性別：女
生辰：（公元)1976年8月30日07時(shí)，農(nóng)歷8月初6；
婚否：是，育有1子
職業(yè)：編輯
身高：160厘米
體重：50公斤
腰圍：26吋
膚色：黃色
主要癥狀：喉嚨痛，有黃痰，咳時(shí)如撕裂般疼痛，吞嚥也痛
發(fā)病經(jīng)過(guò)：9/9開(kāi)始先是喉嚨會(huì)癢，9/10晚上開(kāi)始發(fā)燒，喝熱水才勉強(qiáng)出一點(diǎn)汗，9/11去看中醫(yī)，開(kāi)了柴葛解肌湯6克、麥門冬湯4克、清咽利膈腸5克、銀花1.5克(此為一日份量)，但卻越吃越痛，傍晚又發(fā)燒。9/12仍痛，單用麥門冬湯或
葛根湯也無(wú)法緩解疼痛，開(kāi)始有痰，聲音開(kāi)始像男生，發(fā)聲困難，傍晚又燒。9/13開(kāi)始有清涕，可以咳出黃痰，咳時(shí)會(huì)痛到流淚，早上仍低溫?zé)?br > 是否長(zhǎng)期用過(guò)激素：否
是否大量用過(guò)消炎藥：否
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):八歲動(dòng)過(guò)疝氣手術(shù)
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)
脈（左：沈 )（右：略浮)脈搏108次／分
面（微黃)
眼（眼下色青)
舌（舌苔前薄後厚)
齒（蛀牙很多，不整齊，做過(guò)上排牙齒矯正，拔六顆牙，四顆智齒，兩顆上排小臼齒)
鼻（流清涕)
咽（非常痛)
腹（昨日子宮略有抽痛)
頭（有時(shí)會(huì)抽痛)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選)
飲（喜喝溫?zé)崴珪?huì)讓喉嚨痛，不喜冰冷)
食（無(wú)法進(jìn)食，吞嚥會(huì)痛，僅勉強(qiáng)吃一些粥)
睡眠（多夢(mèng)，睡到一半會(huì)被喉嚨痛醒，一晚醒來(lái)3~4次)
大便（今晨略溏)
小便（淡黃，次數(shù)多)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
（經(jīng)常會(huì)出汗，腳後根容易痛，腰痠)
5、七情何者為重
（不甚明顯，偶而會(huì)生氣)
－－－－－－－－－－－補(bǔ)充：
目前右邊鼻子塞住
－－－－－－－－－－－
桂枝12
半夏12
白芍10
陳皮10
茯苓12炙
甘草10
附子10兩劑
－－－－－－－－－－－請(qǐng)教先生，若現(xiàn)在已能持續(xù)微汗但仍微燒，是否仍用3樓方？
今日一直放屁，但卻解便解不出來(lái)
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本帖最后由 peggywu 于 2007/9/14 15:13 編輯 quanxiangyun.cn/sanji/]
－－－－－－－－－－－繼續(xù)
－－－－－－－－－－－兩劑已服畢
目前喉嚨痛已不甚明顯，痰也由深黃轉(zhuǎn)白，早餐和午餐有進(jìn)食一般食物了。
昨晚可以一次睡足5小時(shí)才因?yàn)榭忍刀褋?lái)一次
講話聲音仍然低沈，但講話不會(huì)很吃力了，可以大聲罵小孩了。
早晨九時(shí)有水瀉，色黃，但量不多。
下午四時(shí)又解便，鬆軟略有形，深
咖啡色，但量已接近正常分量
背後一直持續(xù)有出汗現(xiàn)象
小便次數(shù)明顯減少，不會(huì)一直跑廁所了。
舌色粉紅，舌苔黃薄。臉色也透出些許紅潤(rùn)。
左手脈沈 有力，90下/分，右手脈沈 有力，90下/分
清涕量已減少許多，只剩一點(diǎn)點(diǎn)鼻塞
若有人對(duì)著我的右耳稍大聲說(shuō)話會(huì)覺(jué)得耳膜很難過(guò)
感覺(jué)右耳內(nèi)有積水似的，可能是
咳嗽時(shí)痰跑了進(jìn)去
另外還有一個(gè)問(wèn)題，我例假13日?qǐng)?bào)到，但量一直出不來(lái)
這幾天都是色淺紅量很少，不知是否可一併處理？
9/16補(bǔ)充：因?yàn)樽蛉沼珠_(kāi)始咳不停無(wú)法入睡
