5月14日，現(xiàn)年37歲的好萊塢影星安吉麗娜-朱莉在《紐約時報》發(fā)表文章“我的醫(yī)療選擇”，稱她的母親與癌癥搏斗了近十年，最終去世，享年56歲。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，朱莉攜帶有一個“缺陷”基因BRCA1，大大增加她患
乳腺癌和
卵巢癌的風(fēng)險。于是為了預(yù)防可能的風(fēng)險，不讓自己的孩子們因此恐懼失去媽媽，她決定采取專業(yè)的醫(yī)學(xué)治療降低患病風(fēng)險，接受持續(xù)三個月的復(fù)雜手術(shù)，切除雙側(cè)乳腺。從今年2月份開始，直至4月27日，她的雙側(cè)乳腺已經(jīng)全部切除。至此，她患乳腺癌的幾率已經(jīng)從87%下降到5%。
朱莉在《紐約時報》發(fā)表文章全文翻譯(轉(zhuǎn)載于網(wǎng)友和菜頭微博)：我的醫(yī)療決定我母親和癌癥抗?fàn)幗辏?6歲時逝世。她強(qiáng)撐著，一直撐到自己一雙雙胞胎外孫出世，撐到可以擁抱他們?nèi)霊�。但是，我其他的孩子卻再也不可能有機(jī)會見到外皮，再也不能知道外婆是怎樣和藹可親。
我和孩子們經(jīng)常說起“媽咪的媽咪”，每當(dāng)這個時候我發(fā)現(xiàn)我會試著向孩子們解釋那種把外婆帶走的疾病。他們則會問我，我會不會也會被相同的病帶走？我總告訴他們別擔(dān)心，可事實上，我自身攜帶了一種“錯誤”的基因——BRCA1，這種基因極度地提高了我罹患乳腺癌和卵巢癌的可能。
我的醫(yī)生估算過，我有87%的幾率罹患乳腺癌，50%的幾率罹患卵巢癌，但是，（攜帶這種基因)的婦女罹患癌癥的風(fēng)險有個體差異，并不相同。
只有一部分乳腺癌是因為遺傳性基因缺陷造成，平均下來，攜帶BRCA1的女性有65%的可能罹患乳腺癌。
一旦我知道身處的現(xiàn)實狀況，我決定先發(fā)制人，把可能的風(fēng)險降低至最小。我決定做一次預(yù)防性的雙側(cè)乳腺切除手術(shù)。因為我得乳腺癌的幾率高于卵巢癌，而且手術(shù)更為復(fù)雜，所以第一步我從胸部開始。
4月27日，我結(jié)束了為期三個月針對乳腺的外殼手術(shù)治療。在這一時期，手術(shù)的事情對外秘而不宣，我同時也在繼續(xù)開展自己的工作。
但是，為了更多婦女可以從我的經(jīng)歷中獲益，我現(xiàn)在要把這一切寫出來。時至今日，“癌癥”這個字眼依然讓人生恐懼，催生無力�？墒墙裉煳覀兛梢酝ㄟ^血液篩查，判定你是否有很高概率罹患乳腺癌和卵巢癌，然后我們可以采取措施。
我自己的這一醫(yī)療過程始于2月2日，以一個叫做“Nipple Delay”手術(shù)開始。手術(shù)切除了乳頭后面的乳腺導(dǎo)管，然后額外建立通往這里的血循環(huán)。這會引起一些疼痛和很多瘀青，但是能更大可能的保住乳頭。兩周以后，做了一次大型手術(shù)。切除了乳腺組織，然后用臨時填充物填補(bǔ)起來，
手術(shù)持續(xù)了8個小時，等醒來的時候，你會發(fā)現(xiàn)胸上插滿了導(dǎo)管和擴(kuò)張器，這感覺就像自己身在科幻電影里的一幕，不過，手術(shù)后幾天你就可以恢復(fù)正常的生活了。
9個星期以后，隨著用假體填充，重塑胸部，最后一個手術(shù)完成了。最近這幾年里，這種手術(shù)取得了許多進(jìn)展，結(jié)果堪稱驚艷。
我寫這篇文章是想告訴其他女性，決定去做雙側(cè)乳腺切除手術(shù)并不容易。但這個決定卻是我非常樂意去的。因為我未來罹患乳腺癌的幾率從先前的87%下降至5%，我現(xiàn)在可以讓孩子們別再擔(dān)心乳腺癌會奪走媽媽。
