本帖最后由 風一樣的過客 于 2010/12/16 08:20 編輯 quanxiangyun.cn/job/凍瘡多見于幼兒、青少年,中老年人亦有發(fā)病,凍瘡較輕者可自愈,重者纏綿不愈,單純給予抗生素治療見效甚微。凍瘡多發(fā)部位依次為手背、面頰、耳廓、足跟,我們采用自制凍瘡膏治療500例凍瘡患者,療效滿意,茲介紹如下。l度凍瘡(患處紅腫癢痛,但無斑塊、水皰及破損)83例,Ⅱ度(患處紅腫癢痛,有斑塊、水皰,但未破潰)267例,Ⅲ度(患處癢痛、潰瘍、糜爛)150例。
一,自制凍瘡膏治療方法:取阿托品0.3mg500片,維生素E5mg100片(如果沒有片劑,用軟膠囊的,不用研粉,以針刺破,擠出里面的溶液),共研成極細藥面,與凡士林500g同放在容器內(nèi)隔水溶化,攪勻后裝瓶備用。I、Ⅱ度患者用熱毛巾(以患者能耐受為度)熱敷10分鐘~20分鐘,擦干后用自制凍瘡膏涂擦患處,并輕輕按摩數(shù)分鐘,每天1次~2次;Ⅲ度凍瘡需用雙氧水沖洗患處,用新潔爾滅棉球擦洗干凈后涂藥膏,并予以包扎,1d換藥1次,繼發(fā)嚴重感染者可酌情給予抗生素治療。療程最長均為3周,3周后評定療效。
治療結(jié)果:治療組500例病人中,l周內(nèi)痊愈354例(I度83例,Ⅱ度267例,IIl度4例),占7O.8O%;2周內(nèi)痊愈(Ⅲ度)1l8例,占23.68%;3周內(nèi)痊愈(Ⅲ度)28例,占5.6O%。總有效率為1O0%。討論:凍瘡為冬季的一種常見性、多發(fā)性皮膚病,系因寒冷刺激,致使局部血管痙攣,氣血瘀滯,組織缺氧而發(fā)病。抗生素治療療效欠佳。我們以阿托品、維生素E為主藥,以凡士林作基質(zhì)治療凍瘡取得滿意療效。阿托品系由顛茄、洋金花、莨菪等生物中提取的一種生物堿,能擴張血管、增強局部血流灌注量、有效解除血管痙攣,并有鎮(zhèn)痛作用;維生素E有增強細胞的抗氧化作用、延緩衰老、增強免疫、改善末梢循環(huán)、促進患處潰瘍愈合的作用;凡土林對粘膜和皮膚無刺激性,有保護和潤滑皮膚的作用。為鞏固療效,應(yīng)于次年冬季提前用藥以防復(fù)發(fā),一般連續(xù)用2個冬季極少有復(fù)發(fā)的:另外,此藥膏對皮膚皸裂亦有良效。自制凍瘡膏確具簡、便、驗、廉之特點,值得推廣應(yīng)用。二、自制凍瘡?fù)踔委焹霪?/strong>
治療方法:取干姜、小茴香、肉桂、辣椒等各50g,大黃70g.輔料用60%酒精500mL,上述中藥搗碎后,浸泡在60%酒精500mL內(nèi),3天后加阿托品針劑100mg.裝瓶備用。在對I度、Ⅱ度患者使用前先用食醋濕敷凍瘡部位.5分鐘后再用棉棒蘸自制凍瘡?fù)醣橥績霪彶课?次(面部凍瘡不需要用食醋濕敷)。早、中、晚各2次.療效甚佳;Ill度凍瘡需用75%灑精消毒后無菌棉球擦干,再用自制凍瘡?fù)跬夥,適當包扎一下,每天換1次,對嚴重繼發(fā)感染者可酌情給予抗生素治療。
治療結(jié)果: 治療組113例,1周內(nèi)痊愈91例(其中I度72例,Ⅱ度18例,Ⅲ度1例,占80.53%),2周內(nèi)痊愈14例(其中Ⅱ度10例,Ⅲ度4例,占12.38%);3周內(nèi)內(nèi)好轉(zhuǎn)Ⅲ度8例,占7.09%;總有效率為100%。
