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醫(yī)患雜談:中醫(yī)是中國古代第5大發(fā)明——紀(jì)念毛主席“10.11批示”發(fā)表45周年(轉(zhuǎn)貼)

中醫(yī)是中國古代第5大發(fā)明——紀(jì)念毛主席“10.11批示”發(fā)表45周年

2003.10.14(xww引自http://www。qfda。com)

  1958年10月11日,毛澤東主席對衛(wèi)生部關(guān)于組織西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)班的總結(jié)報告所作的批示中,提出了“中國醫(yī)藥學(xué)是一個偉大的寶庫”的著名論斷。45年過去了,關(guān)于“偉大寶庫”的論斷已經(jīng)被醫(yī)學(xué)和科學(xué)的理論和實(shí)踐所證明。當(dāng)年毛主席曾講:“針灸不是土東西。針灸是科學(xué)的,將來全世界各國勞動人民都會要用它。”這一預(yù)言今天已經(jīng)成為現(xiàn)實(shí)。毛主席還講:“中國對世界有大貢獻(xiàn)的,我看中醫(yī)是一項(xiàng)!薄皩χ嗅t(yī)加以研究,并發(fā)揚(yáng)光大,這將是我們祖國對全人類貢獻(xiàn)中的偉大事業(yè)之一!边@一預(yù)言也正在變成現(xiàn)實(shí)。中醫(yī)學(xué)之所以對世界會有大貢獻(xiàn),在于它不是一般意義上的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),而是包含著一系列重大發(fā)明和創(chuàng)造的醫(yī)學(xué)體系,是中國古代的第五大發(fā)明。中醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代化和國際化,將為人類健康和文明進(jìn)步發(fā)揮歷史性推動作用。
  一、中醫(yī)學(xué)是中國的大發(fā)明
  中國古代的4大發(fā)明是眾所周知的。造紙術(shù)發(fā)明于漢代,火藥、指南針、活字印刷術(shù)發(fā)明于宋元時期,其對人類文明和社會發(fā)展所起的重大推動作用,已為全世界所公認(rèn)。特別是后三大發(fā)明,于13~14世紀(jì)傳至歐洲,成為推動歐洲資本主義興起的強(qiáng)大杠桿。世界著名的哲學(xué)家、史學(xué)家、政治家對此都有明確的論斷。
  英國著名哲學(xué)家培根在17世紀(jì)指出:“這三種發(fā)明已經(jīng)在世界范圍內(nèi)把事物的全部面貌和情況都改變了……竟至任何帝國、任何教派、任何星辰對人類事務(wù)的力量和影響都仿fo無過于這些機(jī)械性的發(fā)現(xiàn)了!
  德國的馬克思在19世紀(jì)指出:“火藥、指南針、印刷術(shù)——這是預(yù)告資產(chǎn)階級社會到來的三大發(fā)明;鹚幇羊T士階層炸得粉碎,指南針打開了世界市場并建立了殖民地,而印刷術(shù)則變成新教的工具,總的說來變成科學(xué)復(fù)興的手段,變成對精神發(fā)展創(chuàng)造必要前提的最強(qiáng)大的杠桿!
