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保嬰撮要:敷寒涼藥

瘡瘍敷藥,當(dāng)分陰陽(yáng)虛實(shí),而用內(nèi)治之法,不可概敷寒涼之藥。若腫痛熱渴,脈滑數(shù)而有力者,其癥為純陽(yáng),宜服濟(jì)陰湯,外敷抑陽(yáng)散,則熱毒自消,瘀滯自散。若似腫非腫,似痛非痛,似赤非赤,似潰非潰,脈洪數(shù)而無(wú)力者,其癥屬半陰半陽(yáng),宜內(nèi)服沖和散,外敷陰陽(yáng)散,則榮逆自…

瘡瘍敷藥,當(dāng)分陰陽(yáng)虛實(shí),而用內(nèi)治之法,不可概敷寒涼之藥。若腫痛熱渴,脈滑數(shù)而有力者,其癥為純陽(yáng),宜服濟(jì)陰湯,外敷抑陽(yáng)散,則熱毒自消,瘀滯自散。若似腫非腫,似痛非痛,似赤非赤,似潰非潰,脈洪數(shù)而無(wú)力者,其癥屬半陰半陽(yáng),宜內(nèi)服沖和散,外敷陰陽(yáng)散,則榮逆自從,血郁自散。若微腫微痛,色黯堅(jiān)硬,肉色如故,久而不潰,脈按之沉細(xì),舉指虛浮者,其癥屬純陰,宜內(nèi)服回陽(yáng)湯,外敷抑陰散,則寒氣自解,陽(yáng)氣自復(fù)。凡陽(yáng)氣虛寒,不能消散腐潰,或潰而腫不消,口不斂者,必內(nèi)外溫補(bǔ),庶可保全。若陰寒之癥,而用寒涼之藥,則腠理迷塞,氣血凝滯,毒瓦斯益深,良肉反死,瘡口不斂,惡癥蜂起,不可復(fù)救矣。蓋胃氣得寒則不能營(yíng)運(yùn);瘀血得寒則不能消散;死肉得寒則不能腐潰;新肉得寒則不能化生。治者不可不察也。

一小兒面瘡,敷寒涼之藥,患處堅(jiān)實(shí),頭面俱腫,此脾胃受寒,血?dú)饽郎,而不能行耳,先用沖和湯、陰陽(yáng)散,患處和軟;次用托里消毒散,堅(jiān)硬頓消;又用托里散,瘡潰而愈。

一小兒腹,敷寒涼之藥,腹脹吃逆,手足并冷,此脾胃復(fù)傷而虛寒也,用回陽(yáng)湯、抑陰散,諸癥漸退;用托里散而潰,八珍湯而愈。

一小兒潰瘍,敷寒涼之藥,肌肉不生,膿水不止,余謂脾氣虧損而然,用異功散升麻、白芷漸愈,又用托里散而痊。

一小兒臂癰,敷服皆寒涼之藥,更加腫硬,余謂當(dāng)助脾胃以解凝寒,乃用益氣湯加茯苓、半夏、薄、桂及如圣餅熨之而愈。大凡瘡瘍久而不愈,不問(wèn)已潰未潰,皆因陽(yáng)氣虛不能營(yíng)運(yùn)耳,用如圣餅或蔥熨法為善。

一小兒兩足脛內(nèi)外赤腫, 連膝上,因痘愈之后,或謂痘毒,欲用寒劑;或謂丹毒,欲砭出血。余曰∶非也,此足三陽(yáng)經(jīng)熱毒壅腫耳,況痘愈之后,元?dú)馕磸?fù),設(shè)若砭劑出血,則患處愈傷;敷貼涼藥,則榮氣愈滯;服敗毒之藥,則元?dú)庥,瘀血愈凝。不信,竟用前法,果兩脛潰而色黯,瘡口不斂,大便去后如痢,欲用治痢之藥。余曰∶此因誤用前法,元?dú)鈴?fù)傷而下陷也,非痢非毒。遂用補(bǔ)中益氣湯之類而愈。

一小兒大腿漫腫不赤,服敗毒之藥,手足并冷,吐瀉不食。余曰∶元?dú)馓摱腙幇腙?yáng)之癥也。用陰陽(yáng)散、沖和湯,腫起色赤,此變純陽(yáng)之吉癥也,仍用前藥,佐以活命飲而消。

