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讀醫(yī)隨筆:浮脈反宜見于閉證說

浮泛無根之脈,氣之外越也,卻宜于閉塞不通quanxiangyun.cn/Article/之證,若多汗與滑泄者見之,反為氣散氣脫,而不治矣。故傷風(fēng)化熱,久不得汗,熱灼津干,肌膚 KT ,肺氣迫塞,呼吸喘促。其脈每于皮毛之間,而不見起伏,不分至數(shù)。所謂汗出不徹,陽氣怫郁在表;又所謂正…

浮泛無根之脈,氣之外越也,卻宜于閉塞不通quanxiangyun.cn/Article/之證,若多汗與滑泄者見之,反為氣散氣脫,而不治矣。故傷風(fēng)化熱,久不得汗,熱灼津干,肌膚 KT ,肺氣迫塞,呼吸喘促。其脈每于皮毛之間,而不見起伏,不分至數(shù)。所謂汗出不徹,陽氣怫郁在表;又所謂正氣卻結(jié)于臟,故邪氣浮之,與皮毛相得者也。以酸甘入辛散劑中,津液得回,大氣得斂,即汗出而脈盛矣。何者?氣必一吸而后能一噓也。若夫溫?zé)嶂,汗出不止,而浮滑?shù)疾,是真陰內(nèi)脫也;傷寒邪深,脈微欲絕,得藥后脈暴浮,與下利甚而脈空豁,是真陽內(nèi)脫也;困病日久,屢次反復(fù),其脈漸見浮薄,是quanxiangyun.cn/wszg/陰陽并脫也。大抵此脈,久病沉困痿倦,與外感新病得汗下后,俱不宜見。其久病,間有因于燥痰,痰結(jié)便秘,氣浮而然者,所謂滑而浮散,攤緩風(fēng),用清痰理氣,脈轉(zhuǎn)沉弱,無慮也;若藥不應(yīng),又常汗出,必死。新病,有傷寒、瘧疾,斷谷數(shù)日,胃氣空虛而然者,督令進(jìn)食,脈即沉靜矣。所謂漿粥入胃,則虛者活也;不能進(jìn)食,與食即注下者死。蓋浮薄者津空也,津空而氣結(jié)者生,津空而氣散者死。

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