老年養(yǎng)生保健“十六字訣” ——紀(jì)念著名中醫(yī)學(xué)家、老年保健專家高輝遠(yuǎn)先生誕辰85周年
著名中醫(yī)學(xué)家、老年保健專家高輝遠(yuǎn)教授，1922年8月26日出生于中醫(yī)世家，生前曾任中國(guó)中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院高干、外賓室主任，中央警衛(wèi)局解放軍第305醫(yī)院中醫(yī)科主任、主任醫(yī)師、教授、碩士生導(dǎo)師。并兼任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，中央和全軍保健委員會(huì)委員，中華中醫(yī)學(xué)會(huì)
老年醫(yī)學(xué)會(huì)主任委員等職，是享受國(guó)家突出貢獻(xiàn)專家特殊津貼和全國(guó)首批五百名老中醫(yī)藥專家?guī)煶兄茖?dǎo)師之一。他傾心于中醫(yī)事業(yè)60余年，師承當(dāng)代著名中醫(yī)大師蒲輔周先生，得其真?zhèn)鳎瑢W(xué)識(shí)淵博，醫(yī)術(shù)精湛，造詣精邃。他長(zhǎng)期擔(dān)負(fù)黨和國(guó)家及軍隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)人的醫(yī)療保健工作，對(duì)老年病的治療、預(yù)防、保健方面，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，卓有建樹，形成了自己獨(dú)特的醫(yī)療風(fēng)格，在國(guó)內(nèi)外享有很高的聲譽(yù)。高輝遠(yuǎn)教授在長(zhǎng)期醫(yī)療保健工作中，總結(jié)出老年養(yǎng)生保健即"四時(shí)有序，起居有時(shí)，飲食有節(jié)，運(yùn)動(dòng)有法" 的"十六字訣"，對(duì)于指導(dǎo)老年人養(yǎng)生防病保健方法，給我們留下了寶貴的遺產(chǎn)。
在紀(jì)念高老誕辰85周年之際，撫今追昔，百感交集。謹(jǐn)整理此文以區(qū)區(qū)之念，敬獻(xiàn)于恩師！
四時(shí)有序
人們根據(jù)春溫、夏熱、秋涼、冬寒等四序變化，總結(jié)出春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏的發(fā)展規(guī)律。中醫(yī)認(rèn)為，人體在四季中也有這種生、長(zhǎng)、收、藏的規(guī)律。因此，高師認(rèn)為，人們的生活起居和思想情緒都要求適應(yīng)這種規(guī)律進(jìn)行調(diào)節(jié)。一般說來，春回大地，氣候轉(zhuǎn)暖，陽氣生發(fā)，萬物發(fā)萌。此時(shí)氣候乍熱風(fēng)氣盛，老年人之宿疾最易復(fù)發(fā)，要防止風(fēng)邪侵襲，預(yù)防
感冒，以及氣管炎的發(fā)作。當(dāng)然也可以心情舒暢地踏青散步，盡可能地多從事活動(dòng)，讓身體沐浴在春光之中，接受微風(fēng)的拂煦，吸收大自然的活力。夏季日照長(zhǎng)，陽光充沛，萬物生長(zhǎng)旺盛。如能適應(yīng)夏季氣候正確調(diào)養(yǎng)，就可以使機(jī)體積蓄充足的陽氣，從而提高人體的抵抗能力，為適應(yīng)冬季的嚴(yán)寒氣候做好準(zhǔn)備。夏季暑氣逼人，老人應(yīng)注意避暑，不宜過于貪涼，以防賊風(fēng)中人，暑熱傷人，年老體弱者尤應(yīng)防護(hù)。并告誡老人要經(jīng)常洗澡，以使皮膚疏松，體內(nèi)的陽熱之氣得以發(fā)泄，同時(shí)炎熱氣候下要調(diào)息靜心，避免發(fā)怒。秋季氣候轉(zhuǎn)涼，天高氣爽，燥氣較盛，須防秋燥。時(shí)值深秋，秋風(fēng)勁急，景物蕭條，此時(shí)老人活動(dòng)相應(yīng)逐漸減少，穿著要逐步適應(yīng)寒冷的到來，保持內(nèi)心的寧靜，注意收斂神氣，為身體內(nèi)部陽氣的潛藏做好準(zhǔn)備。
天寒地凍，草木凋零的冬季，是自然界萬物閉藏的季節(jié)。陰寒之氣較盛，老人更需避寒保暖，以維護(hù)陽氣不使外泄，鍛煉亦應(yīng)以室內(nèi)為主，隨時(shí)注意養(yǎng)精蓄銳，從而迎接來年春天之升發(fā)。
以上是一般正常老人的情況，而對(duì)于慢性病人來說則更要注意宿病在季節(jié)和節(jié)氣變換 時(shí)的發(fā)作，及時(shí)采取各種防護(hù)措施，尤其年老體弱之人，適應(yīng)能力更差。所以高師指出，如能順?biāo)臅r(shí)之序，則能按季節(jié)轉(zhuǎn)換，增減衣著，避免受涼
傷暑，才能減少發(fā)病或不發(fā)病；否則，逆四時(shí)之序，則百病叢生。
起居有時(shí)