討論: 凍瘡為冬春季節(jié)的一種最常見且多發(fā)皮膚頑疾,都系寒冷刺激造成皮膚局部血管痙攣.氣血瘀滯,組織缺氧而發(fā)病,我在臨床中單用消炎抗生素治療效果不明顯,因為他不是一種單一感染性炎癥。我以中藥干姜、小茴香、肉桂、辣椒、大黃、阿托品等為主藥,以酒精作輔料,治療凍瘡取得滿意療效。干姜溫中散寒、回陽通脈;小茴香散寒止痛、理氣和胃;肉桂散寒止痛、活血通經(jīng),現(xiàn)代研究:肉桂主要含揮發(fā)油,外用對皮膚有刺激作用,使局部血管擴張,改善血液循環(huán);辣椒散寒助暖:大黃行瘀血、解熱毒,根據(jù)現(xiàn)代藥理研究“大黃有抗菌止血作用,有外治凍瘡等功效”。上述中藥組方極大地增強了藥物散寒、助暖、活血通經(jīng)、止痛、消炎之功效,阿托品系由顛茄、洋金花、莨菪等生物中提取的一種生物堿,能擴張血管,增強局部血液灌注量,并有效解除血管痙攣,有止痛作用,酒清對皮膚有消毒、預(yù)防細菌感染作用。在治療過程中為什么先用食醋,根據(jù)(本草綱目>提示:醋能散瘀血、解毒,對提高療效、加速治愈起推進作用。為防備冬春季凍瘡來臨,應(yīng)及時備用,療效迅速,無油膩感,清潔衛(wèi)生,是治療凍瘡的好幫手,病人樂于接受。自制凍瘡具有治療方法簡單、見效快、療程短、無副作用、經(jīng)濟實用等特點,符合當今醫(yī)學發(fā)展趨勢,本法較易推廣使用。
以上兩種治療方法,均來自于《中醫(yī)外治雜志》
-----------請問樓主,以上兩個方子您自己用過嗎? 效果到底如何?
-----------回復(fù) 風的故事 的帖子
我們這邊因為是南方,很少有凍瘡的,即使有,我用中藥方治療好了。這些都是人家臨床實踐的藥方,給大家參考。尤其是北方需要的朋友。 還有一些,繼續(xù)發(fā)給大家看看。
-----------三、中藥治療凍瘡348例
治療方法
凍復(fù)酊:川烏10g,草烏10g,細辛10g,桂枝20g,炮姜10g,荊芥、防風各20g,紅花10g。上述中藥研細成末,置llXl(h~酒中浸泡7d,過濾取汁密封備用。首先將患部用溫水洗凈后,直接外擦凍復(fù)酊,每日l一3次,擦后輕輕按摩,l周為1個療程。
凍復(fù)湯:在上方中加當歸15g,丹參30g,水煎熏洗。使用時,輕者單擦凍復(fù)酊即可,重者可先用凍復(fù)湯熏洗后再外擦凍復(fù)酊。作為預(yù)防用藥時,可以在每年入冬前外擦l周,每天2次。面部使用時勿濺入眼內(nèi),皮膚有潰破者禁用。
治療結(jié)果 :本組348例患者全部治愈,療程最短者3d,最長者2個療程,隨診極少復(fù)發(fā)。
病案舉例:劉某,男,l0歲,2000年l1月20日初診。有凍瘡史5年,每年冬天復(fù)發(fā),重時潰破流水。診見:雙手小指、無名指及手背均紅腫,質(zhì)硬,難以握持,癢痛難忍。診斷:凍瘡。隨予以凍復(fù)湯3劑熏洗,凍復(fù)酊400ml外擦。l周后復(fù)診,紅腫消退,固握有力。后經(jīng)預(yù)防性治療,至今未復(fù)發(fā)。