  英國著名科學(xué)技術(shù)史專家李約瑟在20世紀(jì)指出:“要是沒有這種貢獻(xiàn),就不可能有我們西方文明的整個發(fā)展歷程。因?yàn)槿绻麤]有火藥、紙、印刷術(shù)和磁針,歐洲封建主義的消失就是一件難以想象的事。”
  中國古代的“大發(fā)明”不只這4項(xiàng),還有中醫(yī)學(xué)。中醫(yī)學(xué)不是一般的發(fā)明,而是“大發(fā)明”,是比造紙術(shù)、火藥、指南針、活字印刷術(shù)更杰出的發(fā)明和創(chuàng)造,可稱為“中國古代第五大發(fā)明”。這主要表現(xiàn)在:第一,她由中國首創(chuàng),是中國古代科學(xué)技術(shù)的杰出成就。這里所稱之中醫(yī)學(xué),是指從遠(yuǎn)古到1840年所形成的經(jīng)典中醫(yī)藥學(xué)術(shù)體系,它由中國獨(dú)創(chuàng),產(chǎn)生于中國古代社會,是中國古代科學(xué)技術(shù)的杰出代表。第二,她傳播至全世界并被廣泛地接受和應(yīng)用。中醫(yī)學(xué)早已開始走出國門,20世紀(jì)70年代以來,又進(jìn)入國際化的新階段,現(xiàn)已傳至140多個國家和地區(qū),其科學(xué)價值和卓越療效已經(jīng)為世界醫(yī)學(xué)界所公認(rèn),中醫(yī)學(xué)正在被地球村的居民們?nèi)找鎻V泛地接受。第三,對人類文明和社會進(jìn)步產(chǎn)生了重大推動作用,作為“大發(fā)明”的價值和意義已得到世界公認(rèn)。中醫(yī)學(xué)對人類文明和社會進(jìn)步的重大推動作用正在顯示出來。首先是在醫(yī)學(xué)方面,中醫(yī)學(xué)有別于西醫(yī)學(xué)的思維方式、理論內(nèi)容、防治原理、治療方法,可補(bǔ)西醫(yī)學(xué)之不足,發(fā)揮其特有的優(yōu)勢,推動醫(yī)學(xué)發(fā)展和變革,為人類健康做出特有的貢獻(xiàn)。其次是在科學(xué)發(fā)展和文明進(jìn)步方面,中醫(yī)學(xué)關(guān)于人的生命運(yùn)動的復(fù)雜現(xiàn)象和深層規(guī)律的認(rèn)識,有力地推動著生命科學(xué)的研究,將為人類的文明進(jìn)步作出重大貢獻(xiàn)。國外著名醫(yī)學(xué)家和科學(xué)家們一再指出,“經(jīng)絡(luò)”問題可能包含著若干項(xiàng)諾貝爾獎級的課題,中國要拿諾貝爾獎,最有希望的是中醫(yī)藥。我國著名科學(xué)家錢學(xué)森院士一再指出,中醫(yī)現(xiàn)代化將推動人體科學(xué)的突破,形成一場科學(xué)革命,引起一次東方式的文藝復(fù)興!爸嗅t(yī)的理論和實(shí)踐,我們真正理解了、總結(jié)了以后,要改造現(xiàn)在的科學(xué)技術(shù),要引起科學(xué)革命。”“這不是簡單的問題,這是人類歷史上再一次出現(xiàn)的跟文藝復(fù)興一樣的大事!
  中醫(yī)學(xué)不僅是“大發(fā)明”,而且其發(fā)明和創(chuàng)造的程度都大大地超出了其他4大發(fā)明,具有博大精深的特質(zhì)。首先,中醫(yī)學(xué)既有技術(shù)的發(fā)明,更有科學(xué)的發(fā)現(xiàn)。造紙術(shù)、火藥、指南針、活字印刷術(shù)這4大發(fā)明都是單項(xiàng)技術(shù),而中醫(yī)學(xué)則不同,是包含一系列發(fā)明的學(xué)術(shù)體系,其中不僅有技術(shù)成果,而且有科學(xué)成果。中醫(yī)學(xué)在科學(xué)上的發(fā)現(xiàn)和貢獻(xiàn)是超過其他4大發(fā)明的,其中最為重要的,是關(guān)于人的健康與疾病的思維方式、理論體系、防治原理、治療方法,特別是對于人的生命的復(fù)雜現(xiàn)象和深層規(guī)律的認(rèn)識和駕馭。其次,中醫(yī)學(xué)對世界的貢獻(xiàn),既有醫(yī)學(xué)的,更有中國傳統(tǒng)文明的。造紙術(shù)、火藥、指南針、活字印刷術(shù)是在一個朝代或由一個人物為代表發(fā)明的技術(shù),而中醫(yī)學(xué)則是在幾千年歷史上,由世世代代醫(yī)藥學(xué)家們共同創(chuàng)造的綜合學(xué)術(shù)體系。