(1)體溫單(逆序)。
(2)醫(yī)囑單(逆序)。
(3)住院病歷或入院記錄(順序,下同)。
quanxiangyun.cn/job/(www.med126.com4)?撇v。
(5)病程記錄(包括首次病程錄、轉(zhuǎn)科及接收記錄、交接班記錄等)。
(6)特殊診療記錄單(術(shù)前小結(jié)、麻醉記錄、手術(shù)記錄、特殊治療記錄、科研統(tǒng)計表等)。
(7)會診申請單。
(8)責(zé)任制護理病歷。
(9)臨床護理記錄單(未停止特護前逆序,置于病歷的最前面或另外單放)。
(10)特殊檢查(心電圖、同位素等)報告單。
(11)檢驗報告單。
(12)病歷首頁。
(13)住院病歷質(zhì)量評定表。
(14)門診病歷、住院卡。
(15)以前住院病歷。