討論:凍瘡是冬季的常見病、多發(fā)病,尤其多見于學齡期兒童及婦女。兒童為稚陰稚陽之體,婦女陰盛陽弱,均易為寒邪所傷。寒邪初在皮毛腠里,衛(wèi)陽未閉,久則寒傷氣血、經(jīng)絡(luò),導致氣血瘀阻于經(jīng)絡(luò)而生腫痛。治宜溫陽化氣,活血化瘀止痛。方中川烏、細辛、炮姜辛溫散寒止痛,桂枝通經(jīng)絡(luò),紅花通利經(jīng)脈,荊芥防風、祛風除濕,F(xiàn)代藥理研究表明,川烏有強心、鎮(zhèn)痛、抗炎作用,桂枝能使皮膚血管擴張,調(diào)整血液循環(huán)。二者合用可溫陽化氣,活血化瘀,故而氣血通。腫痛消,凍瘡愈。
-----------四、自制凍瘡油治療凍瘡308例1、藥物制備:紫草25g,生姜30g,辣椒15g,蜂蠟20g,冰片15g,罌粟殼25g,香油560mL。制作:先將蜂蠟切碎入廣口容器中備用。紫草、生姜、罌粟殼、辣椒分別人香油炸枯濾出,將油傾人蜂蠟中使之熔化,待蠟熔盡后,將冰片徐徐投入并不斷攪拌,冷卻后即成凍瘡浦。
2、使用方法:將患處用溫水洗凈、擦干,如有潰爛應(yīng)先用雙氧水清洗,常規(guī)消毒,用棉簽蘸凍瘡油少許涂于患處并不斷輕輕按摩,使局部皮膚熱紅稍干最佳。每日早晚各1次,9d為1療程。
3、治療結(jié)果:痊愈300例,占97.4o%;顯效8例,占2.60%~總有效率100%。
4、典型病例 史××,女,38歲,飯店勤雜T,2000年11月18日就診自述:近3a來,每當進入冬季手指及手背即l葉J現(xiàn)多處凍瘡。用藥店及民間單方藥物涂、洗、熏、擦等方法治療效果欠佳,有時剛用時有效,而后便反復(fù)再凍。大面積皮損紫腫明顯,灼熱癢痛,新春后氣溫回暖自愈。隨用凍瘡油給予治療。1d2次。l療程后痊愈
5、體會 凍瘡是冬季常見病,多見于婦女、兒童及學生,以手、面部多發(fā),由冬季低溫或寒流風邪侵襲所致氣血運行不暢,凝滯肌膚。經(jīng)脈回流受阻。方中紫草活血涼血,修復(fù)組織;冰片止痛消炎;生姜發(fā)表散寒止癢;辣椒溫中散寒;罌粟殼行氣,氣暢血流通,凝滯自散;麻香油潤膚生肌,能隔離外界污染,促使皮膚組織修復(fù)和生長。此法治療凍瘡價廉速效,無毒副作用,可謂一日止癢。三日止痛,五日消腫,九日痊愈。值得基層醫(yī)療推廣。
-----------五、簡易熏洗療法治療凍傷352例
1、治療方法
2,1適用范圍 手足凍傷,初期有冷感,疼痛,肢端麻木等,亦有瘙癢感,皮膚蒼白、發(fā)涼,感覺異;蛳,以手觸之如冰凍且硬,失去彈性等表現(xiàn)。嚴重者出現(xiàn)紫紅色斑,輕度腫脹,灼熱、刺痛、麻木,或起水泡,潰爛,指、趾關(guān)節(jié)活動受限。更甚者則為壞疽。而使肢端脫落。本方法對皮膚潰爛者不能應(yīng)用。
2.2藥物組成及使用方法 紅辣椒50g,花椒50g,大蔥100g,干姜50g,食鹽適量,加水2000mL~3000mL,共同煎沸。煎沸后倒人盆中,盆上放一橫棒,將凍傷的手、足放于橫棒上,用毛巾或布蓋住手、足及盆,利用蒸氣熏蒸,待水溫下降至40℃左右時,將手、足放人藥水中浸泡,至變涼為止。每次20rain~30min,每El早晚各一次,藥水可連續(xù)使用,下次使用前,將盆放火上煮沸即可。
