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初學(xué)教室:從“左肝右肺”看中醫(yī)文化

從“左肝右肺”看中醫(yī)文化
作者:曲黎敏  (北京中醫(yī)藥大學(xué) 教授、北京天人醫(yī)易中醫(yī)藥研究院 研究員)

中醫(yī)學(xué),古代稱之為醫(yī)道,其實(shí),中國(guó)傳統(tǒng)文化的實(shí)質(zhì)和核心就是一個(gè)“道”字,這個(gè)“道”,不僅僅是理性、規(guī)律或原則,它更關(guān)系到一種體驗(yàn)——一種切身的感受,一種信息,一種身體力行的實(shí)踐。因此,不只是學(xué)習(xí)書本上的知識(shí)就可以得到這個(gè)“道”,更密切地,它關(guān)系到我們對(duì)自身生命的感悟與認(rèn)識(shí)。正因?yàn)槿绱耍糯ベt強(qiáng)調(diào)“以醫(yī)入道”,在求道的過程中以“近取諸身,遠(yuǎn)取諸物”為原則,認(rèn)為認(rèn)識(shí)生命本身與認(rèn)識(shí)宇宙同樣寶貴,甚至是更為重要、更為基礎(chǔ)的認(rèn)識(shí)來源。這才是學(xué)習(xí)中醫(yī)一定要懂得傳統(tǒng)文化,一定要參悟中華之“道”的根本所在。總之,道以醫(yī)顯,即醫(yī)道是中國(guó)文化最集中的體現(xiàn),對(duì)習(xí)醫(yī)者而言,從醫(yī)入道又是一條必不可少的捷徑。
如何從日常生活中體驗(yàn)中醫(yī)之道呢?就讓我們從中醫(yī)區(qū)別于西醫(yī)最明顯的一種說法--“左肝右肺”說起吧。中醫(yī)有一個(gè)說法始終讓西醫(yī)無法認(rèn)同,西醫(yī)講解剖,明明肝在右,肺在上,憑什么你說“左肝右肺”?而中國(guó)人恰恰認(rèn)為這是中醫(yī)文化的精華。古人云“形而上者謂之道,形而下者謂之器”,“道”所強(qiáng)調(diào)的是運(yùn)動(dòng)過程與狀態(tài)變化,所以多用類比概念,描述的是事物本質(zhì)“象”什么;“器”為盛受之物,強(qiáng)調(diào)的是物質(zhì)的結(jié)構(gòu)性用與功能,所以多用具體概念,指出事物本質(zhì)“是”什么。因此,理解中醫(yī)也有形而上與形而下之差別。形而下有如“肺在上,肝在右”,形而上有如“左肝右肺”,肝在右而其氣在左,主“升”;肺在上而其氣在向下,主“降”,一個(gè)看現(xiàn)象,一個(gè)看本質(zhì)。
要想說明“左肝右肺”,就得先說清楚“東西南北”,比如說,我們中國(guó)人為什么稱事物為“東西”,為什么買東西不叫做買南北?原來,中國(guó)人以“取象比類”的原則認(rèn)為東方屬木,西方屬金,南方屬火,北方屬水,木金為可盛之物,故可買賣輸轉(zhuǎn),水火則難以盛受。由此,我們也可理解中國(guó)人罵人說“不是個(gè)東西”無非是說此人如水火般無情無義。對(duì)“東西南北”的另一個(gè)比方就是東方為青龍,西方為白虎,南方為朱,北方為玄武,這又是什么意思呢?青色為春天之象,龍雖是假想出來的事物,但有角有須,威力無邊,代表生發(fā)之象;白虎吞噬萬(wàn)物,故代表肅殺、收斂之象;南方朱雀絢麗光明,為輸布之象;北方玄武為蛇纏象,代表收藏。對(duì)應(yīng)到人體上就是--左為肝,為東,為陽(yáng),主生發(fā),生發(fā)什么呢?生發(fā)北方腎所藏的精;右為肺,為西,為陰,主肅降、收斂,收斂什么呢?收斂由春天生發(fā)、長(zhǎng)夏(脾胃運(yùn)化)生長(zhǎng)的精華。
