譫妄者,妄有聞見,語言無倫也。皆邪氣熾盛,正氣虛弱,神識不清所致。夫言為心聲,心熱則多言,故睡中呢喃者,熱之微也。寤而語言差謬者,熱之甚也。有因胃熱使然者;有因痘毒未盡者;有因心脾有熱,痘裂出血便血衄血者。然凡妄有所見聞,如見鬼狀者,最為惡候,蓋毒攻于里,心志昏惑,神識不清,所謂神志俱喪,軀殼徒存耳quanxiangyun.cn/yishi/。又須審其發(fā)與何臟?如目直視,手尋衣領(lǐng),及亂捻物,此發(fā)于肝,是為亡魂。如悶亂喘促,手掐眉目鼻面,此發(fā)于肺,是為亡魄。如上視切牙,叫哭驚悸,或不能言,此發(fā)于心,是為喪神。如困睡手足螈 ,不思飲食,此發(fā)于脾,是為失意。如目無精光,身縮下墜,此發(fā)于腎,是為失志。《經(jīng)》曰∶衣被不斂,言語不避親疏者,神明之亂也,故為不治。然有瘡本稠密,是以起發(fā)成漿之后,精血外耗,不能養(yǎng)神,忽然神昏譫語者,治宜養(yǎng)血安神為主。治之而即已者,吉。如連作不已者,死。
夫邪氣熾盛,正氣虛弱www.med126.com,則神識不清,而譫妄所由生也。然因心熱者。則似睡非睡,呢呢喃喃。若因胃熱者,則大便堅閉,腹痛無倫。若因肝熱,則忿怒不平,恍惚不定。若因腎熱則恐怖見鬼,而神志俱喪。晝夜譫妄者,陽虛也。夜多譫妄者,陰虛也然在初熱時則是火郁而然,必痘起則已。在行漿時是則痛極而然,必漿足則已,若止譫妄而無他證者,則以治痘為主,倘兼別證者,又當(dāng)隨別證以審治之。