生芡實(shí)6g，生雞內(nèi)金3g，白面500g，白沙糖適量，諸藥研細(xì)末，和面為餅烤熟，隨意食之。方中“雞內(nèi)金，以補(bǔ)助脾胃，大能運(yùn)化飲食，消磨瘀積，食化積消，痰涎自除�！痹偃鐝埵现埔嫫�，治脾胃濕寒，飲食減少，常作泄瀉，完谷不化。白術(shù)12g，干姜、雞內(nèi)金各2g，熟棗肉半斤上藥四味，白術(shù)、雞內(nèi)金皆用生者：每味各自軋細(xì)焙熟。再將干姜軋細(xì)，共和棗肉，同：搗如泥，作小餅。木炭火上炙干，空心時(shí)，當(dāng)點(diǎn)心，細(xì)嚼咽之。曾為友人制此方，和藥一料，服之而愈者數(shù)人。后屢試此方，無(wú)不效驗(yàn)。
張氏日：“雞內(nèi)金人皆用以消食，而以消癥瘕亦甚有力”。“雞內(nèi)金不但能消脾胃之積，無(wú)論臟腑何處有積.。如治婦人經(jīng)閉月信不至者，習(xí)用雞內(nèi)金
再則，張氏承葉天士“久病人絡(luò)”之說(shuō)，亦認(rèn)為虛勞日久絡(luò)脈多瘀，雞內(nèi)金也是常用之.需留意，張氏用雞內(nèi)金消癥通瘀，強(qiáng)調(diào)必須生用。其日：“然雞內(nèi)金必須生用，方有效驗(yàn)，若炒熟用之則無(wú)效矣
但是，張氏用雞內(nèi)金也有宜忌。張氏認(rèn)為，生雞內(nèi)金能化瘀血，又不傷氣分，對(duì)癥瘕、經(jīng)閉而體弱者，雞內(nèi)金較三棱、莪術(shù)更為適宜。另外，雞內(nèi)金性主降，如脾胃受傷，飲食停滯而反胃吐食，宜用之；胃不和而肝血虧虛，陰虛不能潛陽(yáng)，兼見(jiàn)肝火上升而致不寐者，雞內(nèi)金又可和胃降逆，引熱下行。其它如肝氣郁兼胃氣上逆，或沖氣上逆兼奔豚
證及氣上沖腦之頭痛等證常用生雞內(nèi)金。反之，凡大氣下陷，或咳嗽吐血等證，又忌用雞內(nèi)金，以避其降氣、活血之弊。
“核桃+雞內(nèi)金”——治尿路結(jié)石簡(jiǎn)效方
尿路結(jié)石（包括腎結(jié)石、輸尿管、膀胱結(jié)石)屬中醫(yī)學(xué)中的“石淋、砂淋”范疇。當(dāng)尿路結(jié)石較小時(shí)，中藥治療常能收到較好效果，可避免手術(shù)帶來(lái)的痛苦�，F(xiàn)介紹一個(gè)治療尿路結(jié)石的自制簡(jiǎn)效方———“核桃+雞內(nèi)金”。此方對(duì)腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石有較好效果。
方藥制法：取生雞內(nèi)金250g（或干品50g)，洗凈，曬干，研末；核桃仁500g，研碎�；旌虾蠹尤�蜂蜜500ml，充分?jǐn)嚢杈鶆�，入瓷容器中備用。每次服用以上配方兩湯�?約30g)，溫開(kāi)水送服，早晚各1次。
患者同時(shí)多飲水，維持尿量在2～3L/天，必要時(shí)可適當(dāng)口服利尿藥物。如伴有泌尿系感染，可加用抗生素。每次服藥后患者可做適度的跳躍運(yùn)動(dòng)或上下樓梯，或者拍擊腰部，以利于結(jié)石排出。連續(xù)服用2周為1 個(gè)療程，可連用2～3個(gè)療程，每個(gè)療程間隔1周。