讓我寬慰的是，手術(shù)結(jié)束后，孩子們不會看到任何讓他們不舒服的地方。他們會看見一道小疤痕，那就是全部了。除了它，一切都都還是原來的那個媽咪，她和過去一模一樣。他們知道我愛他們，媽媽會為了盡可能久的陪伴在他們身邊而去做任何事情。
就個人而言，我不覺得自己失去了任何女人味，我感覺我所做的堅強(qiáng)選擇在哪一方面都沒有減少我的女性特質(zhì)。我非常幸運地?fù)碛幸粋�伴侶：布拉德皮特。他是那么愛我，那么支持我。所以，所有有女友或者太太將要經(jīng)歷這一切的男人，你們要知道自己在這個過程里非常重要。
布拉德一直呆在我接受治療的Pink Lotus Breast Center醫(yī)院里，在手術(shù)過程的每一分鐘里他都在。我們努力找到可以彼此調(diào)笑的片刻時光，我們知道這是為了我們自己的家庭所做的正確的事情，這一切會把我們拉的更近，最后事實也正是如此。
對于那些讀到這篇文章的女性，我希望這篇文章能讓你知道：你有選擇。我想鼓勵每一位女性，特別是那些有乳腺癌和卵巢癌家族遺傳史的女性，你們應(yīng)該去尋找相關(guān)的資訊，和能幫助你們了解這種人生隱患的醫(yī)學(xué)專家。在充分了解的前提下，做出你自己的決定。
我得知現(xiàn)在有許多全方位醫(yī)療流派的醫(yī)生在為了手術(shù)替代治療方法而努力工作，我自己的調(diào)養(yǎng)方法也會在Pink Lotus Breast Center醫(yī)院的網(wǎng)站上定期刊載。我希望這些能夠幫助到其他女性。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，單是乳腺癌每年造成45.8萬人死亡，這些人大多數(shù)分布在中低收入國家。無論貧富和背景，不管她們在那里，我們必須提高優(yōu)先級以保證更多婦女能夠得到基因檢測和挽救生命的預(yù)防性治療。針對BRCA1和BRCA2的基因測試費用在美國超過3000美金，這是無數(shù)女性現(xiàn)在活得這一檢測的最大障礙。
我選擇公開我的私事是因為太多婦女根本不知道自己可能生活在癌癥的陰影之下，我希望他們也能和我一樣得到基因檢測的機(jī)會，如果她們有人也有罹患癌癥的高風(fēng)險，也能夠知道自己擁有選擇。
生命總是伴隨著無數(shù)的挑戰(zhàn)，唯有那些我們可以承擔(dān)和掌控的挑戰(zhàn)，才不會讓我們心生恐懼。————安吉麗娜-朱莉
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本帖最后由 追醫(yī)迷 于 2013/5/15 09:10 編輯 quanxiangyun.cn/yaoshi/
－－－－－－－－－－－西醫(yī)真就沒救了，DNA有缺陷就切乳腺。西醫(yī)中醫(yī)的世界觀現(xiàn)在真是隔著兩座山然后對著看。
－－－－－－－－－－－該怎么形容這種美國式的“科學(xué)思維”？杞人憂天？因噎廢食？矯枉過正？草木皆兵？
－－－－－－－－－－－她患乳腺癌的幾率已經(jīng)從87%下降到5%。
5%。
－－－－－－－－－－－5%也不是杜絕了。自己身體不調(diào)理好，體質(zhì)差，還是會得的
－－－－－－－－－－－最保險的是把腦袋切了，這樣得病的幾率就能降到0%
－－－－－－－－－－－都切了換人工件多好。
－－－－－－－－－－－西醫(yī)已經(jīng)深入泥潭，無法回頭了
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西方的醫(yī)療再這樣發(fā)展下去，人類將會極速走向滅亡，不必等待世界末日的降臨了！
