張偉堂二兄，吾鄉(xiāng)南張榜眼公嫡派先居城南塞上，太夫人患瘧，服涼藥太多，病劇。其戚嚴嘉植素信予薦診，知其本體虛寒，始以溫解，繼以溫補而愈。嗣遷居揚州十余載，不相往來，道光五年十二月十七日，忽接嚴嘉兄信，據(jù)云偉堂病已垂危，諸醫(yī)朝至以為暮必死，暮至以為朝必死，既如此，何敢復以相累。
但病者忽憶當日母病系兄挽救，思得一診，雖死瞑目，務懇屈降，死生均感等語。因其言直諒不欺，二十日渡江下，晝到張府，即上樓診視，見其痰涌氣急，坐伏茶幾，一人兩手扶其頭，不能俯仰，十余日不得一臥矣，人事昏沉，不能言語，診其脈滑數(shù)而大，雖已空象，而尺部尚覺有根。遍閱渚方，自八月服起，皆作外感治，盡用發(fā)散消導；月余后想覺人虛，易而為補，總以人參為主；后想因痰多氣阻，又改用化痰；又或疑外感，加用疏解�，F(xiàn)在諸醫(yī)皆云不治，無藥可用。惟一朱醫(yī)與偉堂至好，一日數(shù)至，以二陳湯作丸與服，見癥愈壞，束手流淚而已。予乃曰：此腎氣上沖癥也。諸氣以下行為順，今肺不清降，腎反上沖，氣降則痰降，氣升則痰升，故痰涌氣急，不能俯仰，且其脈象甚數(shù)，似雜濕熱陰虛，濕熱不化，亦隨腎氣而上沖，若能納氣歸腎，氣降痰降，濕熱亦降，可以安臥，可以調(diào)理，癥雖重無妨也。于是用六味為君，以都氣法，原本六味，而六味地黃，古稱為治痰之圣藥，又稱為下焦?jié)駸嶂ニ帲?a href="http://quanxiangyun.cn/sanji/" target="_blank">quanxiangyun.cn/sanji/有三善焉，皆合乎此癥，故特用之。大熟地八錢、山萸肉四錢、懷山藥四錢、粉丹皮三錢、福澤瀉三錢、云茯苓三錢，外加北沙參四錢、杏仁泥三錢，以潤肺降氣，胡桃肉三錢以助納氣，福橘皮一錢，取其順氣而不燥。開方后予往候九峰先生，因即止宿，次日復請，予至門嚴嘉翁迎出，服藥如何?曰：差不多若有不豫色。然予心竊疑之，至廳坐定，予問曰：藥吃壞耶，何吾兄之怏快也?曰：藥并未服，正以遠勞吾兄，又不服兄藥，故不快耳。予聞未服藥，心轉定。因問何不服藥?曰；朱先生堅稱熟地不可服故耳。伊家聞予至，又請上樓診脈，太夫人曰：昨方因有熟地不敢服，今懇另定良方。予曰：熟地乃此癥要藥，吾方君藥，舍此更有何法。日聞所請先生不少，朝稱夕死，夕稱朝死，無藥可治，今服熟地不合，亦不過死，況予尚許君家不死耶。此癥服熟地則生，不服則死，服與不服，悉聽君家，予無他方。下樓予即欲行，嚴嘉兄曰：今已將午，不及到鎮(zhèn)，飯后兄仍住九峰先生處，明早動身可也。予唯唯。嘉兄又曰；此地有好浴堂，陪兄去一浴何如?予曰：甚好。正欲偕行，忽一人出告曰：老爺過矣，請嚴大太爺勿他往。嘉兄彷徨欲止，予笑曰：予診脈未久，豈有死在頃刻而不知者耶。此不過痰厥，片時即蘇，其尺脈根本尚在，保無慮也。轉拉嘉翁出浴，浴罷而歸，曰：醒久矣。時有伊戚鄒翁親聞予言，進告太夫人曰：伊言如此有準，其藥尚不可服耶。半響其侄出，問今日如服先生方，可肯在此住宿否?予曰：服吾方，吾敢在此，不服吾方，吾不敢在此也。又半晌其侄出，問曰：如服熟地不合，可有解藥否?予笑曰：今日如此謹慎，何不慎之于當初耶?藥中佐使已解在內(nèi)，不必過慮。蓋誑之也。然后其家始肯依方制藥，而尚止服一半，服后氣痰漸平，已覺能俯，乃又進一半，覺痰與氣隨藥而降，并能仰矣。遷延太甚已二鼓，后復請予看脈，脈亦漸平。偉堂并能說話，謂予曰：藥真如神，但尚不能平臥，君能令我一臥則快甚矣。予曰：惜君家不肯早服予藥耳，昨肯服藥，今日安眠矣。雖然，明日保君酣睡無慮也。次日依方再進，傍晚服藥，旋即能臥，www.med126.com臥則熟寐，三更始寤。以后予用藥無復敢贊一詞，而予總本初方，略為加減，地黃則始終未減分毫，八劑后其癥大痊。余乃辭歸，次年復請調(diào)理，煎方膏方悉本原方，蓋偉堂素嗜蝦油，每食不撤，其濕熱甚重，因熱生痰，因痰致咳，所用辛散，既誅伐無過，所用人參亦助熱錮痰，因咳致喘，腎氣上沖，猶以二陳丸治痰，豈不去題千里乎?惟六味地黃三補可葆腎氣，三瀉兼治濕熱，于偉堂最宜。況痰之本在腎，腎安痰亦自減也。偉堂從此與予交好，不啻骨肉，太夫人及合家見予亦如至親，予每至揚必主其家，雖九峰先生處不許復往。偉堂嘗謂予曰：吾命由君活，不敢一日忘也。蓋極情重人也。予自診病以來，無不死中求活，而人情每過輒忘，如偉堂者豈可多得哉。
予嘗謂偉堂曰：君經(jīng)大病久病，所傷實多，不能徒恃藥餌，我有八字贈君，君能守之，可以永年。曰；不動肝氣，不勞心神。偉堂唯唯。至八年精神有復元之象，不意忽高興辦運，且辦至一萬數(shù)千之多，以數(shù)萬之家資辦二十萬之業(yè)，必期獲利，奈值漢陽滯消，其鹽二載始輪，賣至十年，冬輪賣價又大跌，予嘗曰：偉堂不可發(fā)病，發(fā)則不救。十二月初一，偶有微感，稍見痰咳，忽于初三日接漢信鹽價虧至七折，其船又有淹消，一急而喘，遂不能臥。初四日急請予，適予在滸關，兒輩知我至好，飛信寄予，予初六日得信，即辭主人而行，初八日回鎮(zhèn)，則初七日之訃音至矣。聞其三日內(nèi)頻呼冠仙救我，至死猶呼余不置。嗚呼]其病當不治，然如此良友不得令我一握手一盡心，而竟溘然長逝，豈不痛哉！予初十日渡江往唁，撫棺一哭，淚出痛腸，遂揮淚書一聯(lián)，懸諸靈右，曰：一藥有緣五載中未嘗忘我，干呼不至九泉下何以對君。