療效特點(diǎn)：此方適用于：1.結(jié)石較�。ㄖ睆叫∮�0.8cm)，且形狀規(guī)則，表面光滑者；2.泌尿道無(wú)明顯畸形、狹窄和感染者；3.腎功能尚好者。
方解：方中核桃性溫，味甘，入腎、肺經(jīng)，具有補(bǔ)腎固精、潤(rùn)肺止咳等功效。近代名醫(yī)張錫純認(rèn)為，胡桃治療石淋、砂淋效果好，而《本草納目》中也“石淋用胡桃肉煮粥多食甚效”的記載�，F(xiàn)代藥理研究表明，核桃仁中含有的丙酮酸能促進(jìn)泌尿系結(jié)石和膽管結(jié)石溶解、消退和排泄。故核桃當(dāng)是方中排石之主藥。雞內(nèi)金性平，味甘，歸脾、胃、小腸、膀胱經(jīng)，長(zhǎng)于健脾消積、通淋化石。臨床證明，雞內(nèi)金通淋化石以生用為好，炒制后則健脾消積作用較強(qiáng)。蜂蜜性味甘、平，主要有“清熱、解毒、潤(rùn)燥、止痛”功效，方中能起輔助治療作用。三味合用，具有化堅(jiān)消石之功，對(duì)促進(jìn)結(jié)石排出、消除尿路炎癥、解除腎絞痛均有良好的效果。此方適用于尿路結(jié)石較小的患者試用。
【經(jīng)方感想】治療尿路結(jié)石關(guān)鍵在解痙，急性期常用的經(jīng)方為四逆散合豬苓湯合桂枝茯苓丸加懷牛膝、當(dāng)歸、川芎等，黃師臨證治療多例，有排石的功效。對(duì)于慢性期患者也可以使用豬苓湯、當(dāng)歸芍藥散、大柴胡湯、四逆散等。核桃仁加雞內(nèi)金作為配合使用食療方可以試用，其療效如何，有待觀察研究。
[雞內(nèi)金善治閉經(jīng)]
凡是殺過(guò)雞的人都知道，雞“胃”里有一層金黃色角質(zhì)內(nèi)壁，那就是“雞內(nèi)金”。將其剝離后，洗凈曬干，可入藥。藥用時(shí)，研末生用或炒用。當(dāng)然，鴨內(nèi)金、鵝內(nèi)金也可入藥，但效果都不及雞內(nèi)金。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，雞內(nèi)金的功能主要有三：消食積、止遺尿、化結(jié)石。小兒暴食以后，腹部脹滿，不思飲食，嘔吐腹瀉，可以用雞內(nèi)金兩個(gè)，微微妙黃，研成極細(xì)末，用開(kāi)水分5次沖服；小兒遺尿，則可用雞內(nèi)金15克、桑螵蛸15克、黃芪15克、牡蠣10克、大棗5克，煎水服，每日1劑，3～5日即可見(jiàn)效；膽結(jié)石、膀胱結(jié)石，凡是顆粒不大的或泥沙性結(jié)石，用開(kāi)水沖服生雞內(nèi)金粉，每次3克，每日3次，不到1個(gè)月，便會(huì)有顯著的效果。不過(guò)，如果使用金錢草煎汁沖服，效果會(huì)更佳。
其實(shí)，雞內(nèi)金還善于治療女性閉經(jīng)，這一點(diǎn)許多人并不知曉。清代著名醫(yī)學(xué)家張錫純?cè)谒摹夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》一書(shū)中載有“論雞內(nèi)金為治女子干血癆要藥”一文。所謂女子干血病，便是一種頑固性的閉經(jīng)。文中詳細(xì)闡述了雞內(nèi)金治療閉經(jīng)的機(jī)理，認(rèn)為使用雞內(nèi)金功效在于健脾以助生化之源，使其氣血生成旺盛，上注于肺，肺朝百脈，輸布周身五臟六腑，下注血海，其血海滿盈不溢，自無(wú)經(jīng)閉之虞。其瘀滯不通者，亦可達(dá)活血而瘀自去之目的。更神奇的是雞內(nèi)金不但能消除脾胃之積，而且無(wú)論臟腑經(jīng)絡(luò)何處有積，雞內(nèi)金皆能消之，故雞內(nèi)金治閉經(jīng)毫無(wú)開(kāi)破之弊。
