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流行病學:四、病因推導(dǎo)

病因推導(dǎo)是確定所觀察到的聯(lián)系是否可能為因果聯(lián)系的過程,包括病因的判斷。在病因推導(dǎo)時必須先排除虛假的聯(lián)系及間接聯(lián)系。這兩種聯(lián)系是由各種偏倚、混雜(混淆)、機遇(chance)而引起。因此,在推導(dǎo)是否因果聯(lián)系quanxiangyun.cn/sanji/時,必須仔細審察得到有聯(lián)系結(jié)果的…

病因推導(dǎo)是確定所觀察到的聯(lián)系是否可能為因果聯(lián)系的過程,包括病因的判斷。

在病因推導(dǎo)時必須先排除虛假的聯(lián)系及間接聯(lián)系。這兩種聯(lián)系是由各種偏倚、混雜(混淆)、機遇(chance)而引起。因此,在推導(dǎo)是否因果聯(lián)系quanxiangyun.cn/sanji/時,必須仔細審察得到有聯(lián)系結(jié)果的研究是否有偏倚(如選擇偏倚、測量偏quanxiangyun.cn/hushi/倚等)、混雜,是否由機遇形成。病因推導(dǎo)步驟可以圖7-3表示。

1964年美國衛(wèi)生署長在判斷吸煙與肺癌的聯(lián)系的性質(zhì)時,應(yīng)用了系統(tǒng)的研究方法。1965年Hill進一步研究而發(fā)展了此步驟。目前一般均遵循他們制訂的步驟與標準判斷因果聯(lián)系。

圖7-3 確定-可能的病因與疾病關(guān)系的步驟

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