因此又煎了第三劑藥吃了一次才能睡
半夜3點(diǎn)又咳醒，又服一次才能繼續(xù)睡
但早晨睡醒後聲音又有點(diǎn)比較難發(fā)出來(lái)，不知道是不是藥吃過(guò)量了？我就沒(méi)敢再用剩下的第三次藥了
今晨也未解便
現(xiàn)在又多一個(gè)問(wèn)題：我的上排牙齒最右後方處似乎有顆牙包在裡面，現(xiàn)在上下互咬會(huì)痛，用舌去舐它也覺(jué)得腫痛
但是我所有的智齒在7年前全都拔光了，上排牙目前12顆，再加上2顆智齒和拔掉的臼齒2顆一共是16顆
有請(qǐng)先生賜方，謝謝！
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本帖最后由 peggywu 于 2007/9/16 13:19 編輯 quanxiangyun.cn/pharm/]
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麻黃8桂枝10白芍10半夏10干
姜10
細(xì)辛3
五味子3附子10
炙甘草10三劑水煎服
－－－－－－－－－－－
9/19先生，藥已服畢，上來(lái)反饋一下?tīng)顩r
今晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)鼻腔和咽喉連接的地方不適，梳洗時(shí)吐出不少深黃色似痰的分泌物
不會(huì)夜咳了，但是白天偶爾會(huì)咳一兩聲，並吐出淡黃的痰，味有點(diǎn)鹹
背後右肩胛骨處經(jīng)常有不自主抽動(dòng)的感覺(jué)，每次均可持續(xù)約半小時(shí)
右小腿有時(shí)也會(huì)有不自主抽動(dòng)的現(xiàn)象
這兩天胃口似乎還未恢復(fù)，平時(shí)分量的飯菜都吃不完(約只能吃完2/3)
若勉強(qiáng)想吃完則會(huì)乾嘔
頭頂頭皮一直覺(jué)得癢想抓，即便前一天才洗頭也是時(shí)常癢(以前不曾如此，近期沒(méi)換洗髮精)
今日到目前為止尚未排便，舌苔白薄
左側(cè)乳頭皮膚會(huì)癢，此證約持續(xù)1個(gè)多月了
若往左轉(zhuǎn)動(dòng)頸子，則右耳會(huì)耳鳴，此證約一個(gè)半月前發(fā)現(xiàn)
腳有些微水腫的現(xiàn)象，覺(jué)得比較沈重，會(huì)想抖腳
9/20今晨已解便，結(jié)實(shí)深咖啡色，量不太多
上午10點(diǎn)又解，像羊大便一樣一顆一顆的，量也不多
腰椎下半下午開(kāi)始會(huì)腰痠
之前提到牙齒上排右邊有牙齒包在肉裡面，現(xiàn)在上排不明顯了
但是下排卻又開(kāi)始有感覺(jué)牙齒包在牙齦肉裡
還麻煩先生賜方
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本帖最后由 peggywu 于 2007/9/20 15:19 編輯 quanxiangyun.cn/zhicheng/]
－－－－－－－－－－－桂枝10白芍10半夏10生
白術(shù)20
干姜10細(xì)辛3五味子3附子10炙甘草10兩劑水煎服
－－－－－－－－－－－
9/23先生，兩劑已服畢，現(xiàn)報(bào)告目前狀況
本來(lái)偶爾會(huì)順利的咳出一些痰來(lái)，但今天咳嗽減少，較難將痰咳出
鼻腔和喉頭交界處會(huì)有不適的感覺(jué)。
痰色白，舌苔前半白薄，上有兩處完全無(wú)舌苔的區(qū)塊，後半白厚
上排左右虎牙的牙齦有浮腫的現(xiàn)象
有時(shí)腳後跟在不著地的情況下會(huì)有疼痛現(xiàn)象
左手脈沈有力，90次/分，右手脈沈有力，84次/分
近幾日排便都不是很順，量不如以前多。
9/24補(bǔ)充今晨解便較黏，鬆軟，在蹲時(shí)左腰間會(huì)有痛感
晚上睡覺(jué)時(shí)較多夢(mèng)
麻煩先生賜方
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本帖最后由 peggywu 于 2007/9/24 15:26 編輯 www.med126.com]
