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正本清源:我看中醫(yī)

                               我看中醫(yī)
                                                                                             劉仙逸

    
初識中醫(yī)

  我家住在醫(yī)院的職工宿舍里,自小就聽大人講醫(yī)院里哪個中醫(yī)是家里祖?zhèn)鞯,誰擅長小兒針灸,誰懂易理會算命……。偶爾在醫(yī)院的中藥廠玩時,會碰上老中醫(yī)閑時讀醫(yī)書,書是線裝的,字是繁體的。他們的神情透著悠閑和自在,與眾不同。七十年代初期,好像是因?yàn)檗r(nóng)村里要大量培訓(xùn)赤腳醫(yī)生,一時中醫(yī)開始盛行,針灸和草藥是最不花錢,而行之有效的方法。家里也因此有了長長的銀針、有各種草藥插圖的書以及布滿一個個穴位的小人體和耳朵模型。這令兒時的我愛不釋手,卻不知其妙用。稍微長大一些,家里的《本草綱目》被我讀了一遍又一遍,真想學(xué)會認(rèn)那些草藥。后來還真從大人那里學(xué)會了認(rèn)識到處可見的車前草,還知道了用它熬成湯藥可以治痢疾。這大概算是我的中醫(yī)啟蒙教育了。對中醫(yī)的那份感情也就是這時開始生成的。

  見識中醫(yī)治病則是在我五、六歲時。有一次半夜時分,弟弟因?yàn)轲逇馓弁炊摁[,吵醒了同住在一個天井下的鄰居,其中—位是好吸煙的王媽媽。不知是誰的主意,他們用王媽媽的煙去灸弟弟臍眼下的穴位,竟然讓弟弟停止了哭鬧,弟弟一覺睡到天明。這一幕深深地刻在我的記憶里,抹也抹不掉。現(xiàn)在想起來,這是我第一次見證中醫(yī)不用打針、吃藥,僅用一根煙就能治病的實(shí)例。

  后來,我上了醫(yī)學(xué)院,學(xué)的卻不是中醫(yī),而是西醫(yī)。但是有一門是中醫(yī)必修課,這也滿足了我的愿望:知道更多一點(diǎn)中醫(yī)知識。我沒做醫(yī)生前,倒是體會了做病人的痛苦與無奈,同時也認(rèn)識到這中、西醫(yī)的不同之處。

  大學(xué)二、三年級時,不知什么原因,我感覺到右下肋疼痛,根據(jù)我自己的那點(diǎn)感覺和醫(yī)學(xué)知識,我覺得只有中醫(yī)才能看好。我去了附屬醫(yī)院的中醫(yī)科,大夫醫(yī)術(shù)不錯,開了幾付小柴胡湯的中藥。藥到病除。經(jīng)我查證小柴胡湯有治肝氣郁結(jié)的功效。我對中醫(yī)的信心也就是那時建立的。

  還有一次,我開始腹瀉,吃了不少抗生素和其他的西藥也不管用,副作用還很大。我去看校醫(yī),校醫(yī)一聽是腹瀉,問也沒問,順手就開了一盒中成藥——藿香正氣丸。這一吃可了不得,從此以后,我的整個胃腸功能紊亂。這藥可把我吃壞了。待我查明了藿香正氣丸多用于治感冒引起的腹瀉時,我明白了,這中藥可不是亂吃的。一個好中醫(yī),在病人來后,經(jīng)過望、聞、問、切,知道病人的病是在皮毛還是臟腑,才開出對癥治病的藥。這中藥也是學(xué)問大得很,一付藥有君、臣、佐、使,哪一份藥入哪一經(jīng),哪一脈,可來不得半點(diǎn)馬虎。而那校醫(yī)哪里料到因?yàn)樗尼t(yī)術(shù)不精,讓一個本可以用中醫(yī)調(diào)理好的疾病,變得復(fù)雜難治。好在我的病不至于誤了我的性命,但留下的胃腸功能紊亂,卻也讓我不舒服了十幾年,直到我煉了氣功才好。這件事并沒有讓我對中醫(yī)產(chǎn)生厭惡的情緒,反而讓我感到它的辨證施治的合理性。盡管疾病的癥狀是一樣的,可原因卻不一樣,用藥也就有區(qū)別,不能千篇一律地用同一種藥去治。

  經(jīng)歷了這做病人的滋味,我開始進(jìn)入臨床課的學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)了中醫(yī)理論后,才知道這中醫(yī)的淵源之深、之博大。中醫(yī)理論之圓融,讓我感到似乎沒有一種病不能被它辨證施治的。但同時,盡管我能用陰陽五行中醫(yī)理論頭頭是道地分析病例,卻還是感到無從入手、力不從心,把握不到它的精髓之處。當(dāng)時,我也沒有想去深究為什么,但這些經(jīng)歷告訴我,中醫(yī)治病有它獨(dú)到的地方,但是不是每一個人都能做中醫(yī)的,想要做個好中醫(yī)不是一件易事,可是應(yīng)該能做得到,因?yàn)闅v史上有那么多有名的中醫(yī)。那么做一個好中醫(yī)的關(guān)鍵在哪里呢?

