2007年仲夏,秉燭夜讀,學(xué)習(xí)火神派諸大家的相關(guān)論述。閱及《關(guān)于
附子運(yùn)用的一些問(wèn)題》一文,感觸良多。文中有謂“附子之用可輕可重。或輕于鴻毛,如李翰卿之少火生氣;或重于泰山,如吳佩衡之烈日融冰。定當(dāng)虛實(shí)清楚,切莫少壯混淆。 愚以為炮附小量,實(shí)是生氣之少火,但必內(nèi)無(wú)寒阻時(shí)可用,否則徒生郁熱,反被誣為熱藥傷人。炮附所補(bǔ)之火,要在能藏,隨證可以
甘草伏之,亦可以
麥冬、五味降而助之,俾金收水藏,納入坎宮!钡戎T多灼見(jiàn)。至于作者感嘆的“確屬陰寒之體,用了附子一二個(gè)月后仍見(jiàn)效不大,所以我才有用生附子的想法,再者還考慮用硫磺,只是苦于沒(méi)有這方面的用藥經(jīng)驗(yàn)所以在此請(qǐng)教眾醫(yī)能夠指點(diǎn)一二”。其實(shí),早在上世紀(jì)二三十年代,近代中醫(yī)大家張錫純即有非常豐富的應(yīng)用硫磺的臨床經(jīng)驗(yàn)。整理成文,敬請(qǐng)指正。此外,山西名醫(yī)朱進(jìn)忠、山東已故老中醫(yī)孫魯川等對(duì)此亦有論述。各見(jiàn)其醫(yī)案。
關(guān)鍵詞 張錫純 生硫磺 學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)
張錫純(1860—1933),字壽甫,河北鹽山人。是近代中國(guó)醫(yī)學(xué)史上一位值得稱道的臨床大家。先生從醫(yī)數(shù)十載,內(nèi)外婦兒皮膚五官諸科皆有涉獵。注重臨床實(shí)效,尊古而不泥古,學(xué)術(shù)頗多創(chuàng)新。開(kāi)中醫(yī)實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)一代風(fēng)氣。著《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》,影響深遠(yuǎn)。其中十分推崇硫磺,且突破歷代本草硫磺有毒說(shuō)的限制,“自家徐徐嘗驗(yàn),確知其功效甚奇,又甚穩(wěn)妥,然后敢以治病。”(楊醫(yī)亞、陳孟恒修訂本《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》29頁(yè), 下同)并治自家“飲食不忌寒涼,恒畏坐涼處……數(shù)年來(lái)常于食前服生硫磺如
黑豆大一塊,約有四厘,甚見(jiàn)效驗(yàn)。”(28頁(yè))本文擬就楊醫(yī)亞、陳孟恒修訂本《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》(石家莊:河北人民出版社出版,1983年)中先生有關(guān)運(yùn)用生硫磺的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)做一歸納整理。
1 理論發(fā)微
先生“初學(xué)醫(yī)時(shí),曾遍嘗諸藥以求實(shí)際。”(418頁(yè))對(duì)硫磺更是用心品驗(yàn),多有發(fā)揮。概括其要,大致有四:
1、1 硫磺無(wú)毒論 歷代醫(yī)家皆畏硫磺有毒而鮮用之。先生親身嘗驗(yàn),力主硫磺無(wú)毒之論:“蓋硫磺原無(wú)毒,其毒即其熱也。使少服不覺(jué)熱,即于人分毫無(wú)損……更可常服之。”(29頁(yè))“擇其純系硫質(zhì)者用之,原分毫無(wú)毒,亦無(wú)須多方制之也!保553頁(yè))
