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醫(yī)師交流:茯苓丸:肩周炎之神方

讀各家醫(yī)案,治療肩周炎多以寒凝血瘀論治.效果極為緩慢.
我也曾試過(guò)多種方法,皆不盡人意.偶翻<<醫(yī)學(xué)心悟>><肩背臂膊痛>一章,云:肩臂痛,古方以茯苓丸,謂痰飲為患也,而亦有不盡然者.于是,重新翻開<<方劑學(xué)>>,找到茯苓丸一節(jié).才恍然大悟,"兩臂疼痛,手不得上舉,或左右時(shí)復(fù)轉(zhuǎn)移,或兩手疲軟,或四肢浮腫,舌苔白膩,脈沉細(xì)或玄滑."乃是 "痰停中脘證".
      于是,拿來(lái)試用,為加強(qiáng)療效,本人加用理中湯以溫化痰濕;加黃引諸藥達(dá)肩部.效如桴鼓.共治療五例,皆不過(guò)五劑.
    例:徐莫,女,70歲,左肩周炎,肩部明顯萎縮 。平舉不超過(guò)30度,疼痛致夜不能寐,舌淡苔白濁,脈滑。病程半年有余,中西藥,膏藥都試過(guò),沒(méi)有明顯效果.
處方:茯苓12克.炒枳殼10克,姜半夏9克.芒硝3克.黨參15克.白術(shù)25克.干姜10克.炙甘草6克.姜黃10克.水煎服,五劑, 只服用四劑,肩關(guān)節(jié)就恢復(fù)了正常.(出現(xiàn)過(guò)腹瀉)
我的病例暫時(shí)很少,發(fā)表在此,希望各位朋友和前輩,共同探討和探索.積累更多的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn).
經(jīng)典的方劑有許多神奇之處,初學(xué)的朋友不要總想著淘一個(gè)秘方,其實(shí)許多秘方就是最原始的經(jīng)典方劑.看看<<串雅>>就會(huì)明白.
載于他人,分享大家,如果有緣,不妨試試。
-----------謝謝分享,呵呵,這么短時(shí)間內(nèi)就可以治病不錯(cuò),可惜我才上中醫(yī)網(wǎng)二個(gè)多月,都是在論壇逛逛,看貼
-----------兄弟,芒硝3克 有什么深意?
-----------回復(fù) ligang1111 的帖子

注意,此方治 痰飲為患者!
芒硝,取其軟堅(jiān)散結(jié)之意,結(jié)者可下之!參見茯苓丸。
具體臨癥靈活掌握!

-----------還是要仔細(xì)辯證,有些并非痰濕。去年曾患此病,吃了好幾種藥都無(wú)效,后認(rèn)為是“寒凝”,吃當(dāng)歸四逆湯幾天就好了。
-----------  樓主所言不虛, 在治療中把茯苓丸的方意加進(jìn)去,確實(shí)效果非凡。我在近年的治療中根據(jù)病情,以理中湯、桂枝湯、小柴胡湯、葛根湯等為基礎(chǔ),加茯苓、姜黃,一般不用芒硝,治療肩周炎、肘關(guān)節(jié)炎等,多是3--5副藥就能見到顯著的療效。曾治療一位70歲老人,患肩周炎,雙肩疼痛劇烈,夜不能寐,經(jīng)針灸、理療、按摩、輸液,中藥,局部封閉治療等措施,癥狀一直不能緩解,達(dá)三月之久,接診后見到舌苔黃厚膩,汗多,脈滑數(shù),即予桂枝湯合茯苓丸加減;第二天電話告知,服藥后疼痛大為緩解,三月來(lái)首次睡了一個(gè)安穩(wěn)覺,后以此方加減服用十余副即告癒,隨訪3年未復(fù)發(fā)。
-----------莊醫(yī)生
   我也是肩周炎,十幾年啦,沒(méi)有吃中藥治過(guò),過(guò)去抬不起胳臂,因經(jīng)常鍛煉,現(xiàn)在只是肩疼,已練習(xí)爬墻快一個(gè)月,有好轉(zhuǎn)。你對(duì)肩周炎的見解,很有價(jià)值。特向你多多請(qǐng)教。謝謝。
-----------感謝樓主,我母親患病一年了,尤其冬天特別嚴(yán)重,晚上無(wú)法入睡,抬起不足40度,期間有一次做推拿當(dāng)晚效果不錯(cuò),但是第二天馬上又不能睡了?吹侥奶雍荛_心,我母親做過(guò)膽囊摘除手術(shù)此方是否可用,感謝!
-----------看來(lái) 這類的疾患  以中焦論治確實(shí)效果不凡啊
-----------回復(fù) 車前 的帖子

深有同感!
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