1、
內(nèi)金胡
桃膏 山東中醫(yī)學(xué)院·周風(fēng)梧
驗(yàn)方：
胡桃仁500克(烤或蒸，軋碎)，
雞內(nèi)金250克(炮，研細(xì)粉)，
蜂蜜500克。
主治：
泌尿系結(jié)石。
制法：將蜜熬開(kāi)，入胡桃仁、雞內(nèi)金粉攪勻，再熬5分鐘即得，裝瓶備用。
用法：每次1湯匙，每日8次，飯前服，服后多飲溫水。
驗(yàn)案舉例：郭××，女，53歲。突發(fā)腎區(qū)絞痛，伴
嘔吐。尿檢紅細(xì)胞、白細(xì)胞各(++)，經(jīng)x線攝片發(fā)現(xiàn)右輸尿管下段有0．3×0．4厘米結(jié)石陰影，經(jīng)多方治療絞痛變?yōu)槌掷m(xù)隱痛，嘔Ⅱ土緩解。予服上膏半月，
腰痛緩解，胃口大開(kāi)。攝片示結(jié)石已下至膀胱右下方，再服至第17日，突感尿道不適，繼而重墜，隨尿排出
綠豆大灰黑色結(jié)石1枚，告愈。
按：本方為自擬方。胡桃仁味甘性溫，不僅能溫補(bǔ)命門(mén)，固氣澀精，又能補(bǔ)氣養(yǎng)血。在《海上集驗(yàn)方》中有用此單味藥治石淋的記載；據(jù)近代臨床報(bào)道，其對(duì)于泌尿關(guān)系各部之結(jié)石，一般在服藥后數(shù)天即能一次性或多次排出，且較服藥前變小變軟，或分解于尿中呈乳白色，因此，認(rèn)為本品有溶石作用。雞內(nèi)金能
消石化積，單用可治小便淋漓，痛不可忍；蜂蜜一則通潤(rùn)竅道，一則緩急止痛，于本證甚宜。本方藥簡(jiǎn)而功效專(zhuān)，故能取桴鼓之效。
2、消堅(jiān)
排石湯 黑龍江省中醫(yī)研究院·張琪
驗(yàn)方：
金錢(qián)草50～75克，
三棱、
莪術(shù)、雞內(nèi)金、
赤芍、
紅花、
丹皮各15克，
丹參20克，
瞿麥20克，
滑石20克,
車(chē)前子15克，桃仁15克。
主治。尿路結(jié)石。特別是部位高、體積較大者。
制法：將上諸藥共置水中浸30分鐘，再煎30分鐘，每劑煎2次，2煎藥液混合。
用法：每日1劑，早晚分服。
驗(yàn)案舉例：李××，男，54歲。經(jīng)x線攝影示：右腎盂區(qū)有。2．0×3．5毫米結(jié)石陰影，診斷為右腎盞結(jié)石。連續(xù)服用本方35劑后，腎區(qū)突發(fā)絞痛，小便排出小塊秒石數(shù)枚，疼痛逐漸消除，再做攝影，結(jié)石影象消失，囑令停藥觀察，未見(jiàn)再發(fā)。
按：尿路結(jié)石中醫(yī)辨證多因濕熱久蘊(yùn)，熬煎尿液，結(jié)為砂石，阻于尿路所致，治療此癥用清熱利濕，通淋滌石法有一定效果。機(jī)理是通過(guò)藥物的利尿作用，增加尿流量，促進(jìn)輸尿管蠕動(dòng)，以利結(jié)石排出。但是，此法對(duì)結(jié)于上尿路，特別是腎盞處較大的結(jié)石效果不顯。結(jié)石停留必阻氣血上一結(jié)石排出又必賴(lài)氣血之宣通推動(dòng)，故在清熱利濕之外，伍以行氣活血化積之品，使氣血通暢、結(jié)石溶化。不少年久難排的結(jié)石運(yùn)用此法后，排出了結(jié)石，并有結(jié)右溶解現(xiàn)象。致于病久體虛者，可酌情加補(bǔ)腎陰，或補(bǔ)腎陽(yáng)，或益氣之品，以便祛邪兼扶正。
3、金珀
消石散 黑龍江中醫(yī)學(xué)院·馬驥
驗(yàn)方：
海金沙100克，蘇
琥珀40克，凈
芒硝100克，南
硼砂 主治：砂石淋。其證輕微者，尿中常見(jiàn)沙委，細(xì)小而易出，或偶感微痛或排尿不暢。嚴(yán)重者則屢發(fā)或突發(fā)腰部居4烈絞痛，下掣少腹，痛不可耐，小便
癃閉或尿中帶血。
制法；以上諸藥共研極細(xì)末，密籮篩過(guò)后，裝瓶備用。
用法：1日3次，每次以白開(kāi)水送服5～10克。
驗(yàn)案舉例：陳×，男，45歲。素體健康，唯近日腰部時(shí)發(fā)絞痛，不得仰俯，經(jīng)x線診為尿路結(jié)石，其陰影約0.5X0.5cm,嵌于右側(cè)輸尿管中段，予上方治療，服 日，腰腹絞痛頓失，身體仰俯如常人。繼續(xù)服用鞏固，至8周，復(fù)攝片察之，結(jié)石消失，至今追訪10年未復(fù)發(fā)。
