性別： 男
生辰（生日，必填) ：1983-02-22
籍貫（或居住地)：北京市房山區(qū)
婚否： 已婚
職業(yè)：營(yíng)業(yè)員
身高：183CM體重：58公斤
腰圍：2尺3
膚色（請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) ：黃白
主要癥狀（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：總能聞到鼻子里有臭味,而且鼻癢愛(ài)打噴嚏,感覺(jué)鼻子里的分泌物過(guò)多,鼻塞呼吸不暢,每天下午5點(diǎn)左右會(huì)
頭痛2-3小時(shí).主要是前額太陽(yáng)穴位置痛.咽喉部位感覺(jué)癢癢的,偶爾
咳嗽很少.身體乏力.
發(fā)病經(jīng)過(guò)（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述)：一年前得過(guò)鼻竇炎.當(dāng)時(shí)左邊鼻子不通氣,有青色濃物流出.后醫(yī)生開了"利復(fù)星"消炎藥,吃了四盒好了.但今年3月6月均出現(xiàn)過(guò)我上面說(shuō)的癥狀,鼻子里有臭味.嗓子癢,頭痛.都是吃"利復(fù)星"吃好.
西醫(yī)病名：
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素：否
是否大量用過(guò)消炎藥：是.吃過(guò)不少于10盒."利復(fù)星"甲磺酸左
氧氟沙星片.
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)： 否
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)： 慢 無(wú)力 細(xì) 松
脈（右)： 慢 無(wú)力 細(xì) 松
面： 黃 白
眼： 瞳仁色灰 有血絲
舌： 肥大 有齒痕 苔膩 白苔 中有裂紋
齒： 整齊 無(wú)力
耳： 鳴 癢
目：
眩暈 癢 左 右
口： 喝
鼻： 不通暢但可通氣 , 流涕, 熱 ,癢.
咽： 干, 癢
胸： 有時(shí)感覺(jué)肺癢癢的
乳：
脅：
腹： 有事通,經(jīng)常
腹瀉,一月又2-3次腹瀉
外陰： 陰囊潮濕
心和心跳次數(shù)： 119/分.血壓60-95
心下：
胃;著涼就通痛痛的時(shí)候多去幾趟廁所會(huì)有好轉(zhuǎn). 頭： 痛
項(xiàng)：
肩：
臂：
手： 涼 出汗
背：
腰:
腿：
膝：
足：
足跟： 痛 右后腳跟痛
足趾：
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 多, 喜熱 , 喜苦
食： 少 ,喜面 ,喜粥
睡眠： 少
失眠 , 多夢(mèng) , 易醒,一到秋冬季節(jié)晚上有時(shí)
盜汗.
大便： 濕 色黃 溏 一日2-3次
小便： 少 色黃
房事： 有 多
月經(jīng)（女性患者) ：
白帶（女性患者) ：
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷 怕風(fēng) 腹瀉 乏力倦怠 嗜臥
5、七情何者為重
煩躁
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回復(fù) 不當(dāng)家 的帖子風(fēng)寒郁肺，肝膽蘊(yùn)熱。
－－－－－－－－－－－一方、
羌活10
防風(fēng)10
麻黃10 北
細(xì)辛（用根)10克
蔓荊子10
白芷10
川芎10 藁苯10
蒼耳子10
天麻10 生
姜一兩 水煎服一日三餐。
二方、羌活10 防風(fēng)10
荊芥10 川芎10
厚樸10
黨參10
茯苓10
陳皮10
甘草10
僵蠶10
蟬蛻6
藿香10
竹葉10克 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天