3療效分析
3.1療效標準 冷感、痛癢感、麻木感、腫脹、水泡消失,皮膚彈性、顏色恢復(fù)正常,指、趾關(guān)節(jié)活動自如為痊愈;臨床癥狀減輕為好轉(zhuǎn);臨床癥狀無變化為無效。
3.2治療結(jié)果 352例中,1d痊愈65例。2d痊愈173例,3d痊愈51例,4d痊愈43例,5d痊愈20例,痊愈率100%。
4、典型病例 李××,女,17歲,學生,2006年1月初診。患者手凍傷,經(jīng)用凍傷膏10d無效。癥見:右手小指腫脹,皮膚暗紅色,小指活動受限。小指腫脹、疼痛、麻木,遇熱痛癢難忍。治宜溫通血脈,軟堅消腫,止癢定痛。囑其到家后用紅辣椒50g,花椒50g,大蔥100g,干姜50g,食鹽適量,加水3000mL,煎煮。煎后倒人盆中,用毛巾蓋上,將手放人毛巾下熏蒸,待溫度合適時將手放人藥水中浸泡,1d2次。使用2次后痊愈,手指一切如常。
5、體會 手足凍傷,皆因寒邪侵襲,寒凝氣滯,血脈阻塞所致。通過以上病例分析,在校學生、體質(zhì)虛弱、運動量少的人群易凍傷。所以,學生與體質(zhì)弱者在寒冷時應(yīng)多運動,注意保暖,增加溫水浴,以預(yù)防和減少手足凍傷的發(fā)生。本方中辣椒散寒,消腫定痛;花椒行血通脈,止癢去痛;大蔥祛風散寒,止痛消腫,利關(guān)節(jié);干姜溫經(jīng)散寒,通絡(luò)止痛;鹽軟堅消腫。諸藥合用加熱水熏洗,共奏溫通血脈、軟堅消腫、止癢定痛之功,使凝滯之血脈暢通,局部血液循環(huán)改善,終獲良效。本外洗方法治凍傷簡、便、廉、效,極具推廣和使用價值。
-----------好多啊。學習了! 哪個方更有效呢?簡單點的
-----------今天在陳士鐸的書上 看到用經(jīng)霜的狗糞,炒,加麻油,據(jù)說效果qite
-----------回復(fù) 平一指 的帖子
古今單驗方有很多的,比如還有用雀腦涂抹,效果也很好。。。。。
-----------紅靈酒:
配方:
當歸 肉桂 紅花 花椒 樟腦 細辛 干姜 酒精
[功用] 活血、溫經(jīng)、消腫、止痛。
[主治] 脫疽、凍瘡等癥。
[用法] 外用。每日用藥棉蘸藥酒在患處(潰后在患處上部)揉擦2次,每次揉擦10分鐘。
冬季受嚴寒侵襲,引起局部氣血凝滯。初起皮膚蒼白無感覺,緩解后呈紫紅色,微腫微癢,逐漸結(jié)成硬塊,肌膚坼裂,癢痛難忍,有時亦麻木。多生于手足和耳部,稱為“凍瘡”,也叫“凍瘃”。嚴重的創(chuàng)面周圍現(xiàn)青紫,高腫刺痛,或流血膿,也有肌肉色黑,造成肉死形損,骨脫筋連,轉(zhuǎn)化為“壞疽”。輕者在未潰前用紅靈酒頻擦,已潰者按潰瘍處理。
氣血衰弱的可用人參養(yǎng)勞湯和黃酒內(nèi)服。
人參養(yǎng)榮湯:
人參 當歸 白芍 熟地 白術(shù) 黃芪
肉桂 甘草 五味 茯苓 遠志 陳皮
溯源養(yǎng)生博客:baoshuzhijia.blog.hexun。com