三陰。從足上走至腹。絡(luò)脈傳注。周流不息。故經(jīng)脈者。行血?dú)馔庩?yáng)以榮于身者也。本論云。夫欲用迎隨之法者。要知經(jīng)絡(luò)逆順淺深之分。諸陽(yáng)之經(jīng)。行于脈外。諸陽(yáng)之絡(luò)。行于脈內(nèi)。諸陰之經(jīng)。行于脈內(nèi),諸陰之絡(luò),行之于脈外。仍各有所守之分。故知皮毛者肺之部。肌肉者脾之本。筋者肝之合。骨髓者腎之屬。血脈者心之分。各刺其部。無(wú)過(guò)其道。是謂大妙。迎而奪之有分寸。隨而濟(jì)之有淺深。深為太過(guò)。能傷諸經(jīng)。淺為不及安去諸邪。是以足太陽(yáng)之經(jīng)。刺得其部。迎而六分。隨而二分。足太陽(yáng)之絡(luò)。迎而七分。

而二分。手太陽(yáng)之絡(luò)。迎而九分。隨而四分。手陽(yáng)明之經(jīng)。迎而九分。隨而四分。手陽(yáng)明之絡(luò)。迎而八分。隨而三分。足陽(yáng)明之經(jīng)。迎而一寸。隨而五分。足陽(yáng)明之絡(luò)。迎而六分。

隨而一分。手少陽(yáng)經(jīng)。迎而六分。隨而一分。手少陽(yáng)絡(luò)。迎而七分。隨而二分。足少陽(yáng)經(jīng)。

迎而八分。隨而三分。足少陽(yáng)絡(luò)。迎而一寸。隨而五分。手太陰經(jīng)。迎而九分。隨而四分。

手太陰絡(luò)。迎而七分。隨而二分。足太陰經(jīng)。迎而一寸。隨而五分。足太陰絡(luò)。迎而八分。

迎而七分。隨而二分。手少陰絡(luò)。迎而六分。隨而一分。足少陰經(jīng)。迎而六分。隨而一分。

足少陰絡(luò)。迎而一寸。隨而五分。手厥陰經(jīng)。

迎而七分。隨而三分。手厥陰絡(luò)。迎而六分。隨而一分。足厥陰經(jīng)。迎而八分。隨而三分。

厥陰絡(luò)。迎而九分。隨而四分。斯皆經(jīng)絡(luò)相合。補(bǔ)生瀉成。不過(guò)一寸。針入貴速。既入徐進(jìn)針出貴緩。急則多傷。明須慎之。勿為殆事。男子左瀉右補(bǔ)。女子右瀉左補(bǔ)。轉(zhuǎn)針迎隨。補(bǔ)瀉之道。明于此矣。

原夫指微論中。賾義成賦。 指微論三卷。亦是何公所作。探經(jīng)絡(luò)之賾。原針刺之理。明榮衛(wèi)之清濁。別孔穴之部分。然未廣傳于世。今于論內(nèi)自取其義以成此賦。

知本時(shí)之氣開。說(shuō)經(jīng)絡(luò)之流注。 本論云。流者行也。注者住也。流為氣血之也。一呼脈行三寸。一吸脈行三寸。呼吸定息。脈行六寸。如流水走蟻。涓涓不息。不可暫止。又云。流而為榮衛(wèi)。彰而為顏色。發(fā)而為音聲。速則生熱。遲則生寒。結(jié)則為瘤贅。陷則為癰疽。故知流者不可止。若人誤中則有顛倒昏悶之疾。又云。注者住也。謂十二經(jīng)絡(luò)。

各至本時(shí)。皆有虛實(shí)邪正之氣。注于所括之穴。所謂得時(shí)謂之開。失時(shí)謂之闔。氣開當(dāng)補(bǔ)瀉氣閉忌針刺。圣人深慮此者?秩藙诙鵁o(wú)功。豈可昧氣開流注之道哉。其氣開注穴之法。

七韻中說(shuō)之矣。每披文而參其法。覆經(jīng)而察其言。明諭其隱。皆知實(shí)虛總附。夫披文覆經(jīng)者學(xué)人之情也。既窮其理。賾其義。知其根。得其源。以見圣人之心乎。觀何公作流注之賦玄辭妙語(yǔ)。可謂達(dá)理。非是自炫也。移疼住痛。如有神針。