因此,古人并非不知“肺為華蓋”,肝在右的解剖位置,而其“左肝右肺”之說是堅(jiān)持其功能性配屬,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)五臟之氣的運(yùn)動(dòng)屬性,而非實(shí)體臟器。即肝雖在右,但主血為陰,其氣向左(陰氣左行,當(dāng)升);肺雖在上,但主氣為陽(yáng),其氣向右(陽(yáng)氣右行,當(dāng)降)。又,左肝屬東方,為震卦象,陰中有真陽(yáng),故肝木主動(dòng),主生發(fā);右肺屬西方,為兌卦象,陽(yáng)中有真陰,故肺金主靜(古代戰(zhàn)場(chǎng)鳴金則止,也是取其靜意),主收斂。又,左青龍,右白虎,故中國(guó)古代文官尚左,武官尚右;北京城也是東有崇文門,西有宣武門;對(duì)醫(yī)家而言,青龍、白虎喻肝肺二經(jīng)得病,不易調(diào)伏。對(duì)養(yǎng)生家而言,肝木之氣如龍,易變動(dòng)飛揚(yáng);肺金之氣如虎,不易均衡節(jié)制。故降龍伏虎,入靜最難。
綜上所述,懂得了中國(guó)文化就可以懂得中醫(yī),懂得了古代帝王為什么封禪東岳泰山,就懂得了肝于人體之意義;就懂得了春夏秋冬養(yǎng)生之意義;就懂得了一天之計(jì)在于晨的道理。不僅中國(guó)古代醫(yī)學(xué)的“藏器”說就遠(yuǎn)比西方的“器官”說更符合造化的意志和人性,中國(guó)文化較之西方文化的犀利也更為圓融。
-----------大受啟發(fā)!感謝樓主!
收藏起來,在學(xué)習(xí)中遭遇瓶頸的時(shí)候,都需要再看看,以免墮入形而下思維的慣性方式中。
-----------LZ講解很經(jīng)典,對(duì)初學(xué)者很有啟萌意義.
中醫(yī)深?yuàn)W精微,僅從門外看去各種理論似是而非,有些描述甚至讓人覺的自相矛盾.
能得到玄清子老師這樣精深的講解十分感謝.
希望有機(jī)會(huì)老師能多講講這些知識(shí).
謝謝
-----------對(duì)于初學(xué)真是寶貴,因?yàn)槿腴T是最難的,自己看書有時(shí)真是不知所云。
-----------那些抨擊中醫(yī)連肝肺的解剖位置都搞不清的家伙,我估計(jì)他們根本不明白自己在說什么。如果你也跟他們說原子是原來的子,分子是分開的子,怎么可能分子由原子構(gòu)成,基礎(chǔ)都站不住腳還講什么科學(xué),估計(jì)他也會(huì)跟你一樣有秀才遇到兵的感覺。
-----------有一次為一病人診脈
病人問:肝在哪兒?
我順口答:左邊,因?yàn)?...
還沒說完,此人扭頭就走了.
暈闕!!!
-----------看《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》對(duì)四象五行的理解幫助很大,書中的圖簡(jiǎn)單易懂。圖是人體的鏡像,肝在自己身上是左,但畫在圖上,從讀者的位置來看就是在讀者的左手邊。
-----------肝在右,其氣在左,這是我們先人智慧。
不過我覺得里面的深層含意還非常值得探討,要是肝本身就長(zhǎng)在右邊,其氣也作用于右邊,從一定角度來說不是更方便嗎?為什么生理位置和其氣作用位置相反呢?從這個(gè)角度來看,中醫(yī)學(xué)之中有很多的這樣相反的作用現(xiàn)象,以左治右,由右治左。
肝在右,其氣在左。
1)是為了適應(yīng)身體的一種內(nèi)循環(huán)方向?物質(zhì)能量的流動(dòng)從一個(gè)層面上來說始終是需要一種次序,一種方向的。肝的這種性質(zhì)也就是這種方向的體現(xiàn)?
2)還是其氣也在左,也在右,不過相比較而言左邊更為重要或者突出?
3)或者是由于其他臟器協(xié)同作用之下,比如脾臟需要肝助其上升之力?

想起來還是真有意思,望高人能指點(diǎn)一二,不勝感激!
-----------學(xué)習(xí),一邊更要思考.一個(gè)問題能夠運(yùn)用發(fā)散思維各個(gè)方面都想通了,就是受益匪淺了
-----------正是中醫(yī)比西醫(yī)高明之處
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