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婦幼課堂:小女三歲,尿量少, 晨起眼皮腫

無法在別的版塊發(fā)帖,只好在這里求助各位了.先謝謝了.

小女三周歲, 四月份一次感染后出現(xiàn)血尿, 后又有輕微尿路感染, 最近 尿量少, 晨起眼皮略腫, 大便干, 舌苔很白很厚膩, 經(jīng)常流清鼻涕.愛出汗, 睡覺時有, 平時稍微活動一下也容易出汗(我觀察過別的小孩不太會) ,  一出汗皮膚就特別容易癢,(醫(yī)生說是濕疹,從月子里就開始這樣) 中藥吃過. 有好轉(zhuǎn). 可是8月份又感冒. 斷斷續(xù)續(xù)吃過好幾付中藥了, 就是不見好轉(zhuǎn), 尿量不多. 而且尿驗化驗單有很多非晶形尿鹽.

請問小女的問題出在哪里? 是濕熱還是身體太寒? 醫(yī)生利尿的藥也開不少,就是尿量不見增多. 而且變得夜里尿床( 生病前夜里有尿會知道起來, 現(xiàn)在不會了,睡得很沉)



-----------當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)說她體內(nèi)太濕了. 冬天的時候小孩的手腳好象也不是很暖
-----------問一下平時喝水多不多?主動說口渴不?
-----------盡快治療,腎臟與膀胱有問題。吃利尿藥不是根本。
-----------治了好幾個月了,總是不見起色. 本來在七月份時吃了中藥好得差不多了,結(jié)果8月初又感冒了, 唉.一直找不到看得很好的中醫(yī)....愁死我了. 有誰可以出出主意?先謝謝了
-----------最好檢查一下腎
-----------七月份在兩家醫(yī)院查過,沒有什么大問題,當(dāng)時在吃中藥.只是右腎有些小結(jié)晶,兒童醫(yī)生也沒說什么, 就讓多喝水.
小孩平時也不說口渴, 只時我按醫(yī)生的做法讓她多喝些水, 這里的中醫(yī)讓喝玉米須水.現(xiàn)在天天就喝這個水.
-----------同情! 小孩的病牽痛著大人的心。
還是在當(dāng)?shù)卣艺冶容^好的中醫(yī)師吧。

一、有沒惡風(fēng)、惡寒?(經(jīng)常流清鼻涕,鼻涕是清的嗎?)
懷疑有風(fēng)寒外感,如果有表證,需先解表,風(fēng)寒客于膀胱經(jīng),膀胱氣化不利,可以導(dǎo)致尿少。
晨起眼皮略腫——體內(nèi)的水液無法正常轉(zhuǎn)換。

舌苔很白很厚膩——寒濕很重,很有可能是腎陽虛,(久病及腎)腎又與膀胱相表里,腎陽虛也導(dǎo)致膀胱氣化不利,尿少,尿的顏色偏白色吧?
大便干——肺為水之上源,肺或肺經(jīng)有寒邪也會導(dǎo)致津液無法下輸大腸,導(dǎo)致大便干。
愛出汗——風(fēng)寒、風(fēng)熱、氣虛都可能導(dǎo)致,需要更多的資料。

1、懷疑風(fēng)寒表證
2、腎陽虛

希望早日找到好醫(yī)生;蛟S幾劑問題就解決了。


-----------我個人認(rèn)為,濕熱的話舌苔是干的,寒濕舌苔水潤得很,不知在座的是不是有不同觀點。五苓散的癥狀
-----------回8# , 9#  :
小孩常流清鼻涕,經(jīng)常打噴嚏,大便很干,很硬, (當(dāng)?shù)蒯t(yī)生,說是利尿了當(dāng)然就干), 尿量偏少,色黃.睡前尿過了, 夜里還會再尿床.
問過醫(yī)生一個說指紋淡氣虛,  一個說肝腎兩虛.
小孩曾在7月份時服過中藥有好轉(zhuǎn)(當(dāng)時在外地她奶奶家那) ,尿量增加, 尿檢指標(biāo)正常. 大便也不干, 只是還有尿床的問題,但是醫(yī)生說三歲了, 以后慢慢看. 當(dāng)時的藥方是這樣的:
黃芪15g, 赤白芍(各)10g, 防風(fēng)3g ,生地10g, 丹皮10g ,川芎10g.茜草10g,車前草15g, 大小薊15g ,白茅根15g, 六一散15g.可是后來8月初感冒后再服這付中藥時, 眼皮就腫了,尿量又變少了.
真搞不懂是什么原因, 其后回到當(dāng)?shù)卣疫^幾位醫(yī)生,看來看去總是不見有大起色. 最近幾天眼皮倒是不會太腫, 就是尿量還不見明顯增加, 大便還是很干.舌苔白膩,夜里不喜歡蓋被子, 總是說熱.摸她手腳也不是特別的暖.
當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生這兩天開的藥方是9 樓提到的五苓散, 才吃了一付, 在看效果, 里面還有地龍.北芪,益母草之類的.
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