作者：張如青
【摘要】 學(xué)界一般認(rèn)為，古代醫(yī)方名著《小品方》在北宋時業(yè)已亡佚。但經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，明清時期眾多本草、醫(yī)方、針灸及臨床各科醫(yī)籍均曾多少不一地引錄過《小品方》的佚文，有的甚至將《小品方》明列為參考引用書目。盡管有的《小品方》佚文轉(zhuǎn)引自《外臺秘要》、《新修本草》等書，但仍有為數(shù)可觀的《小品方》佚文非轉(zhuǎn)引自他書，而是另有所本。據(jù)此認(rèn)為，《小品方》在明清時期尚存于世。
【關(guān)鍵詞】 《小品方》 亡佚 佚文 明清時期
陳延之《小品方》的成書年代，據(jù)高文鑄先生考證，認(rèn)為其上限當(dāng)不會早于公元454年，即南朝宋孝武帝孝建元年；其下限當(dāng)定在公元473年，即南朝宋后廢帝元徽元年［1］。高氏引征翔實，考證嚴(yán)謹(jǐn)，《小品方》定為南朝宋代作品，世無異議。關(guān)于《小品方》亡佚時間，盡管學(xué)者們詳列證據(jù)，多方考證，提出較成熟的觀點，然筆者總覺得其情況較為復(fù)雜，猶有可商之處。
亡佚時間舊說
具有代表性的《小品方》亡佚時間有二說。
1.亡于北宋中葉說
理由是：北宋校正醫(yī)書局高保衡、林億云：“則《小品》亦仲景之比也，常痛其遺逸無余�！保ā缎６▊浼鼻Ы鹨胶笮颉�)孫兆云：“且古之張仲景、《集驗》、《小品方》最為名家，今多亡佚�！保ā缎６ㄍ馀_秘要方后序》)據(jù)此，有學(xué)者認(rèn)為：《小品方》“甚至早在十一世紀(jì)以后，在北宋政府整理古醫(yī)籍時即已失傳。”［1］(具體時間約在仁宗嘉?二年至神宗熙寧二年間，即公元1057～1069年)
2.亡于北宋末年說
余嘉錫《四庫提要辨證》卷十二說：“東都藏者雖亡，而天下之書不必與之俱亡�！便昃┏缥酿^校正醫(yī)書局雖已不藏《小品方》，然民間尚存秘藏之本。北宋末，民間醫(yī)生董汲在其《
腳氣治法總要》中就曾采用《小品方》［2］，董氏另一著作《小兒斑疹備急方論》（1093年)中亦引有《小品方》之文［3］。南宋兩部著名私錄：晁公武《郡齋讀書志》未見《小品方》著錄，陳振孫《直齋書錄解題》稱：“至于《小品》、深師、崔氏、許文則、張文仲之類，今無傳者�！睋�(jù)此，有學(xué)者認(rèn)為，“《小品方》亡佚時間，似應(yīng)斷在北宋末年�！保�1］
明清時期或尚存世
《小品方》自南朝劉宋時期問世以后，歷經(jīng)宋、齊、梁、陳，直至隋、唐，又經(jīng)五代以迄于宋，代代相傳，深受歷代醫(yī)家重視。如齊梁間陶弘景多采《小品方》增補《肘后方》；齊·龔慶宣援《小品方》補充整理《劉涓子鬼遺方》；隋·巢元方撰《諸病源候論》亦曾引《小品方》內(nèi)容。至唐代備受醫(yī)家推崇，唐令將《
傷寒論》、《小品方》并列為醫(yī)家必讀之書，《新修本草》、《千金要方》、《外臺秘要》、昝殷《產(chǎn)寶》、劉禹錫《傳信方》皆引錄數(shù)量不等的《小品方》內(nèi)容。這說明《小品方》在唐代是一部在社會上廣為流傳的醫(yī)方名著。至北宋，《太平圣惠方》、《針灸資生經(jīng)》、《銅人針灸腧穴圖經(jīng)》、《證類本草》、董汲《腳氣治法總要》亦或多或少引有《小品方》之文，這表明至北宋末，《小品方》仍未完全亡佚。但學(xué)者們判斷古書是否亡佚，往往看重公私書目有否著錄，考《宋史·藝文志》、《郡齋讀書志》皆未錄《小品方》之目，校正醫(yī)書局宋臣、《直齋書錄解題》均稱《小品方》亡佚、無傳，便斷定北宋后已無《小品方》一書。然細(xì)考明清書目與醫(yī)籍，仍可發(fā)現(xiàn)《小品方》的蹤跡。例如明代李時珍《本草綱目》中就引錄了數(shù)量可觀的《小品方》佚文，其他不少明清醫(yī)書也多少不一地引錄《小品方》佚文。殆《小品方》在明代乃至清代尚存于天壤之間乎？試舉證分析如下。
