1、請?jiān)敿?xì)填寫下列條目——
性別:男
生辰:1982年6月22日(農(nóng)歷)
籍貫:安徽
婚否:未婚
職業(yè):學(xué)生
身高:167厘米
體重:59公斤
腰圍:2尺3寸
膚色:白、黃
主要癥狀:
晚上
失眠,多夢,早醒
白天頭昏沉,困倦,無力,疲憊
發(fā)病經(jīng)過:
從10月份、11月份偶爾每周有一兩天整夜失眠,到4、5點(diǎn)才能淺淺入睡,8點(diǎn)多又醒了,就睡不著了。
那個(gè)時(shí)候因?yàn)槊媾R畢業(yè)找工作,壓力比較大,一般第二天如果有事,前一天晚上就睡不好。
從11月底到12月10號(hào)左右,有近半個(gè)多月時(shí)間,睡眠很好,大概因?yàn)楣ぷ饕呀?jīng)敲定
但是從12月20號(hào)左右又開始失眠,有時(shí)候難以入睡,有時(shí)候早醒,感覺整夜做夢,夢的亂七八糟,早上醒來不解乏。 白天頭昏頭脹、做事無力,無法集中注意力,身體疲憊,肌肉酸痛,眼睛酸。手腳多汗,上床睡覺前感覺熱,早上感覺冷。全各處身肌肉有時(shí)會(huì)跳動(dòng)。
如果前一天晚上沒睡好,第二天就會(huì)覺心臟部位酸脹,發(fā)悶,經(jīng)過西醫(yī)多次儀器檢驗(yàn)都確認(rèn)心臟沒問題,但是還是總是擔(dān)心心臟有病,感覺有點(diǎn)疑病的心理。
現(xiàn)在每天吃枳柏
地黃丸和谷維素,睡前喝牛奶吃五片養(yǎng)血安身片,效果不佳
西醫(yī)病名:無
是否長期用過激素:無
是否大量用過消炎藥:無
是否做過內(nèi)臟手術(shù):無
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈:(快,有力)
面:(黃,白)
眼:(色黃,有血絲,眼下色青)
舌:(尖紅)
齒:(整齊)
耳:(痛) 有時(shí)候
目:(干澀,昏花,流淚)
口:(干)
鼻:(流涕)
慢性鼻炎咽:(干)
慢性咽炎胸:(滿,悶)
肋:(脹,痛)
腹:(痛) 有時(shí)候
心:(煩,悸)
胃:(痛) 慢性淺表性胃炎,一般情況還可以,偶爾吃飯后會(huì)痛,但是只持續(xù)一會(huì)兒
頭:(痛,暈,昏,沉重)
項(xiàng):(僵,痛) 有
頸椎病一年半
肩:(沉重)
臂:(脹,酸)
手:(熱,出汗)
背:(痛)
腰:(痛) 有時(shí)候,每天坐的時(shí)間太多,估計(jì)腰椎也有點(diǎn)問題
腿:(重)
膝:(軟,無力)
足:(脹) 多汗
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(多,喜溫,喜甜)
食:(多,喜米,喜油膩)
睡眠:(少,失眠,多夢,易醒)
大便:(粘,色黃,一日一次)
小便:(色白,次數(shù)多)
房事:(手yin) 有近兩年了,基本上一周一次,近兩月只有一次,發(fā)生在20天前
月經(jīng):
白帶:
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(出汗,嘔逆,
牙齦出血,煩躁,乏力倦怠,頭重腳輕,少氣懶言,站立覺累)
5、七情何者為重——
(憂郁,悲傷)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時(shí)不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請?jiān)敿?xì)閱讀問診單下面的文章,會(huì)對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,濃縮丸10;20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
桂附地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時(shí)、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間下午二時(shí)。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間上午十時(shí)。
天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時(shí)間中午十一時(shí)。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計(jì)量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時(shí)不再做特殊說明。
[
Last edited by 林之海 on 2007/1/19 at 17:54 ]
-----------
柴胡12
茯苓15炙
甘草12
桂枝12生
白芍15生
龍骨15生
牡蠣15清
半夏15
干姜20
黃芩10
黃連4
厚樸5三劑水煎服
手yin 有近兩年了,基本上一周一次,近兩月只有一次,發(fā)生在20天前。。。忌。