特別是,中醫(yī)學(xué)是中國傳統(tǒng)文明長期孕育的產(chǎn)物,富含哲理和人文精神,從學(xué)術(shù)思想、理論觀點(diǎn)到臨床應(yīng)用,都貫穿著中國傳統(tǒng)文明的精髓,是中國傳統(tǒng)文明的結(jié)晶。因此,中醫(yī)學(xué)貢獻(xiàn)給世界的,不只是一種獨(dú)創(chuàng)的醫(yī)學(xué)體系,而且是中國傳統(tǒng)文明的精華。再次,中醫(yī)學(xué)實(shí)現(xiàn)其世界性貢獻(xiàn)的過程要長一些。造紙術(shù)、火藥、指南針、活字印刷術(shù)從定型到傳至世界實(shí)現(xiàn)其貢獻(xiàn),大都經(jīng)過了幾百年時間。中醫(yī)學(xué)走向世界的步伐雖然早已啟動,但真正的國際化時代剛剛開始。由于東西方傳統(tǒng)文明的差異,中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論和學(xué)術(shù)思想深刻地貫穿著中國傳統(tǒng)文明,因此其傳播和發(fā)揚(yáng)還要走較長的一段路。所以,中醫(yī)學(xué)實(shí)現(xiàn)對世界的貢獻(xiàn)所需要的時間,要比其他4大發(fā)明更長,如果從19世紀(jì)開始算起,恐怕要幾個世紀(jì)的時間。
  二、中醫(yī)學(xué)的重大發(fā)明和創(chuàng)造
  中醫(yī)學(xué)有哪些對世界有貢獻(xiàn)的發(fā)明和創(chuàng)造?一般地說,在中醫(yī)學(xué)的整個學(xué)術(shù)體系中,從基礎(chǔ)理論、臨床防治,到藥物的和非藥物的防治手段,到處都充滿著首創(chuàng)或獨(dú)創(chuàng)的發(fā)明,其中的精華部分,幾乎都是對世界的貢獻(xiàn)。
  中醫(yī)學(xué)的發(fā)明和創(chuàng)造,主要在于超出西醫(yī)學(xué)的視野的那些內(nèi)容。與西醫(yī)學(xué)相通的、能夠用西醫(yī)學(xué)來解釋的內(nèi)容,很難稱為中醫(yī)學(xué)的發(fā)明和創(chuàng)造,更難稱為中醫(yī)學(xué)的首創(chuàng)或獨(dú)創(chuàng)。只有那些超出西醫(yī)學(xué)的視野的內(nèi)容,才是中醫(yī)學(xué)的首創(chuàng)或獨(dú)創(chuàng)的發(fā)明。然而,由于這些內(nèi)容不能用西醫(yī)學(xué)來解釋,一段時間以來,常常被人斥為不科學(xué),這是必須劃清的一個重大是非界限。
  中醫(yī)學(xué)的發(fā)明和創(chuàng)造,既包括“知其然”的內(nèi)容,也包括“不知其所以然”的內(nèi)容。“知其然”是發(fā)現(xiàn)和掌握了規(guī)律,這是發(fā)明和創(chuàng)造;“不知其所以然”是沒有把規(guī)律揭示和闡釋清楚,但發(fā)現(xiàn)和提出了科學(xué)問題,同樣是發(fā)明和創(chuàng)造。當(dāng)年發(fā)明指南針的人們并沒有揭示指南針與地球磁場的關(guān)系,發(fā)明火藥的人們并沒有揭示火藥爆炸的化學(xué)和物理學(xué)原理,發(fā)明蒸汽機(jī)的人們并沒有揭示蒸汽機(jī)的熱學(xué)和力學(xué)原理,這些發(fā)明都包含著“不知其所以然”的科學(xué)問題,正是對這些科學(xué)問題的新探索,導(dǎo)致了科學(xué)技術(shù)的新突破。從發(fā)明和創(chuàng)造的角度來講,提出問題比解決問題更重要,問題比答案更有價值。中醫(yī)學(xué)的各種“不知其所以然”包含著大量的科學(xué)問題,是引起醫(yī)學(xué)和科學(xué)實(shí)現(xiàn)突破和變革的導(dǎo)火索。
  在中醫(yī)學(xué)的多種發(fā)明和創(chuàng)造中,最為重要和需要強(qiáng)調(diào)的,至少有以下幾項(xiàng)。