1、2 硫磺大熱,功勝桂、附 先生認(rèn)為“硫磺之性,溫暖下達(dá),誠(chéng)為溫補(bǔ)下焦第一良藥”。(708頁(yè))故凡一切沉寒痼冷之癥,如黎明
泄瀉、小兒久瀉、
胃寒嘔吐、寒飲咳喘、
水腫、痛痹、腸風(fēng)下血、水臌等,“常自覺(jué)寒涼”,脈“甚沉細(xì)”、“甚沉濡”、“脈沉遲無(wú)力”或“微弱欲無(wú)者”。先生認(rèn)為“此乃真火衰微太甚,恐非草木之品所能成功”(163頁(yè)),“俾服生硫磺而愈”。
1、3 提倡生用,小量漸加,以服后移時(shí)覺(jué)微溫為度 先生通?隕硤逖椋?熬醴?坪彌?熗蚧牽?灘蝗艟斗??咂湫Ц?蕁8橇蚧侵剖煸蛄?酰?儆夢(mèng)扌В?嚳?鐘形略鎦?祝???蚧巧儺恚?從行в治匏?滓!保?/SPAN>29頁(yè))又謂:“欲其熱力充足,服之可以補(bǔ)助元陽(yáng),溫暖下焦,究不若擇純質(zhì)生硫磺服之之愈也!保554頁(yè))根據(jù)患者年齡大小、體質(zhì)勝衰、病情輕重,或服
綠豆粒大,或如黃豆粒大,或如玉秫粒大,“徐徐加多,以服后移時(shí)覺(jué)微溫為度!彬(yàn)之臨床,“其用量,初次可服細(xì)末一錢,不覺(jué)熱則漸漸加多,一日之極量,可至半兩,然須分四五次服下!保648頁(yè))
1、4 飯前內(nèi)服,可長(zhǎng)期服用 先生指出,“無(wú)論病在上在下,皆宜食前嚼服,服后即以飯壓之!保30頁(yè))“更可長(zhǎng)服也! “十余年間,用生硫磺治愈沉寒痼冷之病不勝計(jì)。”(29頁(yè))翻檢《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中所涉病案,每累服數(shù)月,量至數(shù)兩、數(shù)斤。
先生總結(jié)服生硫磺的反應(yīng),除了腫消、胃和、痢停、瀉止、喘平、痛定、溲利等等病癥的迅速消失外,還包括飲食加多、肌肉頓長(zhǎng)、面有紅色、不畏寒冷、身體強(qiáng)壯等!敖褚刂蟹蚧钦邤(shù)百人,莫不飲食加多,身體強(qiáng)壯!保29頁(yè))
2 驗(yàn)案舉要
先生認(rèn)為,凡一切沉寒痼冷之癥皆可服用生硫磺。據(jù)筆者初步統(tǒng)計(jì),《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中涉及應(yīng)用生硫磺病案凡二十二則,醫(yī)論醫(yī)話六則。病癥包括水腫、黎明泄瀉、小兒久瀉、
痢疾、胃寒嘔吐、寒飲咳喘、受寒腿痛、下焦虛寒腰疼、大便下血、水臌、腎虛
不育癥、
癃閉、心
肺陽(yáng)虛大氣下陷證等,歸納整理如下:
2、1 水腫 治水腫小便不利,其脈沉遲無(wú)力,自覺(jué)寒涼者,先生創(chuàng)用加味
苓桂術(shù)甘湯(苓桂術(shù)甘湯加
人參、干
姜、烏附子、
威靈仙)。服數(shù)劑后,小便微利,其脈仍沉遲如故,或微弱欲無(wú)者,此乃真火衰微太甚,恐非草木之品所能成功,用此湯送服生硫磺末適量,以補(bǔ)助相火。若不覺(jué)溫暖,體驗(yàn)漸漸加多,以服后移時(shí)覺(jué)微溫為度。(硫磺)諸家本草謂其補(bǔ)火之中有行水之力(163頁(yè))。