根據(jù)雞內(nèi)金治療女性閉經(jīng)的機(jī)理，我們可以根據(jù)病人的具體情況而靈活應(yīng)用。對(duì)于閉經(jīng)時(shí)間較長(zhǎng)、身體消瘦、面無(wú)血色、不思飲食而屬脾胃虛弱者，應(yīng)以黨參、白術(shù)、茯苓、黃芪、當(dāng)歸、甘草為主，佐以雞內(nèi)金，使脾胃健壯，氣血充盈，閉經(jīng)則愈。對(duì)于精神抑郁、肝氣不舒而引起的閉經(jīng)，可用柴胡、赤芍、川芎、香附、枳實(shí)、川牛膝等行氣藥，同時(shí)服用生雞內(nèi)金粉，使氣行則血行。對(duì)于瘀血阻滯引起的閉經(jīng)，則可口服生雞內(nèi)金粉配以桃仁、紅花、熟地黃、當(dāng)歸、川芎、白芍等，療效甚佳。
總之，中醫(yī)治病是講究辨證施治的，如果不明病因病機(jī)，再好的藥也無(wú)濟(jì)于事。
[雞內(nèi)金巧治扁平疣]
雞內(nèi)金俗稱雞肫皮，生活中經(jīng)常見(jiàn)到，平時(shí)我們總是把它做為垃圾扔掉，豈不知還有做為中藥的藥用價(jià)值。研究顯示，雞內(nèi)金中含有胃蛋白酶、類角蛋白酶及谷氨酸精氨酸等１７種氨基酸，氨基酸的總量為８０％，大家都知道其有健胃胃消食的作用，卻很少有人知道其還含有提高機(jī)體免疫和抗病毒的作用。由人類乳頭瘤病毒引起的皮膚病——扁平疣，一直影響著人們的美容，美觀及其形象，而采取用單味雞內(nèi)金及服用板蘭根沖劑的方法用于治療扁平疣效果非常不錯(cuò)，且雞內(nèi)金有著來(lái)源廣泛、取材方便、治療操作簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)實(shí)效的優(yōu)點(diǎn)。比之與其他的治療方法，如冷凍、激光和手術(shù)等療法工更容易在基層醫(yī)院普及。
現(xiàn)將其使用方法介紹如下：
1.先按正常劑量服用板蘭根沖劑。
２.同時(shí)將疣周圍的皮膚洗凈，并用７５％的酒精消毒，用無(wú)菌針頭將疣挑破直至出血，若疣表面的角質(zhì)層較厚可用刀削去，然后新鮮雞內(nèi)金（干的可用溫水浸軟)摩擦局部2～３分鐘，力度適中，可橫、豎、環(huán)向摩擦，１次／日或２次／日，２～３次即可治愈。也可將新鮮雞內(nèi)金直接貼敷于出現(xiàn)較早、較大疣上，１０～３０鐘／次，１～２次／日。３～４次即可治愈。一般情況下，較早最大的幾粒疣消除后，其余的也會(huì)相繼消失。其結(jié)果可以達(dá)到使疣表面干燥、結(jié)痂、直至脫落，不留疤痕，無(wú)色素沉著。
[雞內(nèi)金的藥用]
雞內(nèi)金為家禽類雞的胃內(nèi)膜（雞肫內(nèi)的黃皮)。殺雞時(shí)取出沙囊剖開(kāi)，趁熱將內(nèi)壁剝下洗凈曬干即可入藥。