獨(dú)特的中醫(yī)

  從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后,我沒有進(jìn)入臨床工作,而是去從事醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究。這看起來是離中醫(yī)越來越遠(yuǎn),不會再有機(jī)會去接觸和思考它。但當(dāng)我臨出國時,卻沒有忘了去買關(guān)于針灸和按摩的中醫(yī)教科書,想著以后會派上用場。到了美國后,發(fā)現(xiàn)針灸已逐漸被美國人所接受,已有人嘗試用核磁共振來驗(yàn)證穴位的真實(shí)存在。這項(xiàng)研究也不由得讓我再次開始了對中醫(yī)的思索。為什么存在了上千年,治好了數(shù)不清的病人的針灸卻不被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)完全接受,而需要得到現(xiàn)代科學(xué)眼見為實(shí)的實(shí)驗(yàn)肯定,人們才相信它的真實(shí)存在?是什么罩在人的眼睛上,讓人置幾千年的事實(shí)而不顧?是我們?nèi)俗陨沓隽藛栴}嗎?

 中醫(yī)所走的是與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)截然不同的路。由于現(xiàn)代人在道德上的衰落和思想上的復(fù)雜,已不能真正去認(rèn)識中醫(yī)的精髓之處,而是只注重經(jīng)驗(yàn)的摸索和手法的運(yùn)用。古老中醫(yī)的獨(dú)到在于它并不是把人作為一個孤立的個體看待,而是把他與天地和周圍的環(huán)境統(tǒng)一起來看,也就是“天人合一”。在這樣的理念下,古老的中醫(yī)對病的認(rèn)識和治療手段就完全不同于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。再看古代名醫(yī),像先秦時的扁、三國時的董奉和華佗、唐代的孫思邈等等都具特異功能,是修道之人。修煉人修到一定的境界,有的可以看到另外空間,因此,人體穴位的存在并不是空穴來風(fēng),而是修煉人親眼看見,而記錄下來的。對于如今不相信修煉,只信現(xiàn)代科學(xué)的人來說,這些像是天方夜譚。不是中醫(yī)不行了,而是人不行了,認(rèn)識不到中醫(yī)的精髓所在,才使得中醫(yī)蒙塵。

  古人做人講究的是個“德”。判斷一個人好壞也是以德為標(biāo)準(zhǔn),對于一個治病救人的醫(yī)者來說,更是要求甚高。三國時,與南陽的張仲景、譙郡的華佗齊名,并稱“建安三神醫(yī)”的董奉,不僅修道,最后還得道成仙。董奉在人間住了三百多年才仙去,走的時候,他的容貌仍像三十多歲的人。在《神仙傳》中有他治病救人的不同尋常的事跡,其中最為后人稱道的是中國古老中醫(yī)的兩大經(jīng)典典故之一“杏林春暖”的故事。

  董奉住在山里不種田,天天給人治病卻不收分文。但是,他有一個要求,經(jīng)他治好的重病患者,要栽五棵杏樹,病輕的,則栽一棵。許多年后,他治愈了成千上萬的病人,種下的杏樹達(dá)到了十萬多株,郁然成林。董奉每年把賣杏換來的糧食全部用來賑濟(jì)貧困人和旅費(fèi)不足的趕路人。一年就有兩萬斛糧食像這樣被送了出去,他的杏林救了無數(shù)生命。后人因此以“杏林春暖”,“譽(yù)滿杏林”來贊頌良醫(yī)美德。

  要想在世間做一個良醫(yī),并不易。唐代名醫(yī)孫思邈在古稀之年撰寫《千金要方》和《千金翼方》時,在《備急千金方》開篇著有“大醫(yī)習(xí)業(yè)”和“大醫(yī)精誠”。強(qiáng)調(diào)做為一個醫(yī)者所應(yīng)具有的醫(yī)德和醫(yī)術(shù)!按筢t(yī)精誠”則成為后世醫(yī)者必須遵循的醫(yī)德誓言。

