天灸,又稱發(fā)泡療法,它是用對皮膚有刺激性的藥物敷貼于穴位或患部,使局部皮膚充血、發(fā)泡,甚至化膿,有如灸瘡。
-----------。(晉朝葛洪《肘后備急方》載有“治疔、
癰、腫毒,以
斑蝥一枚,無足、翅,捻破,復以針畫瘡上作米字,以之封上,俟發(fā)赤起即揭去!)唐代孫思邈的《千金翼方》中有“治
瘰疬未潰者,宜天灸,以
毛茛鮮者搗泥,縛疬,帛束之。俟發(fā)泡棄之。”率先提出“天灸”一詞!夺樉馁Y生經(jīng)》第三中云:“用
旱蓮草椎碎,置
手掌上一夫,當兩筋中(間使穴),以古文錢壓之,系之以故帛,未久即起泡,謂之天灸,尚能愈瘧。”《本草綱目》卷十七毛茛條中也記載:“山人截瘧,采葉貼寸口,一夜作泡如火*,故呼之為天灸,自灸!惫湃苏J為該方法對皮膚的刺激要達到一定程度——產生灸瘡,才能取得較好的效果!夺樉馁Y生經(jīng)》曰:“凡著艾得灸瘡,所患即瘥,若不發(fā)(泡瘡),其病不愈!薄缎∑贩健芬舱f:“灸得膿壞,風寒乃出,不壞,則病不除也!惫尸F(xiàn)代把天灸定義為:“本法又稱自灸,因其敷貼藥物后,發(fā)泡如灸瘡而得名。”(高等中醫(yī)院校教材《針法灸法學》)天灸的分類按其操作方法不同可分為直接發(fā)泡法和間接發(fā)泡法。直接發(fā)泡法是將藥物直接貼敷于人體敏感的穴位或患部皮膚上,對皮膚的刺激作用較強,發(fā)泡程度較重。間接發(fā)泡法又稱隔物發(fā)泡法。施灸時先用古銅錢(帶孔的)、帶空洞的膠布或消毒紗布安置于患部或穴位上,然后把發(fā)泡藥物貼敷在古銅錢、膠布洞、紗布層面上,這種方法能減輕藥物的強烈刺激,防止泡發(fā)過大,推遲水泡發(fā)生時間,起到緩沖作用。另外,臨床上還常根據(jù)病情需要選擇幾位對證藥物,與發(fā)泡藥物一起貼敷時用,以加強療效。而對那些藥物劑量較小,貼敷時間較短,當患者自覺皮膚微有灼辣,局部微現(xiàn)發(fā)赤,尚未發(fā)泡時即揭去者,屬穴位貼敷療法,不在本文討論之列。
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