例1 一叟年近六旬,得水腫證。小便不利,周身皆腫,其脈沉細(xì),自言素有疝氣,下焦常覺(jué)寒冷。余曰:欲去下焦之寒,非服硫磺不可。且其性善利水,施之火不勝水而成水腫者尤對(duì)證。為開(kāi)苓桂術(shù)甘湯加野臺(tái)參三錢、威靈仙一錢,一日煎渣再服,皆送服生硫磺末二分。十日后,小便大利,腫消三分之二。下焦仍覺(jué)寒涼,遂停湯藥單服硫磺試驗(yàn),漸漸加多,一月共服生硫磺四兩,周身腫盡消,下焦亦覺(jué)溫暖。(28頁(yè))
2、2 泄瀉 先生指出“下焦寒涼泄瀉及五更瀉者,皆系命門相火虛衰。確能補(bǔ)助相火之藥,莫如硫磺,且更莫如生硫磺!保630頁(yè))為擬坎中丹。又治黎明
腹痛泄瀉,先生發(fā)明加味四神丸。先生指出,其人或元陽(yáng)之根柢素虛,當(dāng)臍之處,或兼有凝寒遮蔽,以致黎明腹痛泄瀉。用四神丸治之,病輕者可愈,病重者服之,間或不愈,故又加
花椒、硫磺之大補(bǔ)元陽(yáng)者以助之,而后藥力始能勝病也。(138頁(yè))“愚屢次品驗(yàn)此藥,人之因寒作瀉者,服之大抵止瀉之時(shí)多。更有五更瀉證,服他藥不效,而放膽服硫磺即愈者。”(553頁(yè))
此外,治小兒乳汁不化,或失乳,米谷不化,頻頻滑瀉,或吐瀉交作,日就贏瘦者,俾用生硫磺,常獲奇效。
例2 一孺子三歲失乳。頻頻滑瀉,米谷不化,瘦弱異常。俾嚼服生硫磺如綠豆粒大兩塊,當(dāng)日滑瀉即愈,又服數(shù)日,飲食加多,肌肉頓長(zhǎng)。后服數(shù)月,嚴(yán)冬在外嬉戲,面有紅光,亦不畏寒。(29頁(yè))
例3 一數(shù)月孺子,乳汁不化,或吐瀉交作,常常啼號(hào),日就贏瘦。其啼時(shí)蹙眉,似有腹痛之意。俾用生硫磺三厘許,乳汁送服,數(shù)次而愈。(30頁(yè))
2、3 痢疾 治痢久,膿血腥臭,腸中欲腐,兼下焦疲憊,氣虛滑脫者,先生制方“三寶粥”(生
山藥一兩,軋細(xì)熬粥,送服
三七末、
鴉膽子)。愈后,復(fù)受涼,舊證反復(fù),脈象微弱,至數(shù)不數(shù)者,仍用山藥粥送服生硫磺,至心微覺(jué)熱。(146頁(yè))先生反復(fù)垂示:“痢之偏寒者,當(dāng)以硫磺為最要之藥!保553頁(yè))“其性熱而能通,故以治寒痢最宜也。”(553頁(yè))
例4 盧姓婦,年五十六歲。于夏季下痢赤白,遷延至仲冬不愈。延醫(yī)十余人,服藥數(shù)百劑,皆無(wú)效驗(yàn)。余診之,脈象微弱,至數(shù)略數(shù),飲食減少,頭目時(shí)或
眩暈,心中微覺(jué)煩熱, 便時(shí)下墜作疼,然其不劇。詢其平素,下焦畏涼。是以從前服藥,略加溫補(bǔ),上即煩熱,略為清理,下又腹疼泄瀉也。為擬“三寶粥”,一日連服兩次,其病遂愈。后旬余,因登樓受涼,舊證陡然反復(fù),日下十余次,腹疼覺(jué)劇。其脈象微弱如前,至數(shù)不數(shù)。俾仍用山藥粥,送服生硫磺末三分,亦一日服兩次,病愈強(qiáng)半。翌日又服一次,心微覺(jué)熱。繼又改用前方,兩劑痊愈。(146頁(yè))
例5 李氏婦,年過(guò)四旬,患痢三年不愈,即稍愈旋又反復(fù)。其痢或赤或白或赤白參半,且痢而兼瀉,其脈遲而無(wú)力。平素所服之藥,宜熱不宜涼,其病偏于涼可知。俾先用生山藥細(xì)末,日日煮粥服之,又每日嚼服蒸熟
龍眼肉兩許,如此旬日,其瀉已愈,痢已見(jiàn)輕。又俾于服山藥粥時(shí),送服生硫磺細(xì)末三分,又兼用
木賊一錢,淬水當(dāng)茶飲之,如此旬日,其痢亦愈。(624頁(yè))
