平按:此篇自篇首至末,見《靈樞》卷十第六十五《五音五味篇》。自“沖脈任脈”至“故須不生”,見《甲乙經(jīng)》卷二第二,惟編次前后稍異。自“黃赤者”至末,見《甲乙經(jīng)》卷一第十六。
黃帝曰:婦人之毋須者,毋血氣乎?
欲明任脈、沖脈之故,因問以起。
岐伯曰:任脈、沖脈,皆起于胞中,上循脊里,為經(jīng)絡海。
此經(jīng)任脈起于胞中,紀絡于唇口。皇甫謐《素問經(jīng)》“任脈起于中極之下,以上毛際,循腹里,上關元,至咽喉。”呂廣所注《八十一難》本,言任脈與皇甫謐所錄文同。檢《素問》無此文①,唯《八十一難》有前所說。又呂廣所注《八十一難》本云:“任脈起于胞門子戶,俠臍上行至胸中!薄毒啪怼酚衷疲骸皶䥇捴},上經(jīng)任脈!钡袠O之下,即是胞中,亦是胞門子戶,是則任脈起處同也!栋耸浑y》一至胸中,一至咽喉。此經(jīng)所言,別絡唇口。又云:“會厭之脈,上經(jīng)任脈!笔茄刂裂,言其行處,未為終處,至脈絡唇口,滿四尺五寸,方為極也。又《八十一難》任脈亦□□②。又《明堂》言:“目下巨窌、承泣左右四穴,有陽喬脈、任脈之會!眲t知任脈亦有分岐上行者也。又任、沖二脈上行雖別,行處終始其經(jīng)是同也。舊來為圖,任脈唯為一道,沖脈分脈兩箱,此亦不可依也。此脈上行,為經(jīng)絡海,任維諸脈,故曰任脈。胞下為膀胱,膀胱包尿,是以稱胞,即尿脬也。胞門與子戶相近,任、沖二脈起于中也。脊里,謂不行皮肉中也。十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十五絡脈、皮部諸絡,皆以任、沖二脈血氣為大,故為海。
平按:“任脈沖脈”《靈樞》、《甲乙經(jīng)》作“沖脈任脈者”。“循脊”《靈樞》作“循背”!昂!鄙希鹅`樞》、《甲乙經(jīng)》均有“之”字。又注“任脈亦”下所缺二字,據(jù)《難經(jīng)》“任脈起中極之下,上毛際,循腹里,上關元,至咽喉”,擬作“上行”二字。又“上經(jīng)任脈”,兩“經(jīng)”字袁刻均作“于”;“分脈兩箱”,“脈”字作“腋”;“不行皮肉中”,“行”字作“下”;“皮部諸絡”,“絡”字作“脈”。
①人衛(wèi)本注曰:今通行本《素問·骨空論》有此文。
②“任脈亦□□”,查仁和寺本,應為“□□□行”四字,其前三字蟲蝕不清,細玩其殘形,又與今本《難經(jīng)·二十八難》對勘,似當作“俠臍上行”四字。
其浮而外者,循腹上行,會于咽喉,別而絡唇口。
任沖二脈,從胞中起,分為二道:一道后行,內(nèi)著脊里而上;一道前行,浮外循腹上絡唇口也。
平按:《靈樞》“腹”下有“右”字。
血氣盛,則充膚熱肉;血獨盛,則澹滲皮膚,生豪毛。
任沖之血獨盛,則澹聚滲入皮膚,生豪及毛。毛,即須發(fā)及身毛也。
平按:“澹滲”《甲乙經(jīng)》作“滲灌”。
今婦人生,有余于氣,不足于血,以其數(shù)脫血也。任沖之脈,不營其口唇,故須不生焉。
婦人氣多血少,任沖少血,故不得營口以生豪毛也。
