杏林簫客專集:神經(jīng)衰弱及脫發(fā),求教于先生

先生，您好！

    近來對中醫(yī)心生敬畏，尤其是將中醫(yī)與中國傳統(tǒng)文化相結合，更是感到博大精深。誤打誤撞進到中醫(yī)論壇，看到先生的文章及為人，冒昧將個人病情向先生問診。一是想快地改變目前精神狀態(tài)，二是想努力止住脫發(fā)的趨勢，三是想學習如何從長遠德業(yè)雙修，能莊嚴fo凈土。

性別：男
年齡：33
首診日期：

A、患病多長時間了？做過那些治療？
最近自3月29日開始本人感到頭暈、不清醒，疑是神經(jīng)衰弱。以往每年春季4月-7月都感到長時間的頭暈不清醒，自2004年碩士研究生開始。另外，頭發(fā)脫落嚴重，已接近謝頂。目前未作任何治療。

B、最初是如何引起的？
仔細追溯原因，大概有如下幾方面：

一是縱欲過度。1998年入大學后染上手yin習慣，大概2周一次，每每事后極消沉。碩士研究生未遇合適對象，惡習持續(xù)，頻率仍大致是2周一次。2005年、2006年均由兩次較長時間的頭暈，同時開始脫發(fā)。2007年念博士，與現(xiàn)在的愛人相遇，剛開始時欲望甚重，無法自控，大致每2天有一次，每次真正性交時間很短（不到一分鐘)，疑有早泄。同時因面臨極大的學業(yè)壓力，整天頭都是暈乎乎的。結婚參加工作后，性活動較少，一周最多一次，最近已三個月都沒有（但偶有種種雜念)，努力節(jié)欲。

二是精神壓力。讀書時精神嚴力極大，同時努力試圖理性控制欲望，但每次手yin后精神都是極度低落、自責。工作后性交后仍是精神焦慮，但總體頻次并不高，可能與工作壓力等加在一起，產(chǎn)生精神壓力。

三是偶爾（一月大概有一次)自我把控不住會在網(wǎng)上看一些黃色的片子，上一次3月份看了大半天，下網(wǎng)后感覺頭已經(jīng)木了，整體頻次不高，因為家里不開通網(wǎng)絡。

四是冬泳。自去年秋天開始早晨游泳，堅持了整個冬天（去年下半年精神較好，上午能感到神經(jīng)較健壯，下午精神稍差)，剛開始冬泳時用潛泳，一頭扎進去，后來查資料說對頭部過強刺激有害無益，遂不再潛泳，但仍堅持每天早上游泳、騎自行車到單位，包括現(xiàn)在。
C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么？有何明顯不適之處？
（1).頭暈：
感覺像夢游一樣，不清醒，不能深入、長久、細致的思考；
（2).中午午休時間長：
我日常作息是：10：00休息，5:30起床，念fo號后練書法（柳體)兼靜心一小時。6:30騎車出門游泳，中午在單位休息一小時。周末作息基本照常，但中午休息時間最近幾個月要2-3小時。
（3).哈欠：
早晨、中午起床后，哈欠不斷，特別是作息稍晚的話。

D、以前得過什么��？有無住院史或手術史？還有無其它不適？
無任何住院史，日常基本不感冒，近十年來偶有傷寒均靠自身免疫力。
E、您的十個手指指甲根部有幾個白色的月芽印痕？
兩個大拇指較明顯，印痕大概占1/10,右手食指和中指能看到，更小，其他基本沒有了。

二、您具有以下哪些癥狀？請從下面所列舉的癥狀組合中，選擇您最近15天存在的癥狀。沒有的癥狀不必選！
飲：
1、無明顯口渴，飲水量基本正常。
食：
6、食欲旺盛、易餓。
11、清稀干躁飲食均可。

15、飲食喜咸。

16、飲食喜酸。

19、排解大便順暢。
睡眠：
1、上床以后，半小時之內可以睡著。

5、少夢（偶而做夢、醒后記不清楚)。

16、早晨醒后精力特別不充沛，眼睛脹痛，沒睡好。

17、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會兒。
大便：
4、大便二天一次。
7、大便干軟適度
12、大便排解迅速。

13、大便排解正常。
小便：
6、無夜起小便。

8、每次尿量較大。
寒熱：
夏天不怕熱、冬天不怕冷！
勞逸：
1、容易疲勞，困倦乏力！
情志：
2、性格內向，抑郁、多愁善感。。
5、自制力差，遇事易沖動。
舌象：

規(guī)律：
15、病情與情緒有明顯關系.
四、您具有以下哪些男科癥狀？(男科填)
4、性行為15--30天左右一次
11、性欲亢進

12、能迅速勃起

14、勃起硬度強
16、易沖動，易勃起

19、有無明顯的射精感及快感？ 有
20、陰囊潮濕粘手？ 未見明顯感覺