雞內(nèi)金味甘性平，入脾胃膀胱經(jīng)，具有健胃消食，化積排石，固攝縮尿等作用�，F(xiàn)代藥理研究認(rèn)為，雞內(nèi)金主要含有胃激素，角蛋白，氨基酸等成分。有增加胃液分泌量和胃腸消化能力，加快胃的排空速率等作用。是一種很常用的中藥。
治小兒疳積癥、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血、缺鋅、缺鈣，可用干山藥100克，雞內(nèi)金30克，共研細(xì)末，加入面粉500克，用水共和成面團(tuán)，再加入適量白糖、黑芝麻，烙成薄餅10張，每天嚼食薄餅一張，10天為一療程，連用2～3個(gè)療程。
治飲食不節(jié)、食積胃脘、脘腹脹滿、噯腐吞酸、消化不良等，可用雞內(nèi)金10克，檳榔10克，萊菔子12克，半夏10克，茯苓15克，連翹10克，枳殼12克，水煎服，每日一劑。
治小兒遺尿或成人尿頻、夜尿多，可用雞內(nèi)金10克，桑螵蛸10克，益智仁10克，煅龍骨15克，煅牡蠣15克，黃芪12克，甘草3克，水煎服，每日一劑。
治膽、腎、膀胱各種結(jié)石癥，可用雞內(nèi)金10～15克，金錢草30～60克，海金沙10～12克，郁金10～12克，膽結(jié)石者加茵陳12克，枳殼15克；泌尿系結(jié)石者加滑石12克，甘草梢6克，水煎服，每日一劑。
[健脾補(bǔ)腎]
[功能主治] 功能健脾填精，益血逐流。主治垂體前葉機(jī)能減退癥。
[處方組成] 山藥30克、云苓15克、熟地15克、黃芪50克、巴戟12克、仙靈脾12克、山茱萸15克、菟絲子12克、山楂20克、鹿角膠12克(烊)、雞內(nèi)金6克(另沖)、益母草20克、當(dāng)歸12克，水煎服。
[辨證加減] 月經(jīng)來(lái)潮可用人工周期方：(1)促卵泡生成方：當(dāng)歸9克、山藥20克、菟絲子12克、肉蓯蓉12克、首烏12克、熟地12克，水煎服。連服6劑。(2)排卵方：歸尾9克、丹參9克、赤芍9克、澤蘭9克、茺蔚子9克、桃仁9克、紅花9克、杞子15克、雞血藤12克、海螵蛸12克、茜草6克，水煎服。連服8劑。(3)促黃體方：菟絲子12克、首烏12克、當(dāng)歸9克、熟地12克、阿膠10克(烊)、續(xù)斷12克、仙靈脾10克，水煎服。連服8劑。經(jīng)來(lái)停用，凈后5天按(1)(2)(3)序再服。
[臨床療效] 治療2例，痊愈(癥狀消失，月經(jīng)來(lái)潮，并產(chǎn)1男嬰)1例，顯效(癥狀消失，性欲恢復(fù)，唯月經(jīng)時(shí)來(lái)時(shí)斷)1例。
[慢性腎小球腎炎的中藥方劑]
方1
補(bǔ)陽(yáng)還五加味湯
黃芪45克、赤芍25克、川芎15克、當(dāng)歸15克、地龍12克、桃仁6克、紅花6克、大黃6克、雞內(nèi)金15克、蒼術(shù)15克、寄生30克。水煎服，每日一劑。
功效：益氣活血，逐瘀化濁。
處方來(lái)源：摘自
實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志
1990，（3)
方2
益氣活血湯黃芪30克、黨參20克、茯苓15克、牡丹皮10克、白茅根30克、澤瀉15克、益母草30克、生地15克、棗皮5。日一劑，水煎服。
功效：補(bǔ)腎健脾，益氣活血。