暴疾沉 至危篤。刺之勿誤。沉 久病,虛弱之人。忽暴感疾于榮衛(wèi)。傳于臟腑。其病必危篤而沉重也。明者是時(shí)深慮損益。慎勿輕忽。自恃聰俊。當(dāng)須察其何經(jīng)所苦。補(bǔ)瀉針刺。去之勿誤也。

詳夫陰日血引。值陽(yáng)氣流。 賈氏云。陽(yáng)日氣先脈外。血后脈內(nèi)。陰日血先脈外氣后脈內(nèi),交貫而行于五臟五腑之中。各注井滎俞經(jīng)合五穴。共五十穴。唯三焦受十經(jīng)血?dú)狻?/p>

次傳包絡(luò)。又各注五穴。通前十二經(jīng)。共六十穴。才合得十六難內(nèi)六十首也。越人言。三部九候。各有頭首也。及素問(wèn)言六十首。今世不傳。既言不傳。其文不載六十首字也。余以所過(guò)為原六穴即是陰陽(yáng)二氣出入門戶也。則陽(yáng)脈出行二十五度。陰脈入行二十五度。則皆會(huì)于六穴中出入也。其五臟五腑收血化精合處。便是逐經(jīng)原氣也。其余精者。助其三焦。其受十經(jīng)精氣。則次傳心包絡(luò)。始十二經(jīng)血?dú)獗樾幸。如一?jīng)精氣不足。則便成病也。既然有病。

即不根據(jù)此行度也。至令諸經(jīng)失時(shí)。又更引毒瓦斯遍行。所流到處。即各見本經(jīng)脈候;虼蠡蛐』蚋』虺痢2』蓟蚝驘;蜉p或重。因證取之耳。

口溫針暖。 凡下針。先須口內(nèi)溫針令暖。不唯滑利而少痛。亦借已和氣與患者榮衛(wèi)無(wú)寒暖之爭(zhēng)。便得相從。若不先溫針暖。與血?dú)庀嗄。寒溫交?zhēng)。而成瘡者多矣。

牢濡深求。 經(jīng)云。實(shí)之與虛者。牢濡之意。氣來(lái)實(shí)牢者為得。虛濡者為失。凡欲其補(bǔ)瀉。即詳五臟之脈。及所刺穴中。如氣來(lái)實(shí)牢者可瀉之。虛濡者可補(bǔ)之也。

諸經(jīng)十二作數(shù)。絡(luò)脈十五為周。 手足各有三陰三陽(yáng)之脈。合為十二經(jīng)脈。每一經(jīng)各有一脈絡(luò)。余有陽(yáng)蹺之絡(luò)。陰蹺之絡(luò)。脾之大絡(luò)。合為十五絡(luò)脈。周者。為十二經(jīng)十五絡(luò)二十七氣。周流于身者也。

陰俞六十臟主。 臟謂五臟肝心脾肺腎。并心包之脈。合之有六。俞謂井滎經(jīng)合非皆俞也。然井滎俞經(jīng)合者。肝之井。大敦穴也。滎。行間穴也。俞。太沖穴也。經(jīng)。中封穴也合。曲泉穴也。心之井。少?zèng)_穴也。滎。少府穴也。俞。神門穴也。經(jīng)。靈道穴也。合。

少海穴也。脾之井。隱白穴也。滎。大都穴也。俞。太白穴也。經(jīng)。商丘穴也。合。陰陵泉穴也。肺之井。少商穴也。滎。魚際穴也。俞。太淵穴也。經(jīng)。經(jīng)渠穴也。合。尺澤穴也。

腎之井。涌泉穴也。滎。然谷穴也。俞。太溪穴也。經(jīng)。復(fù)溜穴也。合。陰谷穴也。心包之井。中沖穴也。滎。勞宮穴也。俞。大陵穴也。經(jīng)。間使穴也。合。曲澤穴也。五臟之俞。

