陽(yáng)病在表之圖 pt62a1.bmp 缺
陰病在里之圖 pt62a2.bmp 缺
經(jīng)絡(luò)筋脈類皆十二，配三陽(yáng)三陰而總以六經(jīng)稱，六經(jīng)之經(jīng)，與經(jīng)絡(luò)之經(jīng)不同，六經(jīng)者，猶儒 家六經(jīng)之經(jīng)，猶言部也。部猶今六部之部，手足之分上下，猶宰職之列左右，圣人之道，三綱五常。百行庶政，六經(jīng)盡之矣，天下之大，事物之眾，六部盡之矣，人身之有，百骸之多，六經(jīng)盡之矣。由此觀之，則百病皆可得而原委，而斯道之一貫，不在掌握乎，但六經(jīng)之于人身，無(wú)所不該，全在 人隨處理會(huì)，靈樞曰，能別陰陽(yáng)十二經(jīng)者，知病之所生，又曰，能知六經(jīng)標(biāo)本者，可以無(wú)惑于天 下，正謂此也。若以六經(jīng)之經(jīng)，斷然直作經(jīng)絡(luò)之經(jīng)看，則不盡道，惑誤不可勝言，后世謬訛。蓋由 乎此。太陽(yáng)者，風(fēng)寒之著人，人必皮膚當(dāng)之，當(dāng)之則發(fā)熱，熱在皮膚，皮膚在軀殼之外，故曰表，有 汗無(wú)汗在榮衛(wèi)，榮衛(wèi)亦在表，表合太陽(yáng)足膀胱經(jīng)，合者何，膀胱不與諸腑通筋膜聯(lián)絡(luò)耳，故曰孤腑。開(kāi)竅于前，前者表陽(yáng)之道，故合也。言太陽(yáng)而不言膀胱經(jīng)與皮膚者，不待言而可知也。然太陽(yáng)猶有手 小腸經(jīng)，安知所言非此乎，小腸經(jīng)不與皮膚合，不合則不主病，不主病則不足言，不足言則不在 言內(nèi)亦可知也。陽(yáng)明者，風(fēng)寒之邪過(guò)皮膚而又進(jìn)，接皮膚者肌肉也。不曰肌肉而曰陽(yáng)明者，肌肉居 五合之中，為軀殼之正，內(nèi)與陽(yáng)明足胃合也。合謂何，胃亦中，為五臟六腑之海，合內(nèi)外之正。以正合正也。故又曰正陽(yáng)，然則陽(yáng)明雖有二經(jīng)，其手大腸經(jīng)不與肌肉合不在言內(nèi)，而所言者為胃經(jīng) 可知也。夫惟以正合正，故始終任重，風(fēng)寒一至胃實(shí)，則不復(fù)再傳，而吉兇死生機(jī)焉，有以哉。少陽(yáng)者，邪過(guò)肌肉而又進(jìn)，則又到軀殼之內(nèi)，腑臟之外，所謂半表半里者，少陽(yáng)足膽經(jīng)之合也。合者何，膽不自立，粘連于肝而不離，與外不屬軀殼而不離軀殼，內(nèi)不屬腑臟而不離腑臟者同道 故合也。然則不以膽與合言而以少陽(yáng)言者，膽與合皆偏隅，少陽(yáng)統(tǒng)大綱其道備也。夫以病起于表。表外也。外為陽(yáng)，故曰陽(yáng)病，陽(yáng)病自外而內(nèi)，其漸如此，過(guò)此則入內(nèi)矣，內(nèi)而腑臟，腑合表而應(yīng) 病，不待言也。臟主內(nèi)，內(nèi)，里也。里為陰，臟亦陰，故曰陰病，陰病者，臟受病之謂也。太陰，脾也。脾居中而陽(yáng)事，故次少陽(yáng)而為三陰之先受，少陰，腎也。厥陰，肝也。心肺何 以不受哉，靈樞曰，心為人一身之主，不受外邪，心受外邪人則死，以不受外邪，故位高而居上，肺 主出不受納，故最高而極上，二臟又不與外之三陽(yáng)合，且陰道逆，其主下，故肝雖近脾，腎雖遠(yuǎn) 而居下，腎反次脾受，肝最后受，故曰厥陰，厥雖以兩陰交盡而得名，有逆道也。陰道自下而上。