處方來(lái)源：摘自
湖南中醫(yī)雜志
1991，（6)。
方3
益腎湯黃芪50克、茯苓40克、白茅根50克、山茱萸30克、阿膠20克、三七10克。水煎服，每日一劑，4劑為1療程，平均2－5個(gè)療程。
功效：補(bǔ)氣活血，利濕消腫。
處方來(lái)源：摘自
浙江中醫(yī)雜志
1992，（11)。
方4
固腎澀精分清飲山茱萸15克、沙苑子15克、桑螵蛸20克、芡實(shí)15克、蓮子須5克、烏梅15克、澤瀉15克、茯苓20克、菟絲子20克、黃芪20克、黨參20克、益母草20克、荷蒂15克、甘草10克。水煎服，每日一劑，分2服。
功效：健脾補(bǔ)腎，固腎澀精。
處方來(lái)源：摘自
河北中醫(yī)雜志
1997，（3)。
方5
熟附片5克、仙茅15克、紅參10克、黃芪20克、白術(shù)15克、茯苓20克、白花蛇舌草20克、白茅根20克、益母草20克、丹參20克、桃仁10克、紅花10克、澤蘭15克、防己15克。水煎服，每日一劑。
功效：健脾活血，益氣補(bǔ)腎。
處方來(lái)源：摘自
黑龍江中醫(yī)雜志
1994，（1)。
[雞內(nèi)金藥用便方]
1．消化不良。疳積：雞內(nèi)金30克，烘干研細(xì)末。每次3克，溫開(kāi)水送服，每日2次，連服5~7天。
2．?huà)胗變簡(jiǎn)渭冃韵涣几篂a：雞內(nèi)金(炒)50克，枯礬50克。共研細(xì)末3~6個(gè)月每次服1克，6～12月每次服1．5克，1~2歲每次服2克，2歲以上酌增，每日3次，淡鹽(糖)水送服。
3．遺尿：雞內(nèi)金30克，焙干研細(xì)末。每次5克，早晚各1次，溫開(kāi)水送服。
4．泌尿系結(jié)石：雞內(nèi)金適量，以微火烘干(不宜高熱久炒)，研細(xì)末。每用15克。開(kāi)水泡15分鐘，清晨空腹服。服后跑步，以助結(jié)石排出。
5．口腔潰瘍：雞內(nèi)金適量，燒炭存性，涂于口腔潰瘍面上，每日3次。一般涂藥1~2天見(jiàn)效，3~10日可愈。
6．胃、十二指腸潰瘍：雞內(nèi)金、烏賊骨、山藥各60克，玄胡索、甘草各30克。炒五靈脂20克，共研細(xì)末。煉蜜為丸。每次6-o克，每日2—3次。飯前用溫開(kāi)水送jI艮。連服3--5天癥狀好轉(zhuǎn)．2-3月可愈。
7．胃痛(喜溫喜按者)：雞內(nèi)金12克，韭菜子5克，焙干，共研細(xì)末，分2次。早、晚空腹生姜湯送服。
8．傷食：雞內(nèi)金10克，蘿卜子15克，焦山楂15克，神曲20克，水煎分2次服。
9．遺精：雞內(nèi)金20克，蓮肉30克，金櫻子150克。將前二味研細(xì)末，每日用10克，分2次，金櫻子30克煎水送服，連用5日。
10．小兒口瘡：雞內(nèi)金 10克，甘草5克，焙干，共研極細(xì)末，每用適量，撒患處，每日3次，連用3--5日。
胃痛(喜溫喜按者)：雞內(nèi)金12克，韭菜子5克，焙干，共研細(xì)末，分2次。早、晚空腹生姜湯送服。這個(gè)方我經(jīng)常用，對(duì)消除腹脹也有效果。
雞內(nèi)金乃催月信佳藥也！《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》，謂：雞內(nèi)金善化瘀血，能催月信速于下行。
