1、請詳細填寫下列條目——
性別:女
生辰:1954年9月
籍貫:天津
婚否:已婚
職業(yè):農(nóng)民
身高:150
體重:68
腰圍:尺寸
膚色:偏紅
主要癥狀:
1 經(jīng)常性頭暈、
頭痛、
耳鳴 覺得有電流響
2 心煩、心悶,有時心里不舒服,就會臉紅,渾身出虛汗
3眼睛疼且發(fā)癢看東西模糊,總覺得眼前有黑影晃動,且只可以看前方,側(cè)視俯視就覺得頭暈眼花并伴有惡心
4 血壓高、血脂高、血粘度大
5后背痛、
肩周炎、手臂
關(guān)節(jié)痛,手指關(guān)節(jié)也痛,平時左腿關(guān)節(jié)痛,陰天時雙腿關(guān)節(jié)都痛
6有時感覺手心腳心
發(fā)熱且略感燒痛
發(fā)病經(jīng)過:
西醫(yī)病名:
是否長期用過激素:
是否大量用過消炎藥:服用過大量的降壓藥和風(fēng)濕藥
是否做過內(nèi)臟手術(shù):
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):不會弄這個
面:(紅,黑)
耳:(鳴)
目:(干澀,
眩暈,痛,癢)
口:(苦)
胸:(悶)
心:(煩)
心下:(悶)
頭:(暈,昏,沉重)
項:(僵,痛)
肩:(痛,沉重)
臂:關(guān)節(jié)痛
手:指關(guān)節(jié)痛
背:(痛)
腿:關(guān)節(jié)痛
膝:(痛)
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(少,喜溫)
食:(少,喜面)
睡眠:(少,
失眠,易醒)
大便:
小便:(色黃)
房事:
月經(jīng):(無)
白帶:(無)
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(發(fā)熱,出汗,怕風(fēng),惡心,煩躁)
5、七情何者為重——
(憂郁)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復(fù),如有毀犯,自己負責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時不再做特殊說明。
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Last edited by xuan on 2006/5/27 at 19:09 ]
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柴胡12
桂枝12
干姜15
天花粉10
黃芩10生
牡蠣12炙
甘草10附子10四劑水煎服
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Last edited by 行者 on 2006/5/12 at 18:31 ]