一小兒臂癰,面色痿黃,飲食少思,脈洪數(shù),按之軟弱,余謂真氣虛而邪氣凝滯也,用白芷升麻湯,以清胃經(jīng)熱毒,用五味異功散,以補(bǔ)胃經(jīng)元?dú)狻2恍,反用寒涼之劑,外敷?nèi)服,腫硬至手,肉色如故,腹中作痛,脈浮大,按之沉細(xì),此脾胃之氣復(fù)傷,而變虛寒之癥也,當(dāng)祛散寒邪,溫補(bǔ)脾氣quanxiangyun.cn/yishi/。仍不信,又與敗毒,吃逆不食,手足并冷,此寒氣逼陽(yáng)于外,無(wú)根之火泛行耳,果死。手足俱青,患處皆黑。

一小兒足脛腫硬一塊,年余而潰,時(shí)出清膿,其腫益堅(jiān),肉色青黯,發(fā)熱煩躁,余謂真氣虛而邪氣實(shí),當(dāng)先調(diào)脾胃,或以為熱毒凝滯,敷寒涼之藥,腫硬至膝,肉潰腹脹,吐瀉而死。

托里沖和湯 治瘡瘍,屬半陰半陽(yáng),似潰非潰,似腫非腫,因元?dú)馓撊酰в谘a(bǔ)托所致。(自制)

人參(二錢) 黃 (三錢) 白術(shù)(炒) 陳皮 當(dāng)歸(各一錢) 甘草(炒,五分)

上水煎,徐徐服,手足冷者加、桂;其熱已退而未消潰,用仙方活命飲?蓛(nèi)消者,再用托里消毒散?勺髂撜,再用托里散。

陰陽(yáng)散(即沖和膏) 治瘡瘍,元?dú)馓撊,似腫非腫,似痛不痛,似熱不熱,屬半陰半陽(yáng)之癥。用此以和陰陽(yáng),內(nèi)服沖和湯或托里散,以助元?dú)狻?/p>

紫荊皮(炒,五兩) 獨(dú)活(炒,三兩) 赤芍藥(炒) 白芷 石菖蒲(各二兩)

上為末,用蔥酒調(diào)服。

托里回陽(yáng)湯 治瘡瘍屬純陰,不腫痛,不 赤,不腐潰,或腹痛泄瀉嘔吐逆冷,陽(yáng)氣既陷,急用之多有生者。

(自制)

干姜 附子(重一兩四錢者) 當(dāng)歸 陳皮 白術(shù) 黃 人參 甘草(炒。各二錢) 柴胡 升麻(各三分)

上水煎,徐徐服之,如不應(yīng),倍加姜、附,外敷抑陰散(一方名回陽(yáng)上龍膏。)

抑陰散 治瘡瘍,元?dú)馓摵荒芟,或腹痛泄瀉,嘔吐不食,手足或冷或不潰斂,筋攣骨痛,屬純陰之癥。

以此助陽(yáng)行陰,內(nèi)服回陽(yáng)湯,以回陽(yáng)氣。

草烏(炒,二兩) 南星 白芷(各一兩) 肉桂(五錢) 赤芍藥(炒,一兩)

上各為末,蔥湯調(diào)涂,熱酒亦可。

解毒濟(jì)陰湯 治瘡疽 腫作痛,屬純陰者,用以此解毒。其熱未退,用仙方活命飲。(自制)

連翹 山梔(炒) 黃芩(炒) 黃連(炒。各一錢) 赤芍藥(一錢五分) 銀花(三錢) 甘草(一兩)

上每服二三錢,水煎,大便秘結(jié)者,量加炒大黃,外敷抑陽(yáng)散。

抑陽(yáng)散(即洪寶丹) 治瘡瘍屬純陽(yáng)者。

天花粉(三兩) 姜黃 白芷 赤芍藥(各一兩)

上為末,茶湯搽調(diào)患處。

五味異功散(方見(jiàn)敗毒之藥)

仙方活命飲

托里消毒散

托里散(三方見(jiàn)熱毒瘡瘍)

補(bǔ)中益氣湯(方見(jiàn)肌肉不生)

八珍湯(方見(jiàn)發(fā)熱不止)

如圣餅

quanxiangyun.cn蔥熨法(二方見(jiàn)流注)

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