按：本方為自擬方。大凡石淋多為實(shí)證，故本方由一派攻伐、滲利之品組成，藥專(zhuān)力猛。海金沙甘寒，利水通淋，為治療淋證之要藥；琥珀甘平、活血散瘀，利尿通淋，既可排石又可止痛；芒硝咸苦寒，《神農(nóng)本草經(jīng)》謂：“除寒熱邪氣，逐六腑聚集，結(jié)固留癖，能化七十二種石”，故用其逐實(shí)化石；硼砂甘咸涼，因其為堿性，可使粘膜去垢，口服用于尿路殺菌，特別是尿?yàn)樗嵝詴r(shí)，可使之轉(zhuǎn)為堿性，這對(duì)于排石和藹防止感染都是有益的。
4、化石散 遼寧省大連市第三人民醫(yī)院·周嗚岐
驗(yàn)方：
六一散50克，雞內(nèi)金50克，消石50克。
主治：
腎結(jié)石。
制法：前2味藥共為細(xì)末，備用。
用法：雞內(nèi)金煎湯，取200毫升，沖服O．35克藥面，早晚空腹各服1次。
驗(yàn)案舉例：李××，男，29歲。經(jīng)x線攝片顯示右側(cè)輸尿管相當(dāng)于3～4腰椎間有O．8×O．5厘米之結(jié)石陰影。腰及右腹陣痛，茶色尿。尿檢：蛋白(+++)，紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞(++)。經(jīng)注射
嗎啡、
阿托品等痛減，但仍鈍痛時(shí)作，經(jīng)用
小薊、茅根、石葦、內(nèi)金煎湯沖服上藥，5劑后
血尿止，又服5劑癥狀消除，尿檢正常，攝片結(jié)石已消失。
按：本方為自擬方。方中六一散清熱治療石淋；
硝石破堅(jiān)利尿，治
水腫五淋，《中國(guó)醫(yī)學(xué)大辭典》稱(chēng)其能“柔五金，化七十二種石”內(nèi)金有助運(yùn)化，磨砂石之特長(zhǎng)。諸藥合用，清濕熱，化砂石。應(yīng)用時(shí)需注意：硝石的主要成份為硝酸鉀，有毒，應(yīng)嚴(yán)格掌握服用劑量，孕婦忌服。
－－－－－－－－－－－請(qǐng)問(wèn)樓主，胡桃仁是否可用
核桃仁代替？
－－－－－－－－－－－肝膽管內(nèi)結(jié)石用此方行嗎？
－－－－－－－－－－－
回復(fù) vincent_z 的帖子可以，因?yàn)楹揖褪呛颂摇?br >
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乾輔 發(fā)表于 2012/6/5 11:38 .gif)
回復(fù) vincent_z 的帖子
可以，因?yàn)楹揖褪呛颂摇?/blockquote>
多謝樓主解答！
－－－－－－－－－－－ ""4、化石散 遼寧省大連市第三人民醫(yī)院·周嗚岐
驗(yàn)方：六一散50克，雞內(nèi)金50克，消石50克。
主治：腎結(jié)石。
制法：前2味藥共為細(xì)末，備用。。
用法：雞內(nèi)金煎湯，取200毫升，沖服O．35克藥面，早晚空腹各服1次。""
請(qǐng)問(wèn)樓主，“沖服O．35克藥面”指的是哪藥？
“ 前2味藥共為細(xì)末，備用。”指得是六一散和雞內(nèi)金嗎？
－－－－－－－－－－－沖服O．35克藥面”指的是哪藥？------六一散與消石均勻混合后的粉末。
前2味藥共為細(xì)末，備用。指得是六一散和雞內(nèi)金嗎？------是的。消石本為粉末狀，不必碾。
－－－－－－－－－－－謝謝樓主，還想再問(wèn)一下，雞內(nèi)金應(yīng)取多少克來(lái)煎？0.35克大概有多少？服藥期間能吃補(bǔ)腎的藥嗎？
－－－－－－－－－－－0.35克大概有多少？------- 與一粒膠囊所裝的量差不多，但此量過(guò)于保守，一次服2克也無(wú)妨。
服藥期間能吃補(bǔ)腎的藥嗎？------對(duì)證就可以服，但與去結(jié)石的藥隔開(kāi)一小時(shí)。
－－－－－－－－－－－謝謝版主耐心回答！中醫(yī)博大精深，我得好好學(xué)習(xí)！�。�
