1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別： 女
生辰（生日，必填) ：1955.9.10
籍貫（或居住地)： 湖南婁底
婚否： 已婚
職業(yè)： 務(wù)農(nóng)
身高： 158
體重： 51KG
腰圍： 2.2尺
膚色（請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) ：萎黃
主要癥狀（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：畏寒
發(fā)熱,上腹部陣發(fā)性疼痛,
咳嗽,
胸腔積液,飲食減少,乏力.
發(fā)病經(jīng)過(guò)（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述)： 近一個(gè)月來(lái)經(jīng)常畏寒發(fā)熱,
黃疸,尿黃,腹部疼痛，西醫(yī)發(fā)現(xiàn)為膽管細(xì)胞癌。回家調(diào)養(yǎng)，飲小
柴胡湯后至今無(wú)發(fā)熱，飲食正常，精神狀況較好。但仍有胸腔積液，且后背部有敲擊疼痛。
西醫(yī)病名： 膽管細(xì)胞癌（已擴(kuò)散至肝，胸，腹膜，西醫(yī)無(wú)手術(shù)可能)
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素： 否
是否大量用過(guò)消炎藥： 是
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)： 是
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)：快 無(wú)力 細(xì)
脈（右)：快 無(wú)力 細(xì)
面： 紅 黃
眼： 瞳仁色灰
舌： 苔少
齒： 整齊
耳： 正常
目： 正常
口： 干
鼻： 正常
咽： 正常
胸： 正常
乳： 正常
脅： 正常
腹： 正常
外陰： 正常
心和心跳次數(shù)： 85次/分
心下： 正常
胃： 正常
頭： 正常
項(xiàng)： 正常
肩： 正常
臂： 正常
手： 正常
背： 敲擊疼痛
腰： 正常
腿： 正常
膝： 正常
足： 正常
足跟： 正常
足趾： 正常 （請(qǐng)注明部位)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 正常
食： 正常
睡眠： 良好
大便： 一日二次,顏色狀態(tài)正常
小便： 淡黃色
房事： 無(wú)
月經(jīng)（女性患者) ： 無(wú)
白帶（女性患者) ： 無(wú)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷 怕風(fēng) 乏力倦怠
5、七情何者為重
思慮
－－－－－－－－－－－如需要補(bǔ)充其他信息，還請(qǐng)大夫及時(shí)告知。謝謝！
－－－－－－－－－－－re
還請(qǐng)先生看看
－－－－－－－－－－－生
黃芪60柴胡20
桂枝12干
姜12生
牡蠣12炙
甘草10
天花粉10
黃芩10
陳皮10
桃仁6三劑水煎服