  1.元?dú)庹撆c氣化學(xué)說。元?dú)庹撌侵嗅t(yī)學(xué)的思想基礎(chǔ),其思想觀點(diǎn)與西方傳統(tǒng)的原子論截然相反。原子論注重粒子性、實(shí)體性、組合性、分解性、還原性,而元?dú)庹撟⒅卣w性、分化性、聯(lián)系性、功能性、系統(tǒng)性(非還原性)。中醫(yī)學(xué)把元?dú)庹撫t(yī)學(xué)化為氣化學(xué)說,深刻地認(rèn)識了氣與形的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)了宗氣、營氣、衛(wèi)氣及經(jīng)絡(luò)之氣、臟腑之氣,掌握了氣、氣化、氣機(jī)在健康與疾病相互轉(zhuǎn)化中的機(jī)制和規(guī)律,F(xiàn)代科學(xué)證明,元?dú)庹摫仍诱摳先说膶?shí)際,氣化學(xué)說比結(jié)構(gòu)主義更符合人的健康與疾病的復(fù)雜性。
  2.人與天相應(yīng)的理論。人是宇宙演化的產(chǎn)物,人的健康與疾病必然地與宇宙(天)密切地聯(lián)系在一起,這是醫(yī)學(xué)必須認(rèn)識和掌握的一種客觀規(guī)律。西方醫(yī)學(xué)雖然講到“大宇宙”、“小宇宙”,但遠(yuǎn)不能與中醫(yī)學(xué)相提并論,只有中醫(yī)學(xué)對于人與天的相應(yīng)關(guān)系達(dá)到了系統(tǒng)研究、自學(xué)應(yīng)用的程度!拔暹\(yùn)六氣”、“天人相應(yīng)”等學(xué)說總結(jié)了人與天相應(yīng)的客觀規(guī)律,提出了調(diào)理人與天的相應(yīng)關(guān)系以防治疾病的法則,并把它貫徹到養(yǎng)生、病因病機(jī)、辨證論治等各個環(huán)節(jié),成為中醫(yī)理論與實(shí)踐的不可分割的重要部分,F(xiàn)代科學(xué)揭示了人(及其健康與疾病)與天(宇宙)相應(yīng)的根源和規(guī)律,充分證明了中醫(yī)學(xué)的天人相應(yīng)學(xué)說的科學(xué)性,進(jìn)一步揭示、掌握人與天的相應(yīng)關(guān)系,將在防治疾病上實(shí)現(xiàn)重大突破。
  3.對人的非解剖結(jié)構(gòu)的認(rèn)識。中醫(yī)學(xué)研究了人的解剖形態(tài),其認(rèn)識與西醫(yī)學(xué)是相通的。而中醫(yī)學(xué)的獨(dú)創(chuàng)性發(fā)現(xiàn)則是認(rèn)識和掌握了人的一系列非解剖結(jié)構(gòu)。如經(jīng)絡(luò)的結(jié)構(gòu),現(xiàn)代研究證實(shí)經(jīng)絡(luò)客觀存在,但其結(jié)構(gòu)不具有解剖形態(tài),而是非解剖性的。再如“五藏”的結(jié)構(gòu),現(xiàn)代研究證實(shí),心、肝、脾、肺、腎“五藏”不是同名的解剖器官,也找不到其獨(dú)特的解剖結(jié)構(gòu),而是“功能軸”、“綜合功能單元”一類的非解剖結(jié)構(gòu),F(xiàn)代科學(xué)證明,人有解剖結(jié)構(gòu),更有時間的、功能的等多種非解剖結(jié)構(gòu),中醫(yī)學(xué)對人的非解剖結(jié)構(gòu)認(rèn)識,將導(dǎo)致關(guān)于人的結(jié)構(gòu)與功能研究的重大突破和變革。
  4.以“失調(diào)”為核心的病機(jī)理論。中醫(yī)學(xué)認(rèn)識了一些特異性病因和病理,這與西醫(yī)學(xué)所注重的特異性病因、病理是相通的。而中醫(yī)學(xué)的獨(dú)創(chuàng)性發(fā)明則是對病機(jī)的認(rèn)識,如陰陽失調(diào)”、“氣機(jī)失常”、“正不勝邪”等病機(jī)理論,如實(shí)地把病變理解為生命運(yùn)動的一種變化過程,從影響這種變化的陰陽、氣機(jī)、正邪等相互作用關(guān)系(不是實(shí)體粒子)來掌握病變的機(jī)制和規(guī)律,發(fā)現(xiàn)“失調(diào)”、“失和”是病變的基本機(jī)制,揭示了“正氣”在這種變化中的樞機(jī)地位,找到了對這些相互作用關(guān)系進(jìn)行調(diào)理的規(guī)律和方法。唯物辯證法和現(xiàn)代科學(xué)都強(qiáng)調(diào)“交互作用是事物的真正的終極原因”,相互作用關(guān)系失調(diào)是比特異性實(shí)體粒子更基本、更深刻的病變機(jī)制,中醫(yī)學(xué)貢獻(xiàn)的病機(jī)學(xué)說將引起病變機(jī)制和規(guī)律研究的重大突破。
