杏林簫客專集:神經(jīng)衰弱及脫發(fā),求教于先生

先生，您好！

    近來(lái)對(duì)中醫(yī)心生敬畏，尤其是將中醫(yī)與中國(guó)傳統(tǒng)文化相結(jié)合，更是感到博大精深。誤打誤撞進(jìn)到中醫(yī)論壇，看到先生的文章及為人，冒昧將個(gè)人病情向先生問(wèn)診。一是想快地改變目前精神狀態(tài)，二是想努力止住脫發(fā)的趨勢(shì)，三是想學(xué)習(xí)如何從長(zhǎng)遠(yuǎn)德業(yè)雙修，能莊嚴(yán)fo凈土。

性別：男
年齡：33
首診日期：

A、患病多長(zhǎng)時(shí)間了？做過(guò)那些治療？
最近自3月29日開(kāi)始本人感到頭暈、不清醒，疑是神經(jīng)衰弱。以往每年春季4月-7月都感到長(zhǎng)時(shí)間的頭暈不清醒，自2004年碩士研究生開(kāi)始。另外，頭發(fā)脫落嚴(yán)重，已接近謝頂。目前未作任何治療。

B、最初是如何引起的？
仔細(xì)追溯原因，大概有如下幾方面：

一是縱欲過(guò)度。1998年入大學(xué)后染上手yin習(xí)慣，大概2周一次，每每事后極消沉。碩士研究生未遇合適對(duì)象，惡習(xí)持續(xù)，頻率仍大致是2周一次。2005年、2006年均由兩次較長(zhǎng)時(shí)間的頭暈，同時(shí)開(kāi)始脫發(fā)。2007年念博士，與現(xiàn)在的愛(ài)人相遇，剛開(kāi)始時(shí)欲望甚重，無(wú)法自控，大致每2天有一次，每次真正性交時(shí)間很短（不到一分鐘)，疑有早泄。同時(shí)因面臨極大的學(xué)業(yè)壓力，整天頭都是暈乎乎的。結(jié)婚參加工作后，性活動(dòng)較少，一周最多一次，最近已三個(gè)月都沒(méi)有（但偶有種種雜念)，努力節(jié)欲。

二是精神壓力。讀書(shū)時(shí)精神嚴(yán)力極大，同時(shí)努力試圖理性控制欲望，但每次手yin后精神都是極度低落、自責(zé)。工作后性交后仍是精神焦慮，但總體頻次并不高，可能與工作壓力等加在一起，產(chǎn)生精神壓力。

三是偶爾（一月大概有一次)自我把控不住會(huì)在網(wǎng)上看一些黃色的片子，上一次3月份看了大半天，下網(wǎng)后感覺(jué)頭已經(jīng)木了，整體頻次不高，因?yàn)榧依锊婚_(kāi)通網(wǎng)絡(luò)。

四是冬泳。自去年秋天開(kāi)始早晨游泳，堅(jiān)持了整個(gè)冬天（去年下半年精神較好，上午能感到神經(jīng)較健壯，下午精神稍差)，剛開(kāi)始冬泳時(shí)用潛泳，一頭扎進(jìn)去，后來(lái)查資料說(shuō)對(duì)頭部過(guò)強(qiáng)刺激有害無(wú)益，遂不再潛泳，但仍堅(jiān)持每天早上游泳、騎自行車到單位，包括現(xiàn)在。
C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么？有何明顯不適之處？
（1).頭暈：
感覺(jué)像夢(mèng)游一樣，不清醒，不能深入、長(zhǎng)久、細(xì)致的思考；
（2).中午午休時(shí)間長(zhǎng)：
我日常作息是：10：00休息，5:30起床，念fo號(hào)后練書(shū)法（柳體)兼靜心一小時(shí)。6:30騎車出門(mén)游泳，中午在單位休息一小時(shí)。周末作息基本照常，但中午休息時(shí)間最近幾個(gè)月要2-3小時(shí)。
（3).哈欠：
早晨、中午起床后，哈欠不斷，特別是作息稍晚的話。

D、以前得過(guò)什么��？有無(wú)住院史或手術(shù)史？還有無(wú)其它不適？
無(wú)任何住院史，日常基本不感冒，近十年來(lái)偶有傷寒均靠自身免疫力。
E、您的十個(gè)手指指甲根部有幾個(gè)白色的月芽印痕？
兩個(gè)大拇指較明顯，印痕大概占1/10,右手食指和中指能看到，更小，其他基本沒(méi)有了。

二、您具有以下哪些癥狀？請(qǐng)從下面所列舉的癥狀組合中，選擇您最近15天存在的癥狀。沒(méi)有的癥狀不必選！
飲：
1、無(wú)明顯口渴，飲水量基本正常。
食：
6、食欲旺盛、易餓。
11、清稀干躁飲食均可。

15、飲食喜咸。

16、飲食喜酸。

19、排解大便順暢。
睡眠：
1、上床以后，半小時(shí)之內(nèi)可以睡著。

5、少夢(mèng)（偶而做夢(mèng)、醒后記不清楚)。

16、早晨醒后精力特別不充沛，眼睛脹痛，沒(méi)睡好。

17、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會(huì)兒。
大便：
4、大便二天一次。
7、大便干軟適度
12、大便排解迅速。

13、大便排解正常。
小便：
6、無(wú)夜起小便。

8、每次尿量較大。
寒熱：
夏天不怕熱、冬天不怕冷！
勞逸：
1、容易疲勞，困倦乏力！
情志：
2、性格內(nèi)向，抑郁、多愁善感。。
5、自制力差，遇事易沖動(dòng)。
舌象：

規(guī)律：
15、病情與情緒有明顯關(guān)系.
四、您具有以下哪些男科癥狀？(男科填)
4、性行為15--30天左右一次
11、性欲亢進(jìn)

12、能迅速勃起

14、勃起硬度強(qiáng)
16、易沖動(dòng)，易勃起

19、有無(wú)明顯的射精感及快感？ 有
20、陰囊潮濕粘手？ 未見(jiàn)明顯感覺(jué)