例6 何ⅹⅹ,年三十許,下痢膿血相雜,屢治不愈。其脈微弱而沉,左三部幾不見(jiàn),諸般飲食皆懶下咽,下痢一晝夜二十余次,每欲痢時(shí),先覺(jué)腹中墜而且疼,細(xì)審病因,確系寒痢無(wú)疑,其所下者如爛炙,雜以脂膜。此誠(chéng)腸潰瘍之證見(jiàn)也。遂俾用生硫磺細(xì)末,摻熟面少許為小丸,又重用生山藥、熟
地黃、龍眼肉,煎濃湯頭煎次煎各送服生硫磺八分許,連服十余劑,共服生硫磺二兩半,其痢始愈。(480頁(yè))
例7 曾治一人,因久居潮濕之地,致下痢,三月不愈。所下者紫血雜以脂膜,腹痛后重;蚴谝札堁廴獍f膽子方,服之,下痢與腹痛益劇,后愚視之,其脈微弱而沉,左部幾不見(jiàn)。俾用生硫磺研細(xì),摻熟面少許,作丸。又重用生山藥、
熟地黃、龍眼肉煎濃湯送服。連服十余劑,共計(jì)服生硫磺兩許,其痢始愈。(147頁(yè))
例8 劉ⅹⅹ,于初秋得痢證甚劇。其痢膿血粘稠,脈象弦細(xì),重診仍然有力。治以通變
白頭翁湯,兩劑痊愈。隔旬余,痢又反復(fù),自用原方治之,病轉(zhuǎn)增劇,復(fù)來(lái)院求診。其脈弦細(xì)兼遲,不任循按,知其已成寒痢,所以不受原方也。俾用生懷山藥細(xì)末煮粥,送服
小茴香細(xì)末一錢、生硫磺細(xì)末四分,數(shù)次痊愈。(550頁(yè))
例9 張姓媼,年近五旬,于孟秋得痢,兩旬不愈。所下者赤痢雜以血水,后重腹疼,繼則痢少瀉多,亦兼瀉血水,上焦煩熱,噤口不食,聞食味即惡心欲吐,頭目眩暈,不能起床,其脈關(guān)前浮弦,重診不實(shí),兩尺則微弱無(wú)根,一息五至,病人自覺(jué)心中
怔忡,精神恍惚,似難支持,此乃虛極將脫之兆也。遂急用凈
萸肉、生懷山藥各一兩,大熟地、龍眼肉、白
龍骨各五錢,生杭芍、
云苓片、
炙甘草各二錢,俾煎湯兩盅,分兩次溫服下。初服一次,心中即覺(jué)安穩(wěn)。盡劑后,少進(jìn)飲食,瀉痢亦少止。又服原方加
生地黃四錢,炙甘草改用三錢,煎湯兩盅,分兩次溫服下,每服一次送服生硫磺細(xì)末二分半,日服一劑,數(shù)日痊愈。(551頁(yè))
例10 楊ⅹⅹ,年三十五歲,于季秋因下痢成腸潰瘍證。所下者漸成血水,雜以脂膜,其色腐敗,其氣腥臭,每腹中一覺(jué)疼即須入廁,一晝夜二十余次,身體贏瘦,口中發(fā)干,心中怔忡,其脈左右皆弦細(xì),其左部則弦而兼硬。經(jīng)培養(yǎng)氣血,解毒化淤生新之品服后,病見(jiàn)大愈,然大便仍一日數(shù)次,血糞相雜,因思此證下痢甚久,或有阿米巴毒菌伏藏于內(nèi),擬方中加消除此毒菌之藥治之。藥用龍眼肉、生懷山藥、熟地黃、甘草煎湯,送服生硫磺、鴉膽子。
先生認(rèn)為,方中鴉膽子為治血痢要藥,并善治二便下血;硫磺為治阿米巴痢之毒菌要藥,二藥并用,則寒熱相濟(jì),性味和平奏效當(dāng)速也。(744頁(yè))
2、4嘔吐 先生指出:“從來(lái)嘔吐一證,多因胃氣沖氣,并而上逆”所致。(126頁(yè))為此,特制訂
鎮(zhèn)逆湯、
薯蕷半夏粥,重用
代赭石、半夏、
吳萸等平?jīng)_降逆,和胃止嘔。而對(duì)寒濕傷胃,嘔吐痰涎,脈極遲濡,雖“投以大熱之劑”不效者,“俾嚼服生硫磺”取效。
例11 一人年十八九,常常嘔吐涎沫,甚則吐食。診其脈象甚遲濡,投以大熱之劑毫不覺(jué)熱,久服亦無(wú)效驗(yàn)。俾嚼服生硫磺如黃豆粒大,徐徐加多,以服后移時(shí)覺(jué)微溫為度。后一日兩次服,每服至二錢,始覺(jué)溫暖。共服生硫磺四斤,病始除根。(29頁(yè))