各有五。則五五二十五俞。并心絡(luò)五俞。共三十。以左右見言之。六十俞穴也。

陽(yáng)穴七十二腑收。 腑謂六腑。非兼九形腑也。穴。俞穴也。亦謂井滎俞原經(jīng)合也。肝之腑膽。膽之井者。竅陰穴也。滎。俠溪穴也。俞。臨泣穴也。原。丘墟穴也。經(jīng)。陽(yáng)輔穴也。合。陽(yáng)陵泉穴也。心之腑小腸。小腸之井者。少澤穴也。滎。前谷穴也。俞。后溪穴也。原。腕骨穴也。合。小海穴也。脾之腑胃。胃之井者。厲兌穴也。滎。內(nèi)庭穴也。俞陷谷穴也。原。沖陽(yáng)穴也。經(jīng)。解溪穴也。合。三里穴也。肺之腑大腸。大腸之井者。商陽(yáng)穴也。滎。二間穴也。俞。三間穴也。原。合谷穴也。經(jīng)。陽(yáng)溪穴也。合。曲池穴也。腎之腑膀胱。膀胱之井者。至陰穴也。滎。通谷穴也。俞。束骨穴也。原。京骨穴也。經(jīng)。昆侖穴也。合。委中穴也。心包之腑三焦。三焦之井者。關(guān)沖穴也。滎。液門穴也。俞。中渚穴也。原。陽(yáng)池穴也。經(jīng)。支溝穴也。合。天井穴也。如是六腑各有六。則六六三十六俞。

以左右脈共言之。則七十有二俞穴也。取穴部分。見于井滎圖說(shuō)。

刺陽(yáng)經(jīng)者。可臥針而取。 衛(wèi)者屬陽(yáng),皮毛之分。當(dāng)臥針而刺之。若深刺傷陰

奪血絡(luò)者。先俾指而柔。 奪血絡(luò)者。取榮氣也。榮氣者。經(jīng)隧也。靈樞曰。經(jīng)隧者針。取榮家之氣。不能損衛(wèi)氣也。經(jīng)云。刺榮無(wú)傷衛(wèi)。刺衛(wèi)無(wú)傷榮也。

呼為迎而吸作補(bǔ)。 瀉者迎之。補(bǔ)者隨之。有余則瀉。不足則補(bǔ)。瀉者吸則內(nèi)針。無(wú)令氣散。靜以久留。無(wú)令邪布。候呼盡乃去。大氣皆出。是名曰瀉。補(bǔ)者。捫而循之。切而散之。推而按之。彈而弩之。抓而下之。外引其門。以閉其神。呼盡內(nèi)針。靜以久留。以氣至為故。候吸引針。氣不得出。各在其處。推闔其門。令神氣存。大氣留止。故命曰補(bǔ)。

凡善治者。察其所痛。以知病有余不足。當(dāng)補(bǔ)則補(bǔ)。當(dāng)瀉則瀉。無(wú)逆天時(shí)。是謂至治之妙。

逆為鬼而從何憂。 逆者。謂當(dāng)刺之日。與病五行相形遞為鬼賊。而不順也。從者。五臟之氣。與日相和。而不相侵凌也。凡刺之理。當(dāng)擇吉日。與本病之藏氣各無(wú)侵凌刑制。

下針順從。而何憂哉。

淹疾延患。著灸之由。 若病有久淹。因寒而得;蜿幾C多寒;蛘唢L(fēng)寒濕痹腳氣之病;蛘呱蠈(shí)下虛厥逆之疾。男子勞傷。婦人血?dú)庵畬。并可用針灸。亦有不可灸者。近髓之穴。?yáng)證之病。不可灸也。

燥煩藥餌而難極。必取八會(huì)。 燥煩熱盛在于內(nèi)者。宜取八會(huì)之氣穴也。謂府會(huì)太倉(cāng)中脘穴。藏會(huì)季脅章門穴。筋會(huì)陽(yáng)陵泉穴。髓會(huì)絕骨穴。血會(huì)膈俞穴。骨會(huì)大杼穴。脈會(huì)太淵穴。氣會(huì)三焦膻中穴。此是八會(huì)穴也。

癰腫奇經(jīng)而蓄邪。先由砭瘳。 經(jīng)云。病患脈隆盛入于八脈。而不環(huán)周。十二經(jīng)亦不能拘之。其受邪氣蓄積腫熱。宜砭刺出血。古者以砭石為針。山海經(jīng)曰。高氏之山。有石如玉?梢詾獒槨<错臼。今人以披針代之也。