1.明·焦?《國史經(jīng)籍志》(簡稱《焦志》)中著錄“《小品方》十二卷，陳延之”�！督怪尽冯m因“叢鈔舊目，收錄浩博”，為《四庫全書總目提要》所詬病，然其搜求采輯之勤，考溯古籍之富，亦自有其參考價值。
2.明·李時珍曾任楚王府奉祀正，掌良醫(yī)所事。又由楚王薦于朝，授太醫(yī)院判。可知李氏經(jīng)眼醫(yī)書頗多。李時珍自稱，為著《本草綱目》，“書考八百余家（包括‘古今醫(yī)家書’與‘古今經(jīng)史百家書’)”，李時珍在《本草綱目·序例第一卷·引據(jù)古今醫(yī)家書目》中將“陳延之《小品方》”列為所引276家古今醫(yī)家書目之列［4］，并在書中引錄《小品方》佚文達36處之多(其中僅4條與《肘后方》、《新修本草》、《醫(yī)心方》所引同)，且佚文內(nèi)容廣泛，《小品方》十二卷幾乎涉及殆遍（限于篇幅，茲不一一列舉)。若非親見《小品方》，如何能夠引得?這說明李時珍確實見到過《小品方》，同時也證明，直到明代末期，此書尚存。
3.明·
張介賓在《景岳全書·卷六十一·婦人規(guī)古方》中載有三首以“小品”命名的古方：“下胎小品方”、“扶羸小品方”、“斷產(chǎn)小品方”［5］。其中“下胎小品方”與《外臺秘要》卷三十三所引《小品方》“治妊娠得病，事須去胎方”大致相同�！胺鲑∑贩健迸c《外臺秘要》卷三十三所引《小品方》“治羸人欲去胎方”相比，多一味
桃仁，少一味生
姜�！皵喈a(chǎn)小品方”與《外臺秘要》卷三十四所引《小品方》“斷產(chǎn)方”文字出入較大�！锻馀_秘要》引作：“斷產(chǎn)方，故布方圓一尺，燒屑，以酒飲服之，終身不產(chǎn)�！薄秼D人規(guī)古方》作：“斷產(chǎn)小品方，斷產(chǎn)墮胎有驗：故
蠶退紙，方一尺。右燒為末，空心酒調(diào)服。終身不受孕�！睆纳峡梢�，張氏所引與《外臺秘要》不同，必另有所本。
4.清·曹庭棟《老老恒言》（又名《養(yǎng)生隨筆》)“引用書目”中列有《小品方》［6］，且在卷五“粥譜說”中引錄《小品方》“
蔥白粥”一條［7］。這說明可能正如南宋·鄭樵所說：“古之書籍有上代所無，而出于今民間者�！保ā锻ㄖ尽ばＷ嚶浴ね鰰鲇诿耖g論》)《小品方》直到清代乾隆年間，可能在民間尚存。
5.據(jù)筆者考察，明清時期還有十多種醫(yī)籍曾不同程度地引錄《小品方》內(nèi)容，如《本草品匯精要》、《普濟方》、《類經(jīng)圖翼》、《證治準(zhǔn)繩》（女科、幼科、傷寒)、《針灸聚英》、《針灸大全》、《濟陰綱目》、《醫(yī)門法律》、《醫(yī)學(xué)從眾錄》、《金匱方歌括》、《婦科玉尺》、《胎產(chǎn)心法》、《竹林女科證治》、《醫(yī)燈續(xù)焰》、《傷科匯篡》、《本經(jīng)逢源》等等。這些醫(yī)書大多是轉(zhuǎn)引《外臺秘要》、《新修本草》等書，但也有并非轉(zhuǎn)引自他書的《小品方》佚文，有待于今后進一步研究。
【參考文獻】
1 南北朝·陳延之著，高文鑄輯注.小品方［M］.北京：中國中醫(yī)藥出版社，1995：264～267，303，2686
2 宋·董 汲.腳氣治法總要·原序.見：宋·董 汲.董汲醫(yī)學(xué)論著三種［M］.北京：商務(wù)印書館，1959.
3 宋·董 汲.小兒斑疹備急方論·總論.見：中醫(yī)古籍小叢書·宋·錢乙·小兒藥證直訣［M］.南京：江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，1983：105.
4 明·李時珍.本草綱目（上冊)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社， 1982：12.
5 明·張介賓.景岳全書（下冊)［M］.上海：上�？茖W(xué)技術(shù)出版社，1959：1277，1279.
6 清·曹庭棟.養(yǎng)生隨筆·老老恒言引用書目［M］.上海：上海書店，1981：8.
7 清·曹庭棟.養(yǎng)生隨筆·粥譜說［M］.上海：上海書店，1981： 114.