例12 張氏婦,年二十余,胃寒嘔吐,所吐之食分毫不能消化,醫(yī)治半年無(wú)效,雖投以極熱之藥亦分毫不覺(jué)熱,脈甚細(xì)弱,且又沉遲。知其胃寒過(guò)甚,但用草木之品恐難療治。俾用生硫磺細(xì)末一兩,分作十二包,先服一包,過(guò)兩旬鐘不覺(jué)熱,再服一包。又為開(kāi)湯劑
干姜、炙甘草各一兩,烏附子、廣
油桂、
補(bǔ)骨脂、
于術(shù)各五錢,
厚樸二錢,日煎服一劑。其硫磺當(dāng)日服至八包,猶不覺(jué)熱,然自此即不吐食矣。后數(shù)日,似又反復(fù),遂于湯劑中加代赭石細(xì)末五錢,硫磺仍每日服八包,其吐又止。連服數(shù)日,覺(jué)溫?zé),俾將硫磺減半,湯劑亦減半,唯赭石改用三錢。又服二十余日,其吐永不反復(fù)。(554頁(yè))此先生生平用硫磺治病用量最大者。
2、5 寒飲咳喘 因心肺陽(yáng)虛,致脾濕不升,胃郁不降,飲食不能運(yùn)化精微,變?yōu)轱嬓。飲邪“停于胃口為滿悶,溢于膈上為短氣,漬滿肺竅為喘促,滯膩咽喉為咳吐痰涎!保60頁(yè))脈!跋疫t細(xì)弱”。先生為擬
理飲湯。即苓桂術(shù)甘湯加干姜、
白芍、
橘紅、
川樸而成。陽(yáng)氣虛餒,寒飲極勝,脈甚細(xì)遲者,加附子;仍不效者,“非草木之品所能挽回,俾服生硫磺!毕壬佌伣陶d,“此方大能補(bǔ)助上焦之陽(yáng)分,而人之元陽(yáng),其根柢實(shí)在于下,若更兼服生硫磺,以培下焦之陽(yáng),則奏效更速。”(648頁(yè))
例13 一叟年六十有一,頻頻咳吐痰涎,兼發(fā)喘逆。人皆以為勞疾,未有治法。診其脈甚遲,不足三至,知其寒飲為恙也。投以拙擬理飲湯加人參、附子各四錢,喘與咳皆見(jiàn)輕而脈之遲仍舊。因思脈象如此,非草木之品所能挽回,俾服生硫磺少許,不覺(jué)溫暖,則徐徐加多,兩月之間,服生硫磺斤余,喘與咳皆愈,脈亦復(fù)常。(30頁(yè))
例14 一婦人年五旬,上焦陽(yáng)分虛損,寒飲留滯作咳,心中怔忡,飲食減少,兩腿畏寒,臥床不起者已二年矣。醫(yī)者見(jiàn)其
咳嗽怔忡,猶認(rèn)為陰分虛損,復(fù)用熟地、
阿膠諸滯泥之品,服之病亦劇。后愚診視,脈甚弦細(xì),不足四至,投以拙擬理飲湯加附子三錢,服七八日咳嗽見(jiàn)輕,飲食稍多而仍不覺(jué)熱,知其數(shù)載沉疴,非程功半載不能愈也。俾每日于兩餐之前服生硫磺三分,體驗(yàn)加多,后服數(shù)月,其病果愈。(30頁(yè))
2、6 痛痹 風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹。其寒氣勝者為痛痹。治當(dāng)“溫補(bǔ)宣通之劑”。不效,或愈而食復(fù)者,先生投以生硫磺。
例15 一人年四十許,因受寒腿疼不能步履。投以溫補(bǔ)宣通之劑,愈后,因食豬頭(先生按:豬頭咸寒與
豬肉不同,具開(kāi)破之性,其咸寒與開(kāi)破皆與腿之虛寒作疼者不相宜也)反復(fù)甚劇,疼如刀刺,再服前藥不效。俾每于飯前嚼服生硫磺如玉秫粒大,服后即以飯壓之。試驗(yàn)加多,后每服至錢許,共服生硫磺二斤,其證始愈。(30頁(yè))