平按:“今婦人生”,《靈樞》“生”上有“之”字,《甲乙經(jīng)》無“今”、“生”二字!皵(shù)脫”上,《甲乙經(jīng)》有“月水下”三字;“脫血”下有“任沖并傷”四字;“須”上有“髭”字。
黃帝曰:士人有其傷于陰,陰氣絕而不起,陰不用,然其須不去,其故何也?宮者之所獨去,何也?愿聞其故也。
士人或有自傷其陰,不能復起,然髭須不落。宮刑之法傷者,陰亦quanxiangyun.cn不起,何因髭獨去之也。
平按:“陰不用”《甲乙經(jīng)》作“陰不為用”!皩m”《靈樞》、《甲乙經(jīng)》均作“宦”,下同。按注:“宮刑之法”,《尚書·呂刑》五刑中有宮刑,即腐刑!盎隆,《說文》訓“仕”!蹲髠鳌贰盎氯暌印保枴皩W”。雖后世有宦官,惟聞有自宮而為宦者,未嘗設有宦刑!皩m刑”二字連稱,應以“宮”字為允。
岐伯曰:宦者去其宗筋,傷其沖脈,血寫不復,肉膚內(nèi)結(jié),口唇不營,故須不生。
人有去其陰莖,仍有髭須,去其陰核,須必去者,則知陰核并莖為宗筋也。去其宗筋,瀉血過多,膚肉結(jié)澀,內(nèi)不營其口,以無其血,故須不生也。
平按:“寫”《甲乙經(jīng)》作“瀉”!叭饽w”《靈樞》、《甲乙經(jīng)》作“皮膚”;“口唇”均作“唇口”!绊殹鄙,《甲乙經(jīng)》有“髭”字。
黃帝曰:其病天宮者,未嘗被傷,不脫于血,然其須不生,其故何也?岐伯曰:此故天之所不足也,其任沖不盛,宗筋不成,有氣無血,口唇不榮,故須不生。
人有天然形者,未嘗被傷,其血不脫而須不生者,此以天然不足于血,宗筋不成,故須不生也。
平按:“其病”《靈樞》作“有病”。注“天然形”,袁刻“形作刑”。
黃帝曰:善哉乎!圣人之通萬物也,若日月之光影,音聲之鼓響,聞其音而知其形,其非夫子,孰能明萬物之精?
見表而知里,睹微而識者,瞻日月而見光影,聽音聲而解鼓響quanxiangyun.cn/kuaiji/,聞五聲而通萬形,察五色而辨血氣者,非岐伯至圣,通萬物之精,敦能若此也?
是故圣人視其真色,黃赤者多熱氣,青、白者少熱氣,黑色者多血少氣。
表內(nèi)不誤,故曰真色。黃赤,太陽、陽明之色,故多熱也。青、白,少陽、陽明之色,故少熱也。黑為陰色,故多血少氣也。
平按:“真色”《靈樞》作“顏色”。
美眉者太陽多血,通鬒極發(fā)者少陽多血,美須者陽明多血,此其時然也。
太陽之血營眉,故美眉之人,即知太陽多血。少陽之血營通鬒,故少陽行處通鬒多,則知少陽多血也。通鬒,頰上毛也。須美者則知陽明多血,須謂頤下毛也。乃是其見眉須,則知血氣多少也。
平按:“通鬒極發(fā)”《靈樞》、《甲乙經(jīng)》作“通髯極發(fā)”。注“乃是其見眉須”,袁刻脫“其須”二字。
夫人之常數(shù),太陽常多血少氣,少陽常多氣少血,陽明常多血氣,厥陰常多氣少血,少陰常多血少氣,太陰常多血氣,此天之常數(shù)也。
手足少陰、太陽多血少氣,以陰多陽少也。手足厥陰、少陽多氣少血,以陽多陰少也。手足太陰、陽明多血氣,以陰陽俱多谷氣故也。此又授人血氣多少之常數(shù)也。
平按:“陽明常多血氣”《靈樞》、《甲乙經(jīng)》作“多血多氣”,袁刻作“多血少氣”!疤幊6嘌獨狻薄鹅`樞》作“常多血少氣”。