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本草求真:黃芪與人參

黃芪,人參通常都認作是補氣藥,而黃老師認為兩者的藥證有較大的區(qū)別,不可混用。黃芪主治汗出而腫,且見形體黃胖,肌肉松軟,腹壁軟弱無力等證。而人參主治體液不足,多見形體消瘦,腹肌堅緊之人。證見心下痞硬、嘔吐、脈沉遲、煩渴等。臨床不可忽視兩者的鑒別運用。不能認為某患者是氣虛則隨便用人參或黃芪。我以往曾有誤用人參、黃芪而致病情加重卻百思不得其解,隨黃老師學習后才明白其中的道理。
  他認為金元明清時期,病機學說的發(fā)展,雖有積極的一面,但許多地方反而背離了仲景旨義,以致后學更加迷惑,藥物的使用失去了應有的法度。這一點清代醫(yī)家陳修園、徐靈胎等曾頗多論述。
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