1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目——
性別:男
生辰:(公元)1971年12月25日時(shí)
籍貫:廣東
婚否:已婚
職業(yè):教師
身高:163厘米
體重:53公斤
腰圍:尺寸
膚色:白
主要癥狀:
精子活動(dòng)力 A 0 % B 9 % C 15% D 84%
精子活率 71%
精子數(shù) 6400萬(wàn)/ML
BWC 3—5個(gè)/HP
RWC 0
發(fā)病經(jīng)過(guò):
結(jié)婚2年,沒(méi)小孩子,婚前有過(guò)手yin,
西醫(yī)病名:不育
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:否
是否大量用過(guò)消炎藥:是
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):否
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):不清楚
脈(右):不清楚
面:(白)
眼:(有血絲)
舌:(尖紅,黃苔,中有裂紋,舌下筋脈曲張)
齒:(齟齬,有縫)
耳:(鳴)
目:(干澀,癢)
口:(潰瘍)
鼻:(熱)
咽:(癢)
胸:(悶)
乳:否
肋:否
腹:(脹)
心:(悸)
心下:(堵)
頭:(麻,昏)
項(xiàng):(酸重)
臂:(顫)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(喜涼)
食:(少)
睡眠:(少,多夢(mèng))
大便:(濕,粘,色黃,一日一次)
小便:(多,色黃)
房事:(有,手yin)
月經(jīng):
白帶:
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(怕冷,怕風(fēng),煩躁,乏力倦怠,少氣懶言)
5、七情何者為重——
(憂郁,思慮)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_(kāi)方時(shí)不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請(qǐng)參閱問(wèn)診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無(wú)明顯效果,請(qǐng)到其他診室詢問(wèn),不要耽誤病情。
4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問(wèn)診單下面的文章,會(huì)對(duì)配合治療大有好處。
*重要說(shuō)明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類(lèi)型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類(lèi)型用量及用藥時(shí)間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時(shí)、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間下午二時(shí)。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間上午十時(shí)。
天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時(shí)間中午十一時(shí)。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開(kāi)方計(jì)量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開(kāi)。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開(kāi)水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無(wú)特殊說(shuō)明,用藥以此為準(zhǔn)。開(kāi)方時(shí)不再做特殊說(shuō)明。
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柴胡12
桂枝12
干姜15
天花粉10
黃芩6生
牡蠣12炙
甘草10附子10四劑水煎服