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冷廬醫(yī)話:痧

陳載庵云∶《痧癥全書》中滌痧丸,失載其方,余訪得之,即是龔云林《萬病回春》所載白虎丸,用千年鍛石,刮去雜色泥土為末,水飛過,丸如桐子大,每服五十丸,再視病輕重加減,燒酒送下。此藥順氣散血,化痰消滯,治青筋。(北方謂之青筋,南方謂之痧。)初覺頭疼惡心,…

陳載庵云∶《痧癥全書》中滌痧丸,失載其方,余訪得之,即是龔云林《萬病回春》所載白虎丸,用千年鍛石,刮去雜色泥土為末,水飛過,丸如桐子大,每服五十丸,再視病輕重加減,燒酒送下。此藥順氣散血,化痰消滯,治青筋。(北方謂之青筋,南方謂之痧。)初覺頭疼惡心,或腹痛,或腰疼,或遍身作痛,不思飲食,即進(jìn)一服,當(dāng)時(shí)血散而愈。若用砭刺之法,耗損其血,不若此方之神妙。(《松峰說疫》亦采此方,謂霍亂痧脹皆治之,惟青筋多生冷寒濕所致,宜用燒酒,至熱癥或用冷水冷茶送,隨癥變通可耳。)又治心腹痛,及婦人崩漏帶下,或久患赤白痢,并一切打撲內(nèi)傷,血不能散,服之皆大效。載庵言以此藥施人治痧癥,獲效果捷。千年鍛石不可得,用古墓中鍛石可也長洲龍柏青霏《脈藥聯(lián)珠》謂痧脹之癥,多屬奇經(jīng),蓋奇經(jīng)為十二經(jīng)之支流也,五臟之清氣不升,六腑之濁氣不降,譬猶五湖四瀆,浸溢泛濫,盡入江河,而清濁已混,更水甚土崩,泥沙擾混,流蕩不清,井俞壅塞,故其病有痧脹之名。痧脹者,猶沙漲也。痧脹總由十二經(jīng)清濁不分,流溢入于奇經(jīng),而奇經(jīng)脈現(xiàn),則為痧癥也。邪氣滯于經(jīng)絡(luò),與臟腑無涉,不當(dāng)徒以藥味攻臟腑,宜先用提刮之法及刺法,使經(jīng)絡(luò)既通,然后用藥,始堪應(yīng)手。其論痧癥屬奇經(jīng),未經(jīng)人道,理實(shí)確而可信也。

咸豐六年,夏秋之交,杭州人患吊腳痧,吐瀉腹痛,足筋拘急,不即救,一二時(shí)即死,傳有外治神方甚驗(yàn),好善之家,制藥施送,救人不少,干霍亂癥亦可治。七年八月,運(yùn)司河下劉某患絞腸痧,勢(shì)甚危險(xiǎn),其鄰某知柴垛橋邊夏家有此藥,急往乞取,治之立愈。余目擊其效,真神藥也。茲錄其方,并載藥價(jià),有力預(yù)備濟(jì)人,功德無量。麝香、(五錢,錢十八千九百),母丁香 (一兩,錢一百四十)、 桂心(去皮(一兩二錢,錢二千二百),生香附、(一兩,錢十),倭硫黃、(三兩五錢,錢二千五百,又合藥工分二百十小痧藥瓶五百三個(gè),錢六百五十)。共藥七兩五quanxiangyun.cn/zhuyuan/錢,每一瓶貯藥一分五厘,每用一瓶,病重者用二瓶,上藥研極細(xì)末,分貯小瓶,黃蠟封口,用時(shí)先將暖臍膏藥烘透,倒藥末在中間,即向病者臍上貼住,一時(shí)即愈。(此方救病甚速,然藥性猛烈,斷不可服,孕婦忌貼。)

絞腸痧即干霍亂,《溫病條辨》謂由寒濕,其驅(qū)濁陰以救中焦之www.med126.com真陽,方用附子、干等熱藥。《傷寒論匯言》謂此癥得之夏秋間,設(shè)或見腹痛脈沉,誤作陰寒治療,一進(jìn)熱物湯茶酒藥等,即刻悶亂而死。二說截然相反,余謂此癥寒熱皆有之,醫(yī)者切宜審慎用藥。其治之之法,有不論寒熱皆可用者,外治則取委中穴,(腿灣處。)多用熱水急拍,紅筋高起,刺之出血即愈,內(nèi)治則用馬糞,(年久彌佳。)瓦上焙干末,滾水沖服(一方加黃土入淡黃酒煎服。)二三錢,不知,再作服。二法皆載《溫病條辨》,實(shí)良方也。(馬糞并治霍亂吐瀉,余曾療治多人。)

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