1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目——
性別:男
生辰:(公元)2003年4月18日時(shí)
籍貫:湖北
婚否:未婚
職業(yè):幼兒園
身高:98厘米
體重:14公斤
腰圍:尺寸
膚色:白暫,但不紅潤
主要癥狀:
今年9月份上幼兒園開始咳一直到現(xiàn)在,差不多2月了,中間時(shí)好時(shí)差,
咳嗽斷斷續(xù)續(xù),咳的厲害時(shí)會(huì)持續(xù)一個(gè)小時(shí),并有哮嗚音,輕時(shí)一天就2、3聲,白天大部分不咳。查出是
支原體感染,還有
過敏性鼻炎。昨天一天都沒咳,就是晚上吃了一顆牛奶糖后咳了半小時(shí),夜間咳了幾聲,今天凌晨4點(diǎn)多鐘醒了又咳了大半個(gè)小時(shí),早上起來也咳聲不斷,感覺癥狀加重了。果然,今天在幼兒園咳一天,晚上也咳,現(xiàn)在睡著了呼吸音重,有哮鳴音,有點(diǎn)吼。
看到網(wǎng)上和小兒相似的癥狀我自作主張的買了回來,
桂枝8
白芍8 炙
甘草5
陳皮4
半夏4
茯苓4 生
姜2片
大棗1枚 服完了4劑
當(dāng)歸6 桂枝6
黨參7 生
白術(shù)7 生白芍6 生甘草8
生姜3片
干姜7
通草7 大棗3枚 川
附子7 這一副中藥今天才買,晚上給他服了一碗,今天癥狀明顯加重,現(xiàn)在我聽他喘息音好重的。 請(qǐng)問先生此方還可繼續(xù)服用嗎?或先生賜方!
發(fā)病經(jīng)過:
小兒是足月剖腹產(chǎn)的,6個(gè)月、8個(gè)月、1歲半幾乎都是因?yàn)榭人砸鹬夤堋?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113023751_77901.shtml" target="_blank">肺炎住院,經(jīng)過抗生素、霧化、激素等等十天左右出院,平時(shí)1年會(huì)有1次輸液,也都是咳嗽引起。2歲多時(shí)皮膚曾出過傳染性軟
疣,已好。在中醫(yī)院挑過
疳積,吃過不下十盒的
雙山顆粒。平時(shí)不愛吃飯,體重身高增長很慢。說話很急,經(jīng)常結(jié)結(jié)巴巴的。上個(gè)月查出有過敏性鼻炎,上周到醫(yī)院查是支原體感染。其間吃過
阿莫西林、
阿奇霉素、中成藥的止咳藥。1- 2歲吃過
初乳片、乳
珍之類的補(bǔ)品。晚上睡覺愛蹬背子,有時(shí)會(huì)出汗。平時(shí)精神還蠻好。這幾天手腳冰涼。
西醫(yī)病名:
支原體肺炎 過敏性鼻炎
是否長期用過激素:服過
是否大量用過消炎藥:用過
是否做過內(nèi)臟手術(shù):
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(快,有力) 90
脈(右):(快,有力) 90
面:(白)
眼:(眼下色青) 眼下像有黑眼圈
舌:(滑濕,白苔)
齒:(齟齬,有縫,顏色,有斑) 牙齒好多小黑點(diǎn),有的還缺一點(diǎn)
耳:耳朵長過
濕疹目:喜歡揉眼睛
鼻:喜歡揉鼻子
咽:有點(diǎn)紅
心:88-90次/分
手:(涼)
足:(涼)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(少)
食:(少)
睡眠:(多)
大便:(濕,色黑,色黃,一日一次)
小便:正常
房事:
月經(jīng):
白帶:
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(出汗,哮,喘,咳,有痰)
5、七情何者為重——
(喜悅,憤怒)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時(shí)不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請(qǐng)參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請(qǐng)到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問診單下面的文章,會(huì)對(duì)配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下:
附子
理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時(shí)、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間下午二時(shí)。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間上午十時(shí)。
天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時(shí)間中午十一時(shí)。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計(jì)量單位為克,生姜切片,大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時(shí)不再做特殊說明。
-----------先生,昨晚發(fā)貼時(shí)還只有點(diǎn)吼,后來至今早起來吼得厲害,心跳跳得很快,差不多160次/分,咳嗽,噴嚏、流鼻涕,有痰,有點(diǎn)低燒,請(qǐng)問先生如何處理呀?急呀!
-----------陳皮5半夏5
細(xì)辛2茯苓5甘草5生姜12干姜6
蘇葉4
杏仁4
砂仁4桂枝3白芍3三劑水煎服
-----------反饋病情:
服了三劑,咳嗽減輕了,但哮鳴音依舊,睡覺的時(shí)間耳朵不用貼在背上都能聽到吼聲,有時(shí)象拉風(fēng)箱的聲音,有時(shí)有水泡音?人缘臅r(shí)候吐白色泡沫痰,鼻子上好像有青色,早上起來接連幾聲噴嚏,擤清鼻涕,口里有味,舌根部有白苔、厚膩,舌尖還好。呼吸24/分 脈搏100/分。不愛吃飯,大便較以前軟,一大砣,黃色。
請(qǐng)先生賜方!
-----------半夏5細(xì)辛2茯苓5甘草5干姜6
柴胡5杏仁4桂枝6白芍4
神曲6附子6三劑水煎服
-----------反饋:
上方服了三劑,總體比28號(hào)發(fā)貼那天要輕多了,謝謝您了。
咳嗽有痰,咳的時(shí)候要吐一口痰,還是白色透明泡沫痰,有時(shí)咳嗽聲音是空空的,一天大概不超過10聲吧。
吃飯稍微好一點(diǎn)了,口里還是有味,過敏性鼻炎的癥狀還是存在,打噴嚏、擤清鼻涕。
現(xiàn)在最大的問題還是有哮鳴音、羅音(好像是濕性羅音,我也不太懂),在睡覺的時(shí)候明顯些,有時(shí)在旁邊都能聽到,白天活動(dòng)時(shí)還好。 這幾天我都沒送他上幼兒園,就是怕他一劇烈運(yùn)動(dòng)又吼起來。
呼吸24/分 脈搏100/分。大便1-2天一次,黃色。
請(qǐng)教先生下步如何治療?
-----------繼服三劑
-----------反饋:已服三劑。昨天我接他下園時(shí)候咳了幾聲,接著每隔一陣子要咳一聲,有時(shí)吐點(diǎn)痰,晚上睡覺時(shí)聽他背部還有一點(diǎn)點(diǎn)哮鳴音。另外他這幾天有時(shí)說肚子痛,跟他說說話揉一下就好了。大便昨天沒解。打噴嚏、擤清鼻涕依舊,其他還好。
-----------陳皮4半夏4桂枝5白芍4茯苓5黨參5干姜5
澤瀉2
厚樸4杏仁4細(xì)辛2
五味子2兩劑水煎服
-----------先生好!今天寶寶情況還好,沒咳了,貼在背上只有一點(diǎn)點(diǎn)的聲音了,大便晚上已解(一般大便都很粗,像大人解的),多謝先生的診治了!先生晚上開的方子明天還喝嗎? 另外這幾天食欲比以前好了,真希望他保持下去,原來喂飯簡直像打仗,邊吃邊跑的。
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Last edited by kitty558 on 2006/11/3 at 22:10 ]