  要想成為一個“蒼生大醫(yī)”,必須“博極醫(yī)源,精勤不倦,不得道聽途說”,治病時“必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。”對于來求診的病家則要做到“不得問其貴賤貧富,長幼妍媸,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想,亦不得瞻前顧后,自慮吉兇,護(hù)惜身命!庇龅讲〖仪缶龋瑒t“見彼苦惱,若己有之,深心凄愴,勿避險巇、晝夜、寒暑、饑渴、疲勞,一心赴救。”反之則是“含靈巨賊”。而且孫思邈對醫(yī)者出診到病家的行為也有規(guī)定,“到病家,縱綺羅滿目,勿左右顧眄,絲竹湊耳,無得似有所娛,珍饈迭薦,食如無味,醽醁兼陳,看有若無!弊霾坏降脑挘叭松裰矏u”。

  如何才能醫(yī)術(shù)精明呢?“必須諳素問、甲乙、黃帝針經(jīng)、明堂流注、十二經(jīng)脈、三步九候、五臟六腑、表里孔穴、本草藥對、張仲景、王叔和、阮河南、范東陽、張苗、靳邵等諸部經(jīng)方!背酥狻坝猪毭罱怅庩柕撁,諸家相法,及灼五兆,周易六壬,并須精熟!边_(dá)不到這要求,則像“無目夜游,動致顛殞”,求其次,也得“熟讀此方,尋思妙理,留意鉆研”,才有資格與人談“醫(yī)道”。

  孫思邈還談到作為一個“大醫(yī)”須涉獵群書的重要性。他說:“若不讀五經(jīng),不知有仁義之道;不讀三史,不知有古今之事;不讀諸子,睹事則不能默而識之;不讀內(nèi)經(jīng),則不知有慈悲喜舍之德;不讀莊老,不能任真體運(yùn),則吉兇拘忌,觸涂而生!比绻能懂得“五行休王,七耀天文”,那么“于醫(yī)道無所滯礙,盡善盡美矣。”

  再看如今的中醫(yī),又有幾人做得到孫思邈在千年前就為醫(yī)者所設(shè)下的規(guī)矩呢?中醫(yī)是能治好病的,只是人不行了,這病才難治。
-----------要想成為一個“蒼生大醫(yī)”,必須“博極醫(yī)源,精勤不倦,不得道聽途說”,治病時“必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦!睂τ趤砬笤\的病家則要做到“不得問其貴賤貧富,長幼妍媸,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想,亦不得瞻前顧后,自慮吉兇,護(hù)惜身命。”遇到病家求救,則“見彼苦惱,若己有之,深心凄愴,勿避險巇、晝夜、寒暑、饑渴、疲勞,一心赴救!狈粗畡t是“含靈巨賊”。而且孫思邈對醫(yī)者出診到病家的行為也有規(guī)定,“到病家,縱綺羅滿目,勿左右顧眄,絲竹湊耳,無得似有所娛,珍饈迭薦,食如無味,醽醁兼陳,看有若無。”做不到的話,“人神之所共恥”。

  如何才能醫(yī)術(shù)精明呢?“必須諳素問、甲乙、黃帝針經(jīng)、明堂流注、十二經(jīng)脈、三步九候、五臟六腑、表里孔穴、本草藥對、張仲景、王叔和、阮河南、范東陽、張苗、靳邵等諸部經(jīng)方!背酥狻坝猪毭罱怅庩柕撁,諸家相法,及灼龜五兆,周易六壬,并須精熟!边_(dá)不到這要求,則像“無目夜游,動致顛殞”,求其次,也得“熟讀此方,尋思妙理,留意鉆研”,才有資格與人談“醫(yī)道”。

  孫思邈還談到作為一個“大醫(yī)”須涉獵群書的重要性。他說:“若不讀五經(jīng),不知有仁義之道;不讀三史,不知有古今之事;不讀諸子,睹事則不能默而識之;不讀內(nèi)經(jīng),則不知有慈悲喜舍之德;不讀莊老,不能任真體運(yùn),則吉兇拘忌,觸涂而生。”如果還能懂得“五行休王,七耀天文”,那么“于醫(yī)道無所滯礙,盡善盡美矣。”
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路很長......
-----------從正法時代到像法時代到末法時代……
-----------樓上的,說點(diǎn)實(shí)際有建樹性的意見啊,
抱怨也沒用,
西醫(yī)是一門技術(shù),而中醫(yī)是一種境界,
技術(shù)可以批發(fā),境界卻要艱苦的探索才能達(dá)到,
故好中醫(yī)難做,古代的中醫(yī)中庸醫(yī)也多的,名醫(yī)的案例中被庸醫(yī)治壞再被名醫(yī)治好的數(shù)量也不少啊,
一句話,好中醫(yī)不可以量產(chǎn)。。
-----------有見地!
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