  5.辨證論治及對功能性病變的駕馭。中醫(yī)學(xué)研究了器質(zhì)性病變,這與西醫(yī)學(xué)所注重的器質(zhì)性病變是相通的。而中醫(yī)學(xué)的獨(dú)創(chuàng)性發(fā)明則是著重研究和掌握了功能性病變,建立起了辨證論治體系!白C”是人體功能疾病態(tài),其病變過程比西醫(yī)之“病”更加廣泛和更加深刻,既有器質(zhì)性病變和由器質(zhì)性病變引起的功能異常,也有引起器質(zhì)性病變的功能異常;既有非解剖結(jié)構(gòu)的病變及其功能異常,也有非結(jié)構(gòu)性病變的功能異!,F(xiàn)代科學(xué)證明,人是典型的功能系統(tǒng),生命運(yùn)動的功能性變化比結(jié)構(gòu)性變化更基本,功能性病變比結(jié)構(gòu)性病變更基本,中醫(yī)學(xué)關(guān)于功能性病變的理論和實(shí)踐,必將導(dǎo)致疾病研究的重大突破。
  6.以“治本”為核心的防治原理。中醫(yī)學(xué)有特異治療方法,這與西醫(yī)學(xué)注重的特異治療是相通的。而中醫(yī)學(xué)的獨(dú)創(chuàng)性發(fā)明則是著重研究和掌握了非特異性防治原理,其核心是依靠和調(diào)動機(jī)體的自我調(diào)節(jié)能力進(jìn)行自主調(diào)理。西醫(yī)學(xué)也認(rèn)識到了機(jī)體的“自愈”,但遠(yuǎn)未提到應(yīng)有的高度,只有中醫(yī)學(xué)深刻地認(rèn)識到并把它擺在了中樞的地位,建立起以“治病求本”為核心的防治原理,在“陰陽自和”、“五行自穩(wěn)”、“區(qū)分標(biāo)本”、“重在治本”等理論的指導(dǎo)下,形成了“養(yǎng)生知本、診病求本、祛病治本、愈病固本”的防治體系,這種防治原理被醫(yī)學(xué)家們稱為治療學(xué)的第一原理。現(xiàn)代科學(xué)證明,人是典型的自組織系統(tǒng),依靠和調(diào)動人的自組織能力進(jìn)行自主調(diào)理,是防治疾病的根本原理,中醫(yī)學(xué)的防治原理正是遵循了這種深層規(guī)律,為防治學(xué)的發(fā)展開辟了新的道路。
  7.中藥、方劑及其功效原理。中醫(yī)學(xué)關(guān)于中藥和方劑的發(fā)明和創(chuàng)造有兩大方面。一是發(fā)明了一個龐大的藥物體系,包括幾千種中藥和幾萬首方劑。與西藥的化學(xué)純品不同,中藥是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,把天然藥物經(jīng)過炮制加工組方使用。中藥和方劑既為臨床防治提供了不同于西藥的藥物,也為開發(fā)新藥開辟了豐富的資源和廣闊的道路。二是創(chuàng)造了中藥和方劑特有的功效原理,它是中藥區(qū)別于西藥的內(nèi)在本質(zhì),其意義比中藥和方劑本身更重要。中藥有特異性功效,這與西藥是相通的,而中醫(yī)學(xué)的發(fā)明和創(chuàng)造則是中藥的非特異性功效原理。其主要之點(diǎn)是:注重中藥和方劑的整體(不等于部分之和)功效;以“證”為方藥的調(diào)理目標(biāo)和功效標(biāo)準(zhǔn);通過機(jī)體的自我調(diào)節(jié)機(jī)制等中介環(huán)節(jié)發(fā)揮非特異治療作用。現(xiàn)代科學(xué)證明,人是開放復(fù)雜巨系統(tǒng),病變機(jī)制和調(diào)理機(jī)制是多樣和復(fù)雜的,通過多種機(jī)制進(jìn)行多樣化的調(diào)理,才更加符合人的復(fù)雜性,中藥方劑的功效原理的發(fā)揚(yáng),將導(dǎo)致藥物防治原理的革命。
