由于本人素體虛弱，一直想好好調(diào)理下，但是苦于找不到好的醫(yī)生。過去一兩年在本地醫(yī)院看過兩位中醫(yī)，前者診斷為肝郁，后者診斷為脾虛�；旧�，個人感覺后者開的藥吃了感覺較好，只是吃了三個多月的藥，沒有太大的起色。
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標(biāo)題: 脾虛肝郁
1、請?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別： 女
生辰（生日，必填) ：1980 05 13
籍貫（或居住地)： 杭州
婚否： 未婚
職業(yè)：
身高： 163
體重： 50
腰圍： 2尺1
膚色（請描述皮膚是什么顏色) ：臉色較白，偏黃
主要癥狀（請?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：
1 身體常感倦怠，容易疲勞。前幾年特別
嗜睡，現(xiàn)在有好轉(zhuǎn)，但依然比常人嗜睡。晚上從十點(diǎn)睡到早上七點(diǎn)，自己感覺睡眠質(zhì)量較好，但白天仍常感困頓思睡。在車上尤其容易睡著，但凡坐一小時以上的車基本都能睡著。
2 經(jīng)常發(fā)低燒，沒有其他任何
感冒癥狀。有時候只是吹了風(fēng)，回頭就發(fā)低燒。發(fā)燒必然出現(xiàn)的癥狀是全身骨頭游走不定的痛，一點(diǎn)一點(diǎn)的痛，不成片的。每次自己喝一兩包小
柴胡顆粒，睡一覺燒就退了。（這個癥狀去年較多，今年以來發(fā)低燒的次數(shù)很少，貌似只有2次)
3 容易出汗。天氣熱的時候，吃個飯都能汗流滿面。除非開風(fēng)扇或者開空調(diào)。天氣不熱的時候，運(yùn)動起來也比常人容易出汗。但是沒有出現(xiàn)過
盜汗的現(xiàn)象。
4 冬天怕冷。夏天雖然出汗厲害，但其實(shí)不怕熱。冬天十分怕冷，手腳很難暖起來，一般陽歷10月中旬開始，睡覺就得用熱水袋。
5
月經(jīng)先期，量大，血紅，有血塊。且經(jīng)前一周必長痘三五顆，先腫痛后長膿，鼻翼和臉頰為常發(fā)地帶，臉上其余部位也偶爾會發(fā)。另外，今年以來，經(jīng)前常有上火癥狀，如牙齦腫痛、舌根或舌側(cè)長泡，有一次是血泡，多發(fā)于左側(cè)。
6 入睡易受干擾，如聲音、光線等都會影響入睡，對非大自然的聲音尤其敏感。如空調(diào)滴水聲、時鐘滴答聲、隔壁家的電視機(jī)聲音等別人可以忽略的聲音都很敏感。一旦受到此類聲音的影響，就會心跳加快，心煩燥熱，并且挨著枕頭的腦袋部分能感覺到明顯脈動。 曾經(jīng)一度因這些問題
失眠，最近幾年一旦遇到聲音困擾，直接帶降噪音效果極強(qiáng)的耳塞，失眠的情況很少出現(xiàn)。最近一段時間入睡比較容易。
發(fā)病經(jīng)過（請?jiān)敿?xì)描述)：
向來身體較虛
西醫(yī)病名： 西醫(yī)體檢除了白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞減少外，其他指標(biāo)向來正常。只今年春天體檢，醫(yī)生說有輕微的乳腺增生。（白細(xì)胞指標(biāo)一直在3000以下，但運(yùn)動后馬上抽血化驗(yàn)則可上升至3000以上，于是西醫(yī)診斷為假性白細(xì)胞減少。)
是否長期用過激素： 無
是否大量用過消炎藥： 小時候用過，現(xiàn)在基本不用
是否做過內(nèi)臟手術(shù)： 無
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)： 細(xì) 沉 緊（偏弦)
脈（右)： 細(xì) 沉 緊 （弦)
（補(bǔ)充，脈率，左右72，有時快些，但不超過80.