起居作息有常，遵循生活規(guī)律，也是強(qiáng)身延年的關(guān)鍵。《素問·四氣調(diào)神大論》就有季節(jié)臥起早晚之宜，春季"夜臥早起，廣步于庭"，夏季"夜臥早起，無厭于日"，秋季"早臥早起，與雞俱興"，冬季"早臥晚起，必待日光"。這是指人的起居，要符合季節(jié)、氣候的變化。一天之中，無論工作、學(xué)習(xí)還是娛樂也要合理安排，這樣不僅能提高工作效率，且能增加生活的情趣。高師指出，目前我
國(guó)老年人實(shí)行離退休制度。由于從緊張的工作中一下進(jìn)入休息狀態(tài)，一時(shí)難以適應(yīng)，往往會(huì)感到生活單調(diào)寂寞。此時(shí)應(yīng)根據(jù)自己的工作及新的生活環(huán)境和條件的特點(diǎn)，給自己制定有意義的作息時(shí)間表，進(jìn)行一些社會(huì)調(diào)查咨詢，寫回憶錄，學(xué)點(diǎn)書法、繪畫等，使之脫離寂寞單調(diào)感。這也就是說，當(dāng)起則起，安排適當(dāng)活動(dòng)，有所寄托，能提高生活樂趣；當(dāng)睡則睡，保持充足休息，頤養(yǎng)精神，自能增進(jìn)身心健康。
飲食有節(jié)
"節(jié)"是節(jié)制、節(jié)律，飲食質(zhì)和量太過或不足，飲食無定時(shí)，均可謂之不節(jié)。《內(nèi)經(jīng)》"飲食自倍，腸胃乃傷"，"若食味多餐，臨盤大飽"等皆致大病。相反，若過分節(jié)制飲食，使氣血無以充養(yǎng)，輕者導(dǎo)致
營(yíng)養(yǎng)不良，重者可導(dǎo)致諸病叢生，折壽損命。高師認(rèn)為，老年人腸胃功能減弱，飲食一定要有節(jié)制，適時(shí)適量，饑飽適中。切忌暴飲暴食或節(jié)制過度。中醫(yī)學(xué)有"胃實(shí)則腸空，腸實(shí)則胃空"之說，說明胃和腸都要有一定的休息時(shí)間，進(jìn)食過頻，則胃腸俱實(shí)，久之易發(fā)胃腸疾患。所以，他主張老年人的飲食，食物的種類與調(diào)配上要合理，高師謂《內(nèi)經(jīng)》五谷為養(yǎng)，五畜為益，五菜為充，五果為助，就是說主食，肉類、蔬菜和水果都能養(yǎng)人，有益身體。飲食要多樣化，以清淡可口、易于消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食為宜。不要偏食，要定時(shí)定量，不宜過飽，避免
高粱厚味，以免增加胃腸負(fù)擔(dān)，影響消化吸收。有人主張少量多餐，但實(shí)踐證明，以一日三餐或加一餐為佳。此外，對(duì)生冷、辛燥之品，也應(yīng)少食。因過食生冷影響腸胃功能，導(dǎo)致腹脹痛，甚至吐瀉；如偏嗜辛燥易致胃腸積熱，大便燥結(jié)或釀成
痔瘡。至于老年人飲酒，高師主張須"勿令致醉"，嗜酒過度，久之可以成為酒癖、酒疽等病。實(shí)踐證明，常食新鮮蔬菜及水果是有益的，可以養(yǎng)陰生津，改善胃腸功能，防止大
便秘結(jié)�？傊�，老年人要做到，飲食有節(jié)，才能預(yù)防疾病，健康長(zhǎng)壽。
運(yùn)動(dòng)有法
老年人一般好靜不好動(dòng)，而生命又在于運(yùn)動(dòng)，但要得法，必須勞逸適度，要適合老年人的特點(diǎn)。
高師指出，所謂勞者，包括勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)而言，多勞過逸都對(duì)健康有影響。但老年人不宜強(qiáng)度大的勞動(dòng)，但進(jìn)行輕微的勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)是十分必要的。如打太極拳、八段錦或練習(xí)劍術(shù)等，都可以堅(jiān)持，這樣既可以健身，又可以防病。有的老年人長(zhǎng)期練太極拳，
高血壓病得到控制。假如體質(zhì)較弱者，可采用散步、養(yǎng)花等，鍛煉時(shí)應(yīng)量力而行，循序漸進(jìn)，持之以恒，久而必見功效。高師指出，所謂"逸"，是指人們?cè)诠ぷ髦嘁m當(dāng)?shù)匦菹�，以利于恢�?fù)疲勞。但過度的安逸則使生命的活力也將隨之減退。不用則廢，如大腦久不用則思維由敏捷變?yōu)檫t鈍，甚至喪失；機(jī)體久不用則由減退以致失去生活自理能力，其中道理不言自明�？傊捎谜_的運(yùn)動(dòng)方法，是增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疾病的一種積極方法，對(duì)于延年益壽將大有裨益。
(稿件由解放軍總醫(yī)院中醫(yī)科副主任王發(fā)渭提供)
－－－－－－－－－－－"飲食有節(jié)"里說勿食生冷，后面又說常食新鮮蔬菜、水果是有益的。但可以生吃的蔬菜、瓜果類，不也是生冷食物嗎？
怎么理解生冷和蔬菜水果的關(guān)系呢？