  8.以針灸為代表的非藥物療法及其作用原理。針灸、推拿、導(dǎo)引等非藥物防治手段,是不同于西醫(yī)學(xué)的非藥物療法的一種發(fā)明,它以氣、陰陽、經(jīng)絡(luò)等為基礎(chǔ),依靠和調(diào)動機(jī)體的自我調(diào)節(jié)能力進(jìn)行調(diào)理。其臨床療效已經(jīng)得到世界性公認(rèn),1989年世界衛(wèi)生組織已把針灸列為世界醫(yī)學(xué)的一個重要組成部分。這些防治手段大大深化了對人體功能的認(rèn)識,拓寬了防治疾病的途徑,提供了對人體功能進(jìn)行調(diào)理的新方法,其理論和方法將引起醫(yī)學(xué)和人體科學(xué)的突破和變革。
  9.樸素的“人醫(yī)學(xué)”模式。與西醫(yī)學(xué)經(jīng)歷的“宗教醫(yī)學(xué)”、“機(jī)器醫(yī)學(xué)”、“生物醫(yī)學(xué)”、“生物心理社會醫(yī)學(xué)”等模式不同,中醫(yī)學(xué)自古以來遵循的就是樸素的“人醫(yī)學(xué)”模式。這種模式以“人”為核心,從人的生命、心神(包括心理和思維)、環(huán)境(包括自然、社會、精神環(huán)境)相統(tǒng)一上來認(rèn)識和調(diào)理人的健康與疾病。這種模式在發(fā)展水平上雖然還是樸素的,但在性質(zhì)上比其他的醫(yī)學(xué)模式更加符合人的實(shí)際,為醫(yī)學(xué)的未來發(fā)展提供了一個更加合理的模式雛形。醫(yī)學(xué)模式的未來發(fā)展將是更完備的“人醫(yī)學(xué)”,中醫(yī)學(xué)將為這種新模式的建設(shè)做出特有的貢獻(xiàn)。
  10.系統(tǒng)論思維方式。中醫(yī)學(xué)對人的健康與疾病的認(rèn)識之所以超出西醫(yī)學(xué)的視野,在于中醫(yī)學(xué)的思維方式是系統(tǒng)論的,而西醫(yī)學(xué)的思維方式是還原論的。還原論思維注重粒子性、組合性、可還原性,系統(tǒng)論思維注重整體性、相互作用、不可還原性。中醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)論思維是對人的系統(tǒng)特性和規(guī)律的如實(shí)反映,掌握了人及其健康與疾病的元整體性、非加和性、有機(jī)性、功能性、有序性、自主性等基本原理。20世紀(jì)以來,科學(xué)的思維方式從還原論轉(zhuǎn)向系統(tǒng)論,醫(yī)學(xué)的思維方式也正在發(fā)生這種轉(zhuǎn)變。中醫(yī)系統(tǒng)論思維的發(fā)展水平雖然還是樸素的,但在性質(zhì)上與現(xiàn)代系統(tǒng)科學(xué)完全一致,符合醫(yī)學(xué)思維方式的最新發(fā)展方向。特別是中醫(yī)學(xué)所認(rèn)識的人的系統(tǒng)特性和規(guī)律,是現(xiàn)代系統(tǒng)科學(xué)到目前還研究不足的,因此,中醫(yī)系統(tǒng)論思維的現(xiàn)代發(fā)展,不僅會為建設(shè)醫(yī)學(xué)系統(tǒng)論思維奠定基礎(chǔ),而且會對現(xiàn)代系統(tǒng)科學(xué)作出重要貢獻(xiàn)。
  當(dāng)然,中醫(yī)學(xué)的重大發(fā)明和創(chuàng)造不只以上10個方面,可能還有一些更重要的發(fā)明未列其內(nèi),這只是認(rèn)識中醫(yī)學(xué)的重大發(fā)明和創(chuàng)造的一些基本線索,中醫(yī)學(xué)作為“大發(fā)明”的認(rèn)定,要由實(shí)踐和歷史作出結(jié)論。
  三、把中醫(yī)學(xué)作為“大發(fā)明”來開發(fā)
  在醫(yī)學(xué)發(fā)展史上,中醫(yī)學(xué)是惟一沒有間斷地連續(xù)發(fā)展至今的醫(yī)學(xué)體系。中醫(yī)學(xué)一直掌握著世界上最大的臨床樣本,經(jīng)過長達(dá)幾千年的臨床實(shí)踐檢驗(yàn),為占世界1/5人口的中華民族的健康和繁衍做出了舉世公認(rèn)的貢獻(xiàn),中醫(yī)學(xué)的發(fā)明和創(chuàng)造及其科學(xué)性和有效性無容置疑。然而,近一百多年來,卻為如何評價中醫(yī)學(xué)發(fā)生了爭論,甚至出現(xiàn)了“寶庫論”與“廢止論”的尖銳對立,意見分歧的背后是立場、觀點(diǎn)、方法的差異。