況乎甲膽乙肝。丁心壬水。 甲膽乙肝者。謂五臟五腑。拘之十干。陽(yáng)干主腑。

陰干主臟。故天元冊(cè)又曰。膽甲肝乙。小腸丙心丁。胃戊脾己。大腸庚肺辛。膀胱壬腎癸。五臟五腑。收血化精合處。便是三焦包絡(luò)二經(jīng)元?dú)庖。合為十二?jīng)遍行也。賈氏各分頭首。十日一終。營(yíng)運(yùn)十干。皆以五子建元日時(shí)為頭也。

生我者號(hào)母。我生者名子。 夫五行者。在人為五臟。注穴為井滎俞經(jīng)合。相合為夫妻。我克者為七傳?宋艺邽楣碣\。我生者為子。生我者為母也。

春井夏滎。乃邪在。秋經(jīng)冬合。乃刺矣。 此言逐四時(shí)取井滎之法也。假令春木旺刺井。夏火旺刺滎。季夏土旺刺俞。秋金旺刺經(jīng)。冬水旺刺合。四時(shí)刺法。根據(jù)此推之。以瀉逐時(shí)所勝邪毒者也。圣人所謂因其時(shí)而取之。以瀉邪氣出也。

犯禁忌而病復(fù)。 禁忌者。非惟人神所在也。謂大饑大渴。大寒大熱。大飽大醉大虛大竭。大勞大困。皆為針家之禁忌。若虛實(shí)不分。淺深不及。犯觸人神。顛倒四時(shí)。其病愈而必復(fù)。切須誡之誡之。

用日衰而難已。 本論云。病于當(dāng)日之下。受五刑之刑制者。其病刺而難愈也。

謂心病遇庚日。肝病遇辛日。脾病遇乙日。肺病遇丁日。腎病遇己日。小腸病遇壬日。大腸病遇丙日。胃遇甲日。膽遇庚日。膀胱遇戊日。斯皆本臟正氣遇日下受制而氣衰。刺病難愈故也

孫絡(luò)在于肉分。血行出于支里。 孫絡(luò)。小絡(luò)也。謂絡(luò)之支分也。行于分肉之間有血留止。刺而去之。無(wú)問(wèn)脈之所會(huì)。

悶昏針運(yùn)。經(jīng)虛補(bǔ)絡(luò)須然。 本論云。若學(xué)人深明氣血往來(lái)。取穴部分不瘥。補(bǔ)瀉得宜。必?zé)o針運(yùn)昏倒之疾;虼颐χH。畏刺之人。多針則傷。壯者氣行自已。怯者當(dāng)速救療假令針肝經(jīng)感氣運(yùn)。以補(bǔ)肝經(jīng)合曲泉穴之絡(luò)。假令針肝絡(luò)血運(yùn)。以補(bǔ)本經(jīng)曲泉穴之經(jīng)。針入復(fù)蘇。效如起死。他皆仿此。

疼實(shí)癢虛。瀉子隨母要指。 病之虛實(shí)也。癢則為虛。疼則為實(shí)。刺法云。虛則補(bǔ)其母。實(shí)則瀉其子。假令肝臟實(shí)。瀉肝之滎行間穴。屬火是子。肝臟虛。補(bǔ)肝之合曲泉穴。屬水是母。凡刺只取本經(jīng)井滎俞經(jīng)合五行。子母補(bǔ)瀉。此乃大要也。

想夫先賢迅效。無(wú)出于針經(jīng)。今人愈疾。豈難于醫(yī)法。 古之治疾。特論針石。

素問(wèn)先論刺后論脈。難經(jīng)先論脈后論刺。刺之與脈。不可偏廢。昔之越人起死。華佗愈 。非有神哉。皆此法也。離圣久遠(yuǎn)。后學(xué)難精。所以針之玄妙。罕聞?dòng)谑。今時(shí)有疾多求醫(yī)命藥用針者寡矣。

