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老年百病防治:急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染是鼻、鼻咽或咽喉部的局限性急性炎癥的總稱,俗稱“感冒”,是最常見的一種傳染性疾病。本病大多數(shù)由病毒引起,少數(shù)為細(xì)菌所致,并可引起較重的并發(fā)癥。老年人抵抗力日趨下降,對外界適應(yīng)能力較差,容易罹患本病,故應(yīng)積極防治。[發(fā)病原因]1.病毒感染…

急性上呼吸道感染是鼻、鼻咽或咽喉部的局限性急性炎癥的總稱,俗稱“感冒”,是最常見的一種傳染性疾病。本病大多數(shù)由病毒引起,少數(shù)為細(xì)菌所致,并可引起較重的并發(fā)癥。老年人抵抗力日趨下降,對外界適應(yīng)能力較差,容易罹患本病,故應(yīng)積極防治。

[發(fā)病原因]

1.病毒感染。本病約有70%~80%由病毒引起,主要有鼻病毒、副流感病毒、腺病毒、柯薩奇病毒、流感病毒等。

2.細(xì)菌感染。細(xì)菌感染可直接侵入或繼發(fā)于病毒感染之后,以溶血性鏈球菌為最常見,次為肺炎球菌、葡萄球菌、流感嗜血桿菌,偶為革蘭氏陰性桿菌。其感染主要為咽炎或扁體炎。

3.機(jī)體抵抗力降低。在人體受涼、淋雨、過度疲勞時(shí),呼吸道局部防御功能降低,使原已存在于上呼吸道的或從外界侵入的病毒或細(xì)菌迅速繁殖,引起本病。尤其是年老體弱,或患有慢性呼吸道疾患,如鼻旁竇炎、扁桃體炎者,更易誘發(fā)。

中醫(yī)認(rèn)為,“夫時(shí)氣病者,此皆因歲時(shí)不和,溫涼失節(jié),人感乖戾之氣而生,病者多相染易!薄罢龤獯鎯(nèi),邪不可干”。認(rèn)為本病的發(fā)生是由于六yin、時(shí)行病毒侵襲人體而致病,當(dāng)衛(wèi)外功能減弱,肺衛(wèi)調(diào)節(jié)疏懈,外邪侵襲時(shí),則易感受而發(fā)病。

[臨床表現(xiàn)]

起病較急,開始有噴嚏、流清鼻涕、鼻塞、咽部干癢;可伴全身不適、頭痛、疲乏。一般輕度發(fā)熱或無發(fā)熱,少數(shù)可有高熱。經(jīng)2~3天后鼻涕變稠,呈粘液性,可有咽痛、聲嘶或輕度干咳。無并發(fā)癥,一般經(jīng)5~7天即可痊愈。由細(xì)菌感染引起者,則全身癥狀較重,咽痛比較明顯,常無噴嚏和流清鼻涕。

[預(yù)防措施]

1.鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)?筛鶕(jù)不同的年齡和體質(zhì)情況,進(jìn)行各種體育活動(dòng),如做廣播體操、打太極拳、八段錦、練氣功、慢跑等。養(yǎng)成經(jīng)常戶外活動(dòng)的習(xí)慣,以增強(qiáng)體質(zhì)。

2.注意生活調(diào)攝。注意氣候的變化,避免受寒、淋雨,特別是冷空氣侵襲時(shí),要及時(shí)穿衣保暖。保證充足的睡眠,避免過度疲勞。感冒流行時(shí)不去公共場所,居室要保持通風(fēng),冬季亦應(yīng)定時(shí)開窗流通空氣。

3.室內(nèi)消毒。流行季節(jié),可用食醋熏蒸法進(jìn)行室內(nèi)消毒,每立方米空間用食醋5~10毫升,加水1~2倍,稀釋后,加熱蒸熏2小時(shí),每日或隔日一次。

4.預(yù)防用藥。春季可用貫眾湯(貫眾、紫蘇、荊芥各10克、甘草3克),水煎頓服,連服三天;夏季可服藿佩湯(藿香、佩蘭各5克,薄荷2克)煎湯頻服;流感流行季節(jié),可用貫眾10克、板藍(lán)根(或大青葉)12克,鴨跖草10克,甘草6克,煎湯服,每日一劑。經(jīng)常感冒者,平時(shí)亦可常服玉屏風(fēng)散,以益氣固表,預(yù)防感冒。

5.適當(dāng)增加營養(yǎng)。經(jīng)常quanxiangyun.cn/kuaiji/注意進(jìn)食含維生素及蛋白質(zhì)豐富的食物,如新鮮蔬菜、水果、雞蛋、肉類等,能增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力,減少感冒的發(fā)生。

[治療方法]

1.對癥治療。病情較重或年老體弱者應(yīng)臥床休息,忌煙,多飲水,室內(nèi)保持空氣流通。如有發(fā)熱、頭痛,可選用復(fù)方阿斯匹林1片口服,每日3次,但應(yīng)避免出汗過多;或柴胡注射液4毫升肌肉注射,或服用消炎痛、去痛片等藥。咽痛可口服消炎喉片、草珊瑚含片或瓜子金沖劑等。

2.抗菌藥物治療。如有細(xì)菌感染,可適當(dāng)選用抗菌藥物,如磺胺藥物;或螺旋霉素每次0.3克,每日3~4次;或麥迪霉素,每次0.2~0.3克,每日3~4次。病毒感染一般不需用抗菌藥物。

3.中醫(yī)辨證治療。風(fēng)寒感冒,表現(xiàn)為惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,頭痛,關(guān)節(jié)酸痛,鼻塞流涕者,可選荊防敗毒散加減(荊芥10克、防風(fēng)10克、羌活10克、獨(dú)活10克、柴胡10克、前胡10克、川芎6克、枳殼10克、茯苓12克、桔梗6克、甘草6克)以辛溫解表,宣肺散寒;風(fēng)熱感冒,表現(xiàn)為發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,頭痛,咽痛,口渴欲飲者,可用銀翹散加減(銀花1www.med126.com2克、連翹10克、牛蒡子10克、荊芥10克、薄荷6克、桔梗6克、蘆根15克、甘草6克)以辛涼解表,祛風(fēng)清熱。

4.單方驗(yàn)方。連須蔥白5根、生5片、橘皮6克,加紅糖30克同煎,每日一劑,熱服,可以治風(fēng)寒感冒。薄荷3克,鮮蘆根30克,鼠麯草15克,板藍(lán)根30克;或野菊花10克、四季青10克、魚腥草30克、淡竹葉10克,以上兩方,水煎服,每日一劑,均能治風(fēng)熱感冒。

5.中西成藥。午時(shí)茶,每次水煎一袋,每日兩次,適用于風(fēng)寒感冒輕癥;感冒退熱沖劑,每次1~2袋,日服2~3次;銀翹解毒片,每次4片,每日2~3次;板蘭根沖劑,每次1~2包,每日2~3次;感冒清片,每次3片,每日3次;病毒靈每次0.1~0.2克,每日3次。

6.針刺治療。風(fēng)寒感冒取列缺、風(fēng)門、風(fēng)池、合谷穴散風(fēng)寒,宣肺氣;風(fēng)熱感冒取大椎、曲池、合谷、魚際、外關(guān)穴散風(fēng)熱、肅肺氣。

7.飲食療法。(1)生姜粥:鮮生姜9克,切為姜末,大棗2枚,糯米150克,同煮為粥食用。(2)紫蘇粥:先以粳米500克煮稀粥,粥成入蘇葉10~15克,稍煮即可,每日2次.用于風(fēng)寒感冒效佳。

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