  中醫(yī)學(xué)究竟有沒有發(fā)明和創(chuàng)造?檢驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)只能是實(shí)踐。但一個時期以來,有些人往往以西方文明和西方醫(yī)學(xué)為標(biāo)準(zhǔn)來判斷,把不符合西醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的或不能用西醫(yī)學(xué)作解釋的,一概斥為“不科學(xué)”,而中醫(yī)學(xué)的發(fā)明和創(chuàng)造恰恰是有別于西醫(yī)學(xué)、超出于西醫(yī)學(xué)的,這樣的評價結(jié)果恰恰是抹殺和否定了中醫(yī)學(xué)的發(fā)明和創(chuàng)造。近幾十年流行的用西醫(yī)學(xué)的知識和方法來驗(yàn)證和解釋中醫(yī)學(xué)的研究方式,對于提高臨床防治效果雖有一定的積極意義,但中醫(yī)學(xué)的發(fā)明和創(chuàng)造不可能用這種研究方式做出驗(yàn)證和解釋,這種研究方式目前遇到的困難和矛盾暴露了其內(nèi)在的局限性。
  評價中醫(yī)學(xué)的發(fā)明和創(chuàng)造需要劃清幾個是非界限。一要分清精華與糟粕。中醫(yī)學(xué)的龐大體系中有精華也有糟粕,要區(qū)別開來。中醫(yī)學(xué)的發(fā)明和創(chuàng)造是其精華的主體,提出開發(fā)中醫(yī)學(xué)的發(fā)明和創(chuàng)造,就是要高揚(yáng)主旋律,揚(yáng)其精華,棄其糟粕。二要區(qū)分“科學(xué)水平”與“科學(xué)價值”。經(jīng)典中醫(yī)學(xué)屬于古代科學(xué)范疇,它與所有古代科學(xué)一樣,當(dāng)然沒有達(dá)到現(xiàn)代科學(xué)水平,有些人因此而批評它“不科學(xué)”,這種批評不合邏輯!皼]有達(dá)到現(xiàn)代水平”與“不科學(xué)”是兩回事。中醫(yī)學(xué)的發(fā)明和創(chuàng)造關(guān)鍵不在“科學(xué)水平”,而在“科學(xué)價值”,沒有科學(xué)價值的東西談不上發(fā)明和創(chuàng)造,沒有達(dá)到現(xiàn)代科學(xué)水平的發(fā)明和創(chuàng)造需要通過現(xiàn)代化來提高和發(fā)揚(yáng)。三要區(qū)分“不知其所以然”與“不科學(xué)”。中醫(yī)學(xué)的理論和實(shí)踐所反映的一些機(jī)制和規(guī)律沒有揭示清楚,有人據(jù)此而說“中醫(yī)學(xué)不科學(xué)”,這同樣是不合邏輯的。許多科學(xué)認(rèn)識都經(jīng)過了“唯象”的階段,發(fā)現(xiàn)并掌握了規(guī)律但一時不能揭示清楚,這是科學(xué)認(rèn)識的發(fā)展在時代條件的制約下形成的階段性。中醫(yī)學(xué)對許多規(guī)律的認(rèn)識還處于“唯象”階段,“不知其所以然”的根源在于相關(guān)現(xiàn)象的復(fù)雜性和規(guī)律的深刻性,在現(xiàn)有條件下還無法揭示清楚。近幾十年來,運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代科學(xué)對中醫(yī)學(xué)的一些“不知其所以然”的問題進(jìn)行了大量研究,但仍然沒有揭示清楚,不能因此而說現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代科學(xué)都不科學(xué)。對中醫(yī)學(xué)的許多“不知其所以然”問題的現(xiàn)代研究證明,這些問題所反映的規(guī)律是客觀真實(shí)的,不但超出了中醫(yī)學(xué)的回答能力,也超出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代科學(xué)的回答能力,是一些重大的發(fā)明和發(fā)現(xiàn),一旦攻克,必將導(dǎo)致醫(yī)學(xué)和科學(xué)的重大突破。