例16 竇ⅹⅹ,年過(guò)三旬,于孟冬得腿疼證;颊叻A賦素弱,下焦常畏寒涼,一日因出門寢于寒涼之屋,且鋪蓋甚薄,晨起遂病腿疼。初疼時(shí)猶不甚劇,數(shù)延醫(yī)服藥無(wú)效,后因食豬頭肉其疼陡然加劇,兩腿不能任地,夜則疼不能寐,其脈左右皆弦細(xì)無(wú)力,兩尺尤甚,至數(shù)稍遲。此證因下焦相火虛衰,是以易為寒侵,而細(xì)審其脈,實(shí)更兼氣虛不能充體,即不能達(dá)于四肢以運(yùn)
化藥力,是以所服之藥縱對(duì)證亦不易見(jiàn)效也。此當(dāng)助其相火祛其外寒,而更加補(bǔ)益氣分之藥,使氣分壯旺自能運(yùn)行藥力以勝病也。處方:野
黨參六錢、
當(dāng)歸五錢、懷
牛膝五錢、胡
桃仁五錢、烏附子四錢、補(bǔ)骨脂三錢、滴
乳香三錢、明
沒(méi)藥三錢、威靈仙錢半。連服五劑,腿之疼稍覺(jué)輕而仍不能任地,脈象較前似稍有力。問(wèn)其心中服此熱藥多劑后仍不覺(jué)熱,因思其疼在于兩腿,當(dāng)用性熱質(zhì)重之品,方能引諸藥之力下行以達(dá)病所。上方去當(dāng)歸、威靈仙,加
白術(shù)三錢、生硫磺一錢。前八味煎湯,送服硫磺末五分,至煎渣再服時(shí),又送服剩余五分。將藥連服八劑,腿疼大見(jiàn)輕減,可扶杖行步,脈象已調(diào)和無(wú)病,心中微覺(jué)
發(fā)熱,俾停服湯藥,每日用生懷山藥細(xì)末七八錢許,煮作茶湯,送服青蛾丸三錢,或一次或兩次皆可,后服至月余,兩腿分毫不疼,步履如常人矣。(735頁(yè))
例17 族兄ⅹⅹ,少時(shí)恃強(qiáng),恒于冬季半冰半水之中捕魚(yú),冒受寒濕,至生兩腿作疼,甚時(shí)不能屈伸,并腿上若胡桃大疙瘩若干,至今已三十年。先生認(rèn)為此病其寒在骨,非草木之品所能奏效,必須服礦質(zhì)之藥。俾先用生硫磺細(xì)末五分,于食前服之,日兩次,品驗(yàn)漸漸加多,以服后覺(jué)心中微溫為度。果用此方將腿疼之病除根。(584頁(yè))
2、7 大便下血 或因勞心勞力過(guò)度,復(fù)因飲酒過(guò)度,或?qū)嬏幒疀鏊斓么俗C。先生或治以坎中丹 ,或加生硫磺、鴉膽子于滋陰固氣,化腐生肌之藥中。
例18 高ⅹⅹ,年三十六,外出受涼得大便下
血證。每日下血數(shù)次,或全是血,或兼有大便,或多或少,其下時(shí)多在夜間,每覺(jué)腹中作疼,即須入廁,夜間恒苦不寐。其脈遲而芤,兩尺尤不堪重按,病已二年余,服溫補(bǔ)下元藥則稍輕,然終不能除根,久之,則身體漸覺(jué)贏弱。此下焦虛寒太甚,其氣化不能固攝而血下陷也。視其從前所服諸方,皆系草木之品,其質(zhì)輕浮,溫暖之力究難下達(dá),當(dāng)以礦質(zhì)之品溫暖兼收澀者投之:生硫磺、
赤石脂各半斤,共研細(xì)過(guò)羅,先空心服七八分,日服兩次,品驗(yàn)漸漸加多,以服后移時(shí)微覺(jué)腹中溫暖為度。后服至每次二錢,腹中始覺(jué)溫暖,血下亦漸少。服至旬余,身體漸壯,夜睡安然,可無(wú)入廁。服至月余,則病根拔除矣。(708頁(yè))
例19 袁ⅹⅹ,年三十二歲,先因勞心過(guò)度,心中時(shí)覺(jué)發(fā)熱,繼又因朋友宴會(huì),飲酒過(guò)度,遂得大便下血證。自孟夏下血,歷六月不止,每日六七次,腹中覺(jué)疼即須入廁,心中時(shí)或發(fā)熱,懶于飲食。其脈浮而不實(shí)有似芤脈,而不若芤脈之硬,兩尺沉分尤虛,至數(shù)微數(shù)。此證臨便時(shí)腹疼者,腸中有潰爛處也。心中時(shí)或發(fā)熱者,陰虛之熱上浮也。其脈近芤者,失血過(guò)多也。其兩尺尤虛者,下血久而陰虧,更兼下焦氣化不能固攝也。此宜用化腐生肌之藥治其腸中潰爛,滋陰固氣之藥固其下焦氣化,則大便下血可愈矣。藥用生懷山藥兩半、熟地黃一兩、龍眼肉一兩、凈萸肉六錢、樗
