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洄溪醫(yī)案:腸癰

長(zhǎng)興朱季舫少子嘯虎官,性極聰敏,年九歲,腹痛腳縮,抱膝而臥,背脊突出一癤,晝夜哀號(hào),遍延內(nèi)外科診視,或云損證,或云宿食,或云發(fā)毒,當(dāng)刺突出之骨以出膿血。其西席茅豈宿力薦余治,往登其堂,名醫(yī)滿座,豈宿偕余診視,余曰:此縮腳腸癰也,幸未成膿,四日可消。聞…

長(zhǎng)興朱季舫少子嘯虎官,性極聰敏,年九歲,腹痛腳縮,抱膝而臥,背脊突出一,晝夜哀號(hào),遍延內(nèi)外科診視,或云損證,或云宿食,或云發(fā)毒,當(dāng)刺突出之骨以出膿血。其西席茅豈宿力薦余治,往登其堂,名醫(yī)滿座,豈宿偕余診視,余曰:此縮腳腸也,幸未成膿,四日可消。聞?wù)叽笮,時(shí)季舫為灤州牧,其夫人孔氏,名族之女,獨(dú)信余言。余先飲以養(yǎng)血通氣之方,并護(hù)心丸,痛遂大減,諸醫(yī)謂偶中耳。明日進(jìn)消瘀逐毒丸散,謂曰:服此又當(dāng)微痛,無(wú)恐。其夜痛果稍加,諸醫(yī)聞之嘩然,曰:果應(yīng)我輩之言也。明早又進(jìn)和營(yíng)順氣之劑,痛止八九,而腳伸脊平,果四日而能步,諸醫(yī)以次辭去。中有俞姓者,儒士也,虛心問(wèn)故。余謂:雜藥亂投,氣血傷矣。先和其氣血,自得稍安,繼則攻其所聚之邪,安能無(wú)痛,既乃滋養(yǎng)而通利之,則臟腑俱安矣。

南濠徐氏女,經(jīng)停數(shù)月,寒熱減食,肌肉消爍,小腹之右,下達(dá)環(huán)跳,隱痛微腫。醫(yī)者或作quanxiangyun.cn/jianyan/怯弱,或作血痹,俱云不治。余診其脈,洪數(shù)而滑,寒熱無(wú)次。謂其父曰:此瘀血為癰,已成膿矣。必自破,破后必有變證,宜急治。與以外科托毒方并丸散,即返山中。越二日,天未明,叩門甚急,啟視則徐之戚也。云膿已quanxiangyun.cn/hushi/大潰,而人將脫矣。即登其舟往視,膿出升余,脈微膚冷,陽(yáng)隨陰脫。余不及處方,急以參附二味,煎湯灌之,氣漸續(xù)而身漸溫。然后以補(bǔ)血養(yǎng)氣之品,兼托膿長(zhǎng)肉之藥,內(nèi)外兼治,兩月而漏口方滿,精神漸復(fù),月事以時(shí)。大凡瘀血久留,必致成癰。產(chǎn)后留瘀,及室女停經(jīng),外證極多。而醫(yī)者俱不能知,至膿成之后,方覓外科施治,而外科又不得其法,以致枉死者,比比然也。

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