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金匱要略教程:婦人產(chǎn)后

問(wèn)曰:新產(chǎn)婦人有三病,一者并痙,二者病郁冒,三者大便難,何謂也?師曰:新產(chǎn)血虛,多汗出,喜中風(fēng),故令病痙;亡血復(fù)汗,寒多,故令郁冒,亡津液,胃燥,故大便難。產(chǎn)婦郁冒,其脈微弱,嘔不能食,大便反堅(jiān),但頭汗出。所以然者,血虛而厥,厥而必冒。冒家欲解,必大…

問(wèn)曰:新產(chǎn)婦人有三病,一者并痙,二者病郁冒,三者大便難,何謂也?師曰:新產(chǎn)血虛,多汗出,喜中風(fēng),故令病痙;亡血復(fù)汗,寒多,故令郁冒,亡津液,胃燥,故大便難。

產(chǎn)婦郁冒,其脈微弱,嘔不能食,大便反堅(jiān),但頭汗出。所以然者,血虛而厥,厥而必冒。冒家欲解,必大汗出。以血虛下厥,孤陽(yáng)上出,故頭汗出,所以產(chǎn)婦喜汗出者,亡陰血虛,陽(yáng)氣獨(dú)盛,故當(dāng)汗出,陰陽(yáng)乃復(fù)。大便堅(jiān),嘔不能食,小柴胡湯主之!卜揭(jiàn)嘔吐

病解能食,七八日更發(fā)熱者,此為胃實(shí),大承氣湯主之。

產(chǎn)后腹中絞痛,當(dāng)歸羊肉湯主之,并治腹中寒疝,虛勞不足。

產(chǎn)后腹痛,煩滿不得臥,枳實(shí)芍藥散主之。

[枳實(shí)芍quanxiangyun.cn/shouyi/藥散方:枳實(shí)(燒令黑,勿太過(guò)) 芍藥等分
上二味,杵為散,取方寸匕,日三服,并主膿,以麥粥下之。]

產(chǎn)婦腹痛,法當(dāng)以枳實(shí)芍藥散,假令不愈者,此為腹中有瘀血著臍下,宜下瘀血湯主之,亦主經(jīng)水不利。

[下瘀血湯方:大黃二兩 仁二十枚 蟅蟲(chóng)二十枚(熬,去足)
上三味,末之,煉蜜和為四丸,以酒一升,煎一丸,取八合頓服之,新血下如豚肝。]

產(chǎn)后七八日,無(wú)太陽(yáng)證,少腹堅(jiān)痼,此惡露不盡,不大便,煩躁發(fā)熱,切脈微實(shí),更倍發(fā)熱,日晡時(shí)煩躁者,不食,食則譫語(yǔ),至夜即愈,宜大承氣湯主之,熱在里,結(jié)在膀胱也!卜揭(jiàn)痙病〕

產(chǎn)后風(fēng),續(xù)之?dāng)?shù)十日不解、頭微痛,惡寒,時(shí)時(shí)有熱、心下悶、干嘔、汗出、雖久、陽(yáng)醫(yī)學(xué)招聘網(wǎng)旦證續(xù)在耳,可與陽(yáng)旦湯。方見(jiàn)下利。[陽(yáng)旦湯即桂枝湯]

產(chǎn)后中風(fēng)、發(fā)熱正面赤、喘而頭疼,竹葉湯主之。

[竹葉湯方:竹葉一把 葛根三兩 防風(fēng)一兩 桔梗一兩 桂枝一兩 人參一兩 甘草一兩 附子一枚(炮) 大棗十五枚 生姜五兩
上十味,以水一斗,煮取二升半,分溫三服,溫覆使汗出,頸項(xiàng)強(qiáng),用大附子一枚,破之如豆大,煎藥揚(yáng)去沫。嘔者加半夏半升洗。]

婦人乳中虛,煩亂嘔逆,安中益氣,竹皮大丸主之。

[竹皮大丸方:生竹茹二分 石膏二分 桂枝一分 甘草七分 白薇一分
上五味,末之,棗肉和丸彈子大,以飲服一丸、日三夜二服。有熱者倍白薇,煩喘者加柏實(shí)一分。]

產(chǎn)后下利虛極,白頭翁加甘草阿膠湯主之。

[白頭翁加甘草阿膠湯方:白頭翁二兩 甘草二兩 阿膠二兩 秦皮三兩 黃連三兩 柏皮三兩上六味,以水七升,煮取二升半,內(nèi)膠令消盡,分溫三服。]
 
《千金》三物黃芩湯:治婦人在草蓐,自發(fā)露得風(fēng), 四肢苦煩熱,頭痛者與小柴胡湯,頭不痛但煩者,此湯主之。黃芩一兩 苦參二兩  干地黃四兩
上三味,以水八升,煮取二升,溫服一升,多吐下蟲(chóng)。
 
《千金》內(nèi)補(bǔ)當(dāng)歸建中湯:治婦人產(chǎn)后虛羸不足,腹中刺痛不止,呼吸少氣,或苦少腹急,摩痛引腰背,不能食飲,產(chǎn)后一月,日得服四、五劑為善,令人強(qiáng)壯宜。當(dāng)歸四兩 桂枝三兩 芍藥六兩 生姜三兩 甘草一兩 大棗十二枚
上六味,以水一斗,煮取三升,分溫三服,一日令盡。若大虛加飴糖六兩,湯成內(nèi)之,于火上暖令飴消,若去血過(guò)多,崩傷內(nèi)衄不止,加地黃六兩,阿膠二兩,合成八味,湯成內(nèi)阿膠,若無(wú)當(dāng)歸,加芎窮代之,若無(wú)生姜,以干姜代之。

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