  要把中醫(yī)學(xué)提到“大發(fā)明”的高度來對待。中醫(yī)學(xué)的發(fā)明和創(chuàng)造是超出西醫(yī)學(xué)的,研究和發(fā)揚(yáng)這些發(fā)明和創(chuàng)造會作出不同于西醫(yī)學(xué)的巨大貢獻(xiàn),防治非典型性肺炎的實(shí)踐再一次證明了這一點(diǎn)。要充分認(rèn)識中醫(yī)學(xué)的發(fā)明和創(chuàng)造的重大意義,真正地把中醫(yī)學(xué)擺在與西醫(yī)學(xué)“并存、并重、并舉”的地位,克服中西醫(yī)發(fā)展的失衡現(xiàn)象,認(rèn)真解決“不能把中醫(yī)只當(dāng)成西醫(yī)的從屬”的問題,防止在中醫(yī)學(xué)的發(fā)展上出現(xiàn)新的戰(zhàn)略性失誤,避免出現(xiàn)中醫(yī)學(xué)的發(fā)明和創(chuàng)造在其祖國被埋沒和扼殺的危險,切實(shí)把中醫(yī)學(xué)作為“大發(fā)明”來進(jìn)行研究和開發(fā)。
  要把研究和開發(fā)的注意力集中到中醫(yī)學(xué)的發(fā)明和創(chuàng)造上來。已有的中醫(yī)現(xiàn)代研究把注意力集中在能夠用西醫(yī)學(xué)的知識和方法進(jìn)行驗(yàn)證和解釋的內(nèi)容,這種研究有一定的必要性,但它不能真正地研究和開發(fā)中醫(yī)學(xué)的發(fā)明和創(chuàng)造。中醫(yī)現(xiàn)代研究的戰(zhàn)略應(yīng)當(dāng)進(jìn)行調(diào)整,把重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到中醫(yī)學(xué)的發(fā)明和創(chuàng)造的開發(fā)上,著力去研究和解決不能用西醫(yī)學(xué)的知識和方法來驗(yàn)證和解釋的內(nèi)容,可以直接采用現(xiàn)代科學(xué)的最新理論和方法。
  要深化中醫(yī)學(xué)國際化的戰(zhàn)略思考。中醫(yī)學(xué)只有走出國門才能實(shí)現(xiàn)對世界的貢獻(xiàn),但是,把什么國際化?怎樣國際化?需要作更深入的戰(zhàn)略思考和布局。有兩個方面迫切需要注意:一是把中醫(yī)學(xué)的什么內(nèi)容推向世界?只是那些能夠被現(xiàn)行的國際規(guī)范接受的,或者可以扭曲和改造成這種規(guī)范能夠接受的內(nèi)容,還是中醫(yī)學(xué)的發(fā)明和創(chuàng)造?當(dāng)然是后者,中醫(yī)學(xué)的國際化從根本上來說就是這些發(fā)明和創(chuàng)造的國際化,把中醫(yī)學(xué)的發(fā)明和創(chuàng)造貢獻(xiàn)給世界是中醫(yī)學(xué)國際化的戰(zhàn)略目標(biāo)。二是按什么規(guī)范與世界“接軌”?現(xiàn)行的一些“國際規(guī)范”實(shí)際上是西醫(yī)學(xué)規(guī)范,它并不兼容中醫(yī)學(xué),中醫(yī)學(xué)某些與西醫(yī)學(xué)相通的東西可以按這樣的規(guī)范去接軌,但是,中醫(yī)學(xué)的發(fā)明和創(chuàng)造超出了西醫(yī)學(xué)的規(guī)范,不可能與這樣的規(guī)范接軌,必須按中醫(yī)學(xué)的規(guī)范向世界“鋪軌”,讓世界接受中醫(yī)學(xué)的規(guī)范,按中醫(yī)學(xué)規(guī)范接受中醫(yī)學(xué)。因此,中醫(yī)學(xué)與世界“接軌”應(yīng)當(dāng)是雙向的,不能是單向的。要警惕中醫(yī)學(xué)國際化過程中的目性和全盤西化傾向,不能把某些國家市場準(zhǔn)入的技術(shù)壁壘當(dāng)作中醫(yī)科研的目標(biāo)和方向。要贏得國際競爭,不僅要看眼前的市場得失,更要考慮戰(zhàn)略得失,需要強(qiáng)調(diào)如何保持和發(fā)揮戰(zhàn)略優(yōu)勢,不能犧牲戰(zhàn)略優(yōu)勢來換取眼前利益。 xww   2006-3-24轉(zhuǎn)貼(沒查到作者)
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