徐文伯瀉孕于苑內(nèi)。斯由甚速。 昔宋太子性善醫(yī)書。出苑見一有孕婦人。太子自為診之。是一女。令徐文伯亦診之。乃一男一女。太子性急。欲剖腹視之。伯因自請(qǐng)針之令落于是瀉足三陰交。補(bǔ)手陽(yáng)明合谷。胎應(yīng)針而落。果如文伯之言也。

范九思療咽于江夏。聞見言稀。 傳曰。嘉 中有太傅程公。守任于江夏。因母之暴患咽中有癰。卒然而長(zhǎng)。塞氣不通。命醫(yī)者止可用藥治之。勿施針以損之。醫(yī)曰∶咽中氣上不通。豈能用藥。藥既下之。豈能卒效。故眾醫(yī)不敢措治。尋有醫(yī)博范九思云。有藥須用先使新筆點(diǎn)之。癰疽即便瘥。公遂取新筆與之。九思乃以點(diǎn)藥上癰。藥到則有紫血頓出。漸氣通而瘥。公曰。此達(dá)神圣之妙矣。公命九思飲。而求其方。九思大笑曰。其患是熱毒結(jié)于喉中。塞之氣不宣通。病以為甚。公堅(jiān)執(zhí)只可用藥。不可用針。若從公意。則必誤矣。若不從公意。固不能施治。九思當(dāng)日。曾以小針藏于筆頭中。妄以點(diǎn)藥。乃針開其癰而效也。若非如此。何如紫血傾下也。公方省而歡曰。針有劫病之功。驗(yàn)于今日。古人云。為將不察士卒之能否。則不能決勝。為醫(yī)不察藥性之主治。則不能便瘥。又將無(wú)深謀遠(yuǎn)慮。則無(wú)必勝也。

醫(yī)無(wú)先機(jī)遠(yuǎn)見。治無(wú)必效也。

大抵古今遺跡。后世皆師。 古人遺留軌范。使后人仿學(xué)。況于針術(shù)。隱奧難究妙門出乎其類者。今之世誰(shuí)能之。故圣人云。不可不遵先圣遺文也。

王纂針魅而立康。獺從被出。 傳曰。王纂少習(xí)醫(yī)方。尤精針石。遠(yuǎn)近知名。嘉中縣人張方女。因暮宿廣陵廟中。下有一物。假作其婿。因被魅感而病。纂因用針。一針有一獺從女被中走出。而病愈矣。

秋夫療鬼而獲效。魂免傷悲。 昔宋徐熙字秋夫。善醫(yī)方。為丹陽(yáng)令時(shí)。常聞鬼呻吟甚凄苦。秋夫曰。汝是鬼何須如此。答曰。我患腰痛。死雖為鬼。痛苦尚不可忍。聞君善醫(yī)愿相救濟(jì)。秋夫曰。吾聞鬼無(wú)形。何由措置。鬼云?`草作人。予根據(jù)入之。但取孔穴針之秋夫如其言。為針腰 二穴。肩井二穴。設(shè)祭而埋之。明日見一人來(lái)謝曰。蒙君醫(yī)療。復(fù)為設(shè)祭。病今已愈。感惠實(shí)深。忽然不見。公曰。夫鬼為陰物。病由告醫(yī)。醫(yī)既愈矣。尚能感激。況于人乎。鬼姓斛名斯。

既而感指幽微。用針直訣。 此皆指微論中。用針幽微之直訣也。

竅齊于筋骨。皮肉刺要。 竅者。穴也。齊者。淺深之宜也。經(jīng)云。刺皮無(wú)傷骨刺骨無(wú)傷髓。病有浮沉。刺有淺深。各至其理。無(wú)過(guò)其道。過(guò)則傷。不及則生外壅。壅則邪從之。淺深不得。反為大賊。內(nèi)動(dòng)五臟。故生大病。

痛察于久新。腑臟寒熱。 痛者。病也。夫人病有久新。臟病腑病。寒熱虛實(shí)。

宜細(xì)詳審調(diào)。針形短長(zhǎng)鋒類不等。窮其補(bǔ)瀉。各隨病所宜用之。

接氣通經(jīng)。短長(zhǎng)根據(jù)法。 本論云。夫欲取偏枯久患榮衛(wèi)諸疾。多是愈而復(fù)作者。

由氣不接而經(jīng)不通流。雖有臨時(shí)之快。客氣勝真。病當(dāng)未愈也。當(dāng)此乃上接而下引。呼吸多少。

經(jīng)脈長(zhǎng)短。各有數(shù)定之法。手三陽(yáng)接而九呼。過(guò)經(jīng)四寸。手三陰接而七呼。過(guò)經(jīng)五寸。足之三陽(yáng)接而一十四呼。過(guò)經(jīng)四寸。足之三陰接而一十二呼。過(guò)經(jīng)五寸。重者倍之。吸亦同數(shù)。

