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中醫(yī)討論:中藥為何難以站穩(wěn)醫(yī)院市場

去年7月,一則中醫(yī)院開中藥致病人中毒并賠付病人1.8萬元的新聞點(diǎn)燃了中醫(yī)界的討論。中藥引發(fā)的安全事件會(huì)不會(huì)是導(dǎo)致綜合醫(yī)院醫(yī)生普遍不愛開中藥的原因?

中醫(yī)偏見一日難除

記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),多數(shù)綜合醫(yī)院,即便是注明中西醫(yī)結(jié)合的科室,主治醫(yī)生在開處方時(shí)往往不會(huì)選擇中藥。是因?yàn)槲魉幈戎兴幍寞熜Ш、見效快?還是在醫(yī)院的利潤中暗藏玄機(jī)?

河南省焦作市衛(wèi)生學(xué)校副主任中醫(yī)師馬林告訴記者,主要原因存在于綜合醫(yī)院的醫(yī)生接受西醫(yī)教育,多數(shù)不具備專業(yè)中醫(yī)知識(shí),對(duì)中藥不夠了解!皬寞熜峡矗感冒風(fēng)寒中藥也可以在一天之內(nèi)治好!彼J(rèn)為,人們普遍持有“中藥=中成藥=見效慢”的偏見。

當(dāng)然,也不排除醫(yī)生想開中藥處方而礙于患者醫(yī)保無法報(bào)銷的情況存在,對(duì)此馬林建議,應(yīng)加快完善基本藥物目錄,讓老百姓在看病時(shí)多一種選擇。

而在調(diào)查中西藥處方對(duì)于醫(yī)院的收益對(duì)比時(shí),記者試圖從多方尋找線索,卻始終沒能獲得答案。

中藥市場亟待規(guī)范

而中藥市場缺乏規(guī)范的問題也是由來已久,醫(yī)院借患者對(duì)中藥的信任亂開處方和漲價(jià)的情況也存在已久!奥犝f中藥副作用小,可能醫(yī)院亂開也不怕出事吧?”一位正在醫(yī)院藥房取西藥的女士說。

據(jù)了解,以前一副六七元錢的中藥,現(xiàn)在要賣到20元以上。記者看到,3副中藥感冒藥將近160元,3副治療冠心病的中藥將近200元。面對(duì)日益高漲的中藥費(fèi),原本“簡、便、驗(yàn)、廉”的中藥,怎么一夜之間變成了“貴族藥”?

人民網(wǎng)強(qiáng)國論壇網(wǎng)友“天使正義劍”在論壇留言:現(xiàn)在人生病住院,不管有沒有必要用中藥治療,許多醫(yī)院都有規(guī)定要開中藥,中藥有利潤,而西藥實(shí)行了零利潤,讓發(fā)展中醫(yī)、中醫(yī)創(chuàng)建成了笑話。人民健康有什么保證。

中成藥或成藥品市場新寵

在采訪中記者了解到,醫(yī)院中藥用藥的地區(qū)分布情況與西藥類似,傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)達(dá)地區(qū)的用藥水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他地區(qū)。2004年統(tǒng)計(jì)排名前8位的地區(qū)為浙江、江蘇、廣東、上海、北京、山東、四川、福建,這些省市既是西藥銷售的重點(diǎn)地區(qū),也是中藥銷售的重點(diǎn)地區(qū),基本與其經(jīng)濟(jì)水平相符。以上8個(gè)地區(qū)的中藥銷售金額占全國總金額的62.6%,以此可以看出,全國各地區(qū)用藥水平存在著較大差異。

中醫(yī)中藥如何在解決老百姓看病貴的問題上更好地發(fā)揮自身優(yōu)勢呢?去年,《在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的實(shí)施辦法(試行)》的出臺(tái),成為各地在醫(yī)改中有效降低患者醫(yī)藥負(fù)擔(dān)的一大亮點(diǎn)。

隨著國家對(duì)中藥現(xiàn)代化要求的提高(比如中藥指紋圖譜的要求、標(biāo)準(zhǔn)化種植等)以及國家對(duì)傳統(tǒng)中藥的扶持,中國進(jìn)入老年社會(huì)、亞健康人群的增加,中藥在醫(yī)院臨床的應(yīng)用將進(jìn)一步擴(kuò)大,中成藥必將成為藥品消費(fèi)市場的新亮點(diǎn)。


記者:劉暢

來源:科學(xué)時(shí)報(bào)  
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