逆固如此，而三臟者，與表三陽(yáng)又合道，天人一致之妙，有如此夫，由此觀之，病雖無(wú)量，無(wú)有不 歸于三陽(yáng)三陰者，極此而推，素問(wèn)曰，百病皆生于風(fēng)寒暑濕燥火，至哉言也。表道自外而內(nèi)，里道自下而上，三陽(yáng)三陰參經(jīng)絡(luò)貫之于一，以統(tǒng)而言之，故于其漸也。不曰 進(jìn)，不曰入，不曰行走，而曰傳，又曰轉(zhuǎn)，借驛傳輸轉(zhuǎn)，以用其義，道本自然也。后人不察，只管 愎空鑿如此傳如彼傳之妄謬，天下有不歸一于三陽(yáng)三陰之病乎。嗚呼！仲景歿，六經(jīng)熄，病論不 為不多也。而皆曰醫(yī)者意也。事物皆歸一于意矣，尚何道可言哉。一日二日三四五六日者，猶言第一第二第三四五六之次序也。大要譬如計(jì)程，如此立個(gè)前程的期式 約摸耳，非計(jì)日以限病之謂，證見(jiàn)如經(jīng)為診，不可拘日拘經(jīng)以冒病，且如幾幾合并，太陽(yáng)未過(guò)，已 到陽(yáng)明，太少合并，陽(yáng)明位間乎中，謂中間不然，可乎，此可以一日一經(jīng)數(shù)乎，可以一日二經(jīng)三經(jīng)言也。又況一入陽(yáng)明，不復(fù)再傳，此可以拘日拘經(jīng)數(shù)乎，再經(jīng)數(shù)向何處去也。膠柱鼓瑟，刻舟 求劍，圣人之道，可以如此而求之哉，故曰道在言外。嗚呼！仲景遠(yuǎn)矣，紙上摸影以爭(zhēng)奇炫巧者 紛紛然矣，安得心志存乎作德，有主而不惑者，吾與之共論言外之道而數(shù)此。大約腑低下，陽(yáng)根于陰而不離乎陰也。胃當(dāng)脾前，廩水谷而應(yīng)土，其脘上通咽，主內(nèi)而不出。出則病，小腸次胃而受盛，大腸次小腸而傳送，谷道肛門，其下口也。二腸通胃而一道，故承胃 下出重濁以應(yīng)地，陽(yáng)以行陰也。膀胱無(wú)上口，當(dāng)腎前，居闌二腸之門，泌別厘清，滲而為溺以出 前竅，水道莖垂，其下口也。膽在肝內(nèi)而前向，有入無(wú)出，故稱實(shí)。大勢(shì)臟高上，陰根于陽(yáng)而不離乎陽(yáng)也。肺總腑臟而華蓋，其脘quanxiangyun.cn/wszg/上通喉，主出而不內(nèi)，誤內(nèi)。則必咳，不出不已，心次肺而前向，脾次心而中居，肝次脾而左，心肝同肺系，故從肺上通輕 清以應(yīng)天，陰以和陽(yáng)也。脾當(dāng)胃后，無(wú)出無(wú)入，孤中而鼓胃，故胃實(shí)則脾約，腎當(dāng)膀胱后，次脾而綴脊◎，其中即人安生立命之門，婦人花開(kāi)蒂結(jié)，娠妊于此，娩必腰痛，瓜果成熟，蒂脫而落 故也。脈訣以右腎為命門，非但有出無(wú)入，故曰虛。天生萬(wàn)物，人為最靈，腑陽(yáng)臟陰緣得其正，褚氏有言，同化五谷，故胃為脾腑而脈從脾，同氣通泄，故大quanxiangyun.cn/job/腸為肺腑而脈從肺，同主精血，故膀胱為腎腑而脈從腎，同感交合，故小腸為心腑 而脈從心，同以脈為竅，故膽為肝腑而脈從肝，如此則是以五腑五臟言也。以六腑六臟言之。素靈以心主配三焦，脈訣以命門配三焦，心主配者，主經(jīng)絡(luò)而言也。命門配者，主脈而言也。各就所主而言，雖不同，其為用火用虛，而所以言之意則一，雖皆曰虛，虛者大也。嗚呼，古之君 子，必求成德，德成莫要于藝精，藝精莫要于識(shí)病，識(shí)病莫要于知脈，知脈莫要于窮理，斯理 未明，燮調(diào)難許，欲愈眾疾，罔云而已，德可言哉。
