腹瀉是兒科最常見疾病,以夏秋季最多見,在臨床上主要分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉兩大類,感染性腹瀉主要quanxiangyun.cn/shouyi/包括細菌性腸炎和病毒性腸炎。非感染性腹瀉多由于喂養(yǎng)不當(dāng)引起,少數(shù)由于對牛奶或某種食物過敏或不耐受,亦可由于氣候突然變化如腹部受涼,致使腸蠕動加快、消化功能紊亂而發(fā)生腹瀉。中醫(yī)認為本病的發(fā)生主要是由于外感邪氣,內(nèi)傷乳食及脾胃失調(diào)有關(guān)。
(一)濕熱瀉
多見于夏秋季,多為產(chǎn)毒性細菌感染或病毒性感染性腹瀉。癥見起病急,腹瀉頻繁,大便稀或呈水樣,肛門灼熱,發(fā)熱,煩躁,口渴喜飲,惡心嘔吐,小便短赤,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
2.基本方藥:用中藥可選葛根芩連湯加減治療,葛根、黃芩、黃連、白芍、木香、藿香、苡仁、烏梅、馬齒莧等。
(二)傷食瀉
主要癥見腹瀉、惡心嘔吐、腹痛腹脹,大便酸臭等。
選用保和丸加減治療,也可用山楂、麥芽、雞內(nèi)金水煎服。
(三)脾虛瀉
癥見病程長,大便溏薄,食后即瀉,多食多瀉,食欲不振,面色萎黃,神疲多汗,舌淡紅苔白。
1,中成藥:選用參苓白術(shù)散、脾可欣顆粒等。
2,基本方藥:七味白術(shù)散加減治療,可選蒼術(shù)、白術(shù)、黨參、山藥、茯苓、扁豆、蓮子肉等。
此外所有腹瀉患兒均可配合口服補液鹽進行口服補液,也可用500毫升米湯加半啤酒瓶蓋鹽作為自制口服補液鹽進行補液,對于重度脫水者,應(yīng)進行靜脈補液治療。