許叔微,字知可,宋代真州(江蘇儀征)人,曾寓居毗陵,生于元豐三年,紹興二年中進(jìn)士,人稱許學(xué)士.卒于紹興二十四年.
許叔微出生于貧寒之家,十一歲時(shí)父親死于時(shí)疫,母親哀傷過度,得氣厥之疾,又被庸醫(yī)誤治而死,百日之內(nèi),父母雙亡.許叔微痛感"里無良醫(yī)",致使雙親"束手待斃",所以"及長成人,刻意方書,誓欲以救物為心."三十歲時(shí),他已是高明的醫(yī)生了.凡病者,不論貧賤,診候予藥,不受其值,所活之人不可勝數(shù).
許叔微對<
傷寒論>很有研究,在張仲景六經(jīng)辨證的基礎(chǔ)上,著重發(fā)揮陰陽表里寒熱虛實(shí)八綱辨證,八綱之中尤以陰陽二者為總綱.這不僅助于進(jìn)一步闡明張仲景辨證論治精神,而且對后世的臨證應(yīng)用,尤多啟發(fā).他著有<傷寒發(fā)微論>二卷,<傷寒百證歌>五卷,<傷寒九十論>一卷.
到晚年,許叔微取平生已試之方,及所得新意,錄以傳遠(yuǎn).撰成<普濟(jì)本事方>十卷,全書分病癥為二十三種,收方三百有余,方后附記治驗(yàn)病例,以及對病理,方藥的分析評論,多有發(fā)明.據(jù)說葉天士后來,就是由這本書而登堂入室的.且葉也著有<本事方注解>.
－－－－－－－－－－－許叔微<傷寒九十論>,為中醫(yī)的最早期的醫(yī)案因其言簡而意深,學(xué)醫(yī)者因其難解而不重視之,其實(shí)此書大有深意,不可草草讀過,否則就是入寶山而空手歸也.茲摘錄幾則,作為傷寒名家系列的結(jié)尾,若要詳讀,請找原書.
一.辨
桂枝湯用
芍藥證第一
馬亨道,庚戌春病
發(fā)熱,
頭痛,鼻鳴，惡心，
自汗，惡風(fēng)，宛然桂枝證也.時(shí)賊馬已破儀征三日矣,巿無芍藥,自指圃園,采芍藥以利劑.一醫(yī)曰:此
赤芍藥耳,安可用也?予曰:此正當(dāng)用,再啜而微汗解.
論曰;仲景桂枝加減法,十有九證,但云芍藥,<圣惠方>皆稱赤芍藥,孫尚藥方皆曰
白芍藥.,圣惠方>太宗朝翰林王懷隱編集,孫兆為國朝醫(yī)師,不應(yīng)如此背戾,然赤者利白者補(bǔ).予嘗以此難名醫(yī),皆愕然失措.
二. 桂枝加
厚樸杏子湯證第三
戊申正月，有一武弁在儀征為張遇所虜，日夕置于舟艎板下，不勝跧伏，.后數(shù)日得脫,因飽食解衣捫虱以自快,次日遂作傷寒.醫(yī)以因飽食傷而下之,一醫(yī)以解衣中邪而汗之.雜治數(shù)日,漸覺昏困,上喘息高.醫(yī)者愴惶,罔知所指.予診之曰:太陽病下之,表未解,微喘者,
桂枝加厚樸杏子湯,此仲景法也.醫(yī)者爭曰:某平生不曾用桂枝,況此藥熱,安可愈喘?予曰:非汝所知也.一投而喘定,再投而濈濈汗出.至晚身涼而脈已和矣.醫(yī)者曰:予不知仲景之法,其神如此.予曰:仲景之法,豈誑后世也哉!人自寡學(xué),無以發(fā)明耳.