關(guān)于脈象，由于本人自己看了些書籍，沒人教，不知正確與否，僅供先生參考。
左脈稍弱于右脈，輕輕搭上去，能感覺到像細(xì)細(xì)一條線，似有似無的，但是跳到指端時有點(diǎn)緊繃的感覺，但左尺感覺不到脈動。指上用些力，感覺有點(diǎn)弦，但不是特別明顯。
右脈整體更像弦脈，中取時，感覺就是一根直直的弦，只是偏細(xì)。右尺跟左尺比起來沒那么沉，但弦脈的感覺更明顯，脈的長度也更長。
另外，左右脈都有這個現(xiàn)象，用中等力度時能最明顯地感到脈的跳動。如果分別在寸關(guān)尺上用力重取時，脈似乎都會移到指側(cè)，指腹正中反而不太感覺的到脈跳動，尤其在寸、關(guān)兩部更為明顯。
以上我的感覺，如與其他癥狀不相符，當(dāng)我沒說。)
面： 臉色較白皙，但又有些發(fā)黃
眼：
舌： 肥大 滑濕 苔膩（主要在中后部，靠舌尖處少苔) 白苔 中有裂紋 （裂紋還是比較明顯，但是由于很小的時候就發(fā)現(xiàn)有這個裂紋，懷疑是天生的。本人有個雙胞胎妹妹，也是一樣，從小有裂紋)
齒： 有縫
耳：
目： 稍稍有些偏干，不明顯。早上起來會有眼屎，較干，量少
口： 苦 （早上醒來經(jīng)常有) ，流涎 （午睡時常有)
鼻：
咽： 干 （最近一直偏干)
胸：
乳：今年春天醫(yī)生說有輕微增生，當(dāng)時那次月經(jīng)前乳房周圍脹痛，但此后沒出現(xiàn)過，以前也極少有
脅：
腹：
外陰：月經(jīng)結(jié)束后幾天常有輕微癢
心和心跳次數(shù)：
心下：
胃：
頭：
項(xiàng)：
肩：
臂：
手：
背：
腰：
腿：
膝： 左膝蓋外膝眼最近偶爾會疼，不知原因。好像是某次爬山運(yùn)動量過度后，就會出現(xiàn)這個癥狀，冬天膝蓋冷的時候也會有。不過疼的較輕。
足：
足跟：
足趾：
（補(bǔ)充1，秋冬天皮膚會很干燥，尤其是嘴唇。
2 左邊臉頰骨骼上，大迎穴附近（有脈搏跳動的地方)，用手摸，有一顆球狀的硬塊，像骨頭里長出了什么東西。外面看起來沒有任何突起，也不痛不癢。以前是覺得身體特別累特別虛的時候，會在這個地方長這么一個硬結(jié)，休息好了又會退下去。同一個位置反反復(fù)復(fù)很多次，但是今年以來，一直沒有消退過。
)
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況（必選，請?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 多 喜熱 喜溫
食： 喜米 喜粥 厭油膩
睡眠： 多 多睡
大便： 濕 粘 色黃 一日一次 （排便不算很通暢，偶爾也會排不出，感覺好像是無力排�？偸且酝暝顼埐艜懈杏X。)
小便： 偏多 色黃 （早上第一次偏黃)，次數(shù)也偏多（晚上如果喝水，半夜就要起來一次)
房事： 無
月經(jīng)（女性患者) ： 先期 多 紅 有血塊 第一天會有點(diǎn)
痛經(jīng)，不嚴(yán)重
白帶（女性患者) ： 有 月經(jīng)結(jié)束后一周會有，基本無色，量不大
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
出汗 怕冷
牙齦出血（刷牙時) 乏力倦怠 少氣懶言 嗜臥
5、七情何者為重
思慮
（本人12日剛來例假，估計要到17日)
望行者先生撥冗開方，先行謝過！
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本帖最后由 青菀 于 2009/9/14 07:29 編輯 www.med126.com]
－－－－－－－－－－－月經(jīng)后服
柴胡15
桂枝12干
姜15生
黃芪30炙
甘草10生
牡蠣12
黃芩8
天花粉10三劑水煎服
－－－－－－－－－－－三劑藥已服完，中間一天的藥忘喝了一半。
由于本人的病癥都屬于慢性癥狀，也說不出明顯感覺。
舌苔好一點(diǎn)，早晨起來雖然依然白苔，但是中前部不厚，中后部稍厚，舌尖及兩邊仍有白色突起，另外舌前端有少量紅點(diǎn)。晚上舌苔會變得更薄一些。
睡眠較好，早上大便比以前偏干一些了。胃口也較好。
關(guān)于出汗問題，由于天氣涼了，也沒運(yùn)動，所以這幾天不曾出汗。
脈率 74
關(guān)于脈象，這幾日跟其他人比較，發(fā)現(xiàn)自己的兩寸明顯偏沉。寸部比關(guān)部還更沉或者更弱一些。
另外，左鼻翼有發(fā)痘痘跡象，現(xiàn)紅腫作痛。
補(bǔ)充：之前發(fā)帖時忘了說，本人從五六年前開始，手臂皮膚對日光過敏，日曬后會起紅疹。今年起，腿上的皮膚也開始出現(xiàn)日光皮炎。
請問先生，原先的方子是否繼續(xù)服用？
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本帖最后由 青菀 于 2009/9/20 18:18 編輯 www.med126.com]
－－－－－－－－－－－最近貌似先生外出了，藥只好暫停。
前幾日看到論壇里有一個
三七生發(fā)的簡易飲食起居調(diào)養(yǎng)的方法
停藥這幾天，早上吃
生姜紅棗紅糖湯當(dāng)早飯，晚上有時間就吃五行蔬菜湯。白天準(zhǔn)備喝五仁代茶飲。
等先生有空了再說。
－－－－－－－－－－－上次的方子只吃了三天，此后堅(jiān)持每天早上吃生姜紅棗紅糖湯。
1 這次月經(jīng)提前了兩天，第一天有些墜痛（可能是假期出去玩累了)，量還好，不算太大，血紅，血塊少。4天干凈。經(jīng)前臉上長痘，這次經(jīng)后也有。
2 最近四肢皮膚干燥，嘴唇也很干，于是暫停了吃生姜。舌苔還是老樣子，早起會有較厚白苔，飯后會薄一些，到晚上只有靠近根部有些。晚飯如果吃得比較油膩，第二天早上舌苔會特別厚�，F(xiàn)在盡量堅(jiān)持晚餐素食。
3 國慶節(jié)時去了南方比較熱的地方，氣溫到30度以上，就十分容易出汗。半夜醒來常常一脖子的汗�；氐胶贾菥蜎]這個問題了。
4 最近睡眠還好，入睡較容易。午后照舊易犯困。
5 每次刷牙，牙齦都會出血，這個狀況已經(jīng)持續(xù)幾個月了。
6 杭州近日降溫至20度以下，有點(diǎn)怕冷，腳容易變涼。
脈總體依然沉細(xì)，右關(guān)尺常有弦的感覺。
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本帖最后由 青菀 于 2009/10/13 21:11 編輯 ]
－－－－－－－－－－－先生多日不見，想來十分繁忙，擬轉(zhuǎn)至坤載養(yǎng)生室問診。在此謝過先生。