此接氣通經(jīng)。呼吸長(zhǎng)短之法也。

里外之絕。羸盈必別。 夫五臟里外者。謂心肺在膈上。通于天氣也。心主于脈肺主于氣。外華榮于皮膚。故言外也。腎肝在下。通于地氣。以藏精血。實(shí)于骨髓。心肺外絕則皮聚毛落。腎肝內(nèi)絕。則骨痿筋緩。其時(shí)學(xué)人。不能別里外虛實(shí)。致使針?biāo)幷`投。所以實(shí)實(shí)虛虛。損不足益有余。如此死者。醫(yī)殺之耳。

勿刺大勞。使人氣亂而神隳。 禁刺論曰。無(wú)刺大勞人。勞則喘息汗出。里外皆越。故氣耗亂。神隳散也。

慎妄呼吸。防他針昏而閉血。 呼吸者。使陰陽(yáng)氣行流上下。經(jīng)歷五臟六腑。若針刺妄行呼吸。陰陽(yáng)交錯(cuò)。則針昏閉血。氣不行也。

又以常尋古義。由以藏機(jī)。遇高賢真趣。則超然得悟。逢達(dá)人示教。則表我扶危。

先賢之書。文理之深。隱義難窮;蜃种须[義;蚣倭钜挥。妙要難窮。遇高達(dá)之士。

方得其趣。不可穿鑿。

男女氣脈。行分時(shí)合度。 本論云。夫男女老幼。氣候不同。春夏秋冬。寒暑各異。春氣生而脈氣緩。夏暑熱而脈行遠(yuǎn)。秋氣燥而脈行急。冬氣寒而脈凝澀。小兒之脈應(yīng)春。壯年之脈應(yīng)夏。四十以上如秋。六十以后如冬。其病有寒熱。脈有遲速。一一參詳。不可一概與天同度矣。難經(jīng)云。一呼脈行三寸。一吸脈行三寸者。平人脈法也。微有抱病之人皆失天之度。地之紀(jì)。脈之用。不可與平人脈相合也。其診取法。當(dāng)以一息五至為與天同度。不及應(yīng)春。不及應(yīng)冬。太過(guò)應(yīng)秋。太過(guò)應(yīng)夏。應(yīng)春冬者。宜留針待氣至。應(yīng)秋夏者。吸呼數(shù)畢。

便宜去針。此之謂也。

養(yǎng)子時(shí)克注穴必須根據(jù)。 養(yǎng)子時(shí)克住穴者。謂逐時(shí)注臟腑井滎之法也。每一時(shí)辰相生養(yǎng)子五度。各注井滎俞經(jīng)合五穴。晝夜十二時(shí)。氣血行過(guò)六十余穴www.med126.com也。每一穴血?dú)夥值靡豢塘至辶亮z六忽六杪。此是一穴之?dāng)?shù)也。六十穴共成百刻。要求日下井滎。用五子建元日時(shí)取。假令甲日甲戌時(shí)。膽統(tǒng)氣初出竅陰穴為井木。流至小腸為滎火。氣過(guò)前谷穴注之胃為俞土。氣過(guò)陷谷穴又病過(guò)本原丘墟穴。但是六腑各有原穴。則不系屬井滎相生之法。

即是陰陽(yáng)二穴門戶也。行之大腸為經(jīng)金。氣過(guò)陽(yáng)溪穴。所入膀胱為合水。氣入委中穴。而終此是甲戌時(shí)木火土金水相生五度一時(shí)辰流注五穴畢也。他皆仿此。

今詳定療病之宜。神針?lè)ㄊ健V搜難素之秘文密辭。深考諸家之肘函妙臆。故稱瀘江流注之指微。以為后學(xué)之規(guī)則。

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