白皮五錢、
金銀花四錢、赤石脂四錢、甘草二錢、鴉膽子八十粒、生硫磺八分。前八味煎湯,送服鴉膽子、生硫磺各一半,至煎渣再服時(shí),仍送服其余一半。上藥連服三劑,下血已愈,心中亦不覺(jué)發(fā)熱,脈不若從前之浮,至數(shù)如常。而其大便猶一日溏瀉四五次,繼投以健胃固腸之劑。(706頁(yè))
2、8 水臌 水臌有因涼而成者,其脈必細(xì)微遲弱,或心中覺(jué)涼,或大便泄瀉。宜用花
椒目六錢,炒熟搗爛,煎湯送服生硫磺末五分。若服后不覺(jué)溫暖,可品驗(yàn)加多,以服后移時(shí)微覺(jué)溫暖為度。蓋利小便之藥多涼,二藥乃性溫能利小便者也(572頁(yè))。
2、9 腎虛不育癥 先生指出:“欲求嗣續(xù)者,尤宜補(bǔ)益男子之精髓,以為作強(qiáng)之根基……方書(shū)中所載助腎之藥,唯用
鹿角所熬之膠,其性陰陽(yáng)具補(bǔ),大有益于腎臟……若其人相火衰甚,下焦常覺(jué)寒涼者,可與生硫磺并服。
鹿角膠仍含化服之。又每將飯之先,服生硫磺末三分,品驗(yàn)漸漸加多,以服后移時(shí)微覺(jué)溫暖為度!保575頁(yè))
2、10 小便因寒閉塞 “諸家本草,皆言硫磺之性能使大便潤(rùn)小便長(zhǎng),用于此證,其暖而能通之性適與此證相宜也。”(752頁(yè))
例20 石ⅹⅹ,年三十二歲,因受寒過(guò)甚于仲冬得小便不通證。病初得時(shí),西醫(yī)院曾先予導(dǎo)尿治療。初雖稍利,繼則小便仍不出。遂求為診治。其脈弦細(xì)沉微,不足四至,自言下焦疼甚且涼甚,知其小便因受寒而凝滯也,斯當(dāng)以溫?zé)嶂幫ㄖ。疏方:野黨參五錢、椒目五錢、懷牛膝五錢、烏附子三錢、當(dāng)歸三錢、干姜二錢、小茴香二錢、生明沒(méi)藥二錢、威靈仙二錢、甘草二錢。將藥煎服一劑,小便通下,服至三劑,腹疼覺(jué)涼痊愈,脈已復(fù)常。俾停服湯藥,日用生硫磺錢許研細(xì),分作兩次服,以善其后。(751頁(yè)、481頁(yè))
2、11心肺陽(yáng)虛兼大氣下陷證 大氣下陷一證,歷代先賢皆未發(fā)微。先生初習(xí)醫(yī)時(shí)亦未知也。迨經(jīng)臨床細(xì)心體驗(yàn),廣涉方書(shū),發(fā)皇古義,推陳出新,終于識(shí)見(jiàn)此證。先生“深憫大氣下陷之證,醫(yī)多誤治。”(34頁(yè))乃制
升陷湯、回陽(yáng)升陷湯、理郁升陷湯、醒脾升陷湯系列,詳加闡釋。其中,心肺陽(yáng)虛,又大氣下陷者,患者常心冷、背緊、惡寒,時(shí)覺(jué)短氣。先生指出,“欲助心肺之陽(yáng),不知升下陷之大氣,雖日服熱藥無(wú)功也!保51頁(yè))故每先投回陽(yáng)升陷湯內(nèi)服,嗣氣短已愈,繼服生硫磺以善后!氨赜写髿庖晕有,其功用始彰耳!保51頁(yè))
例21 一童子,年十三四,身心具覺(jué)寒涼,飲食不化,常常短氣,無(wú)論服何熱藥,皆分毫不覺(jué)熱。其脈微弱而遲,右部兼沉。知其心肺陽(yáng)分虛損,大氣又下陷也。為制回陽(yáng)升陷湯:生
黃芪八錢、干姜六錢、當(dāng)歸四錢、
桂枝尖三錢、甘草一錢。服五劑,短氣已愈,身心亦不若從前之寒涼。遂減桂枝之半,又服數(shù)劑痊愈。俾停藥,日服生硫磺分許,以善其后。(51頁(yè))
2、12腰疼 治下焦虛寒腰疼綿綿不止,先生仍推薦服用生硫磺。
例22一婦腰疼綿綿不止,亦不甚劇,診其脈知其下焦虛寒,治以溫補(bǔ)下焦之藥,又于服湯藥之外,俾服生硫磺末一錢,日兩次,硫磺服盡四兩,其疼根除。(735頁(yè))
3 臨床新用
筆者臨床二十年來(lái),學(xué)習(xí)先生運(yùn)用生硫磺的獨(dú)到經(jīng)驗(yàn),凡遇沉寒痼冷之癥,投草木之品不愈,輒效法先生應(yīng)用生硫磺,或開(kāi)手即以生硫磺雜于草木之品中徑投之,恒取效驗(yàn)。除上文所列先生慣用諸病癥外,他如寒濕
帶下癥、宮寒不孕癥、小兒
遺尿癥、中老年
陽(yáng)痿、
前列腺增生癥等等,均用來(lái)得心應(yīng)手,效出神奇。如治中老年陽(yáng)痿患者,凡癥見(jiàn)腰膝酸軟、畏寒肢冷,便溏囊縮、陰濕陰冷、夜尿頻多、小便清長(zhǎng)、或滴瀝不凈、性欲淡漠、勃起不堅(jiān)者,制有驗(yàn)方強(qiáng)力振鼓丸溫腎壯陽(yáng),化淤起痿,恒于方中加入生硫磺適量,多可取得滿意效果。限于篇幅,僅舉家母
腹瀉案一則,“窺一斑而見(jiàn)全貌”也;貞浂昵,家母每值冬令,腹部冷涼,腸鳴便瀉,自覺(jué)腹部冷氣頻生,無(wú)休無(wú)止,用家母的話說(shuō):“無(wú)論吃進(jìn)多燙的食物到了腹中都是寒涼的”。遍服中西藥物不效。復(fù)經(jīng)505神功元?dú)獯⑹?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113033432_81366.shtml" target="_blank">暖臍膏、
獨(dú)角膏外用亦無(wú)效。時(shí)筆者初涉中醫(yī),正讀《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》,知是沉寒痼冷為患,乃宗先生“坎中丹”之意,以生硫磺30克、赤石脂30克、
肉桂5克,共研細(xì)末,裝0號(hào)膠囊,令飯前每服1至2枚,未盡劑而愈。至今未復(fù)發(fā)。
-----------正在和朋友討論一個(gè)屢治不效的所謂結(jié)腸炎患者,日下利膿血20多次,看到先生如此好貼,已經(jīng)推薦給朋友了。也許能給患者重新帶來(lái)希望。
-----------論壇相關(guān)帖子地址:
臨證運(yùn)用硫磺治療頑疾驗(yàn)案三則
http://med126。com/forum/viewthre ... ght=%C1%F2%BB%C7%2B
-----------下焦寒甚,服食后上焦火大,嗓子都腫了,以前不喜喝水,服后口干欲飲,兩天后即受不了停服
-----------我也要用用看看,想用很久了
-----------學(xué)習(xí)
-----------今天在淘寶網(wǎng)上買的硫磺到貨了,不過(guò)不是原生礦物硫磺,中午吃了4塊黃豆大小的沒(méi)什么感覺(jué),不知道哪里能買到好的生硫磺。淘寶上我買了兩家都不行。我的QQ號(hào)是1942518125,有知道的朋友請(qǐng)說(shuō)一聲。
-----------張錫純是個(gè)小編《中藥親歷記》,讓人乍一看,以為是他自己喝藥的經(jīng)歷。可遇2067379要給人用硫磺,那病號(hào)要倒霉了
-----------關(guān)注
-----------看來(lái)硫磺之中大有文章,學(xué)習(xí)了!