備急千金要方:小腸腑脈論第一

（論一首)

論曰∶小腸腑者主心也，舌是其候也。心合于小腸。小腸者受盛之腑也，號監(jiān)倉吏，重二斤十四兩，長二丈四尺，廣二寸四分（《難經(jīng)》、《甲乙》云∶長二丈二尺，大二寸半，徑八分分之少半也。)后附脊，左回疊積，其注于回腸者，外傅臍上，回運(yùn)環(huán)反十六曲，常留水谷二斗四升，其一斗二升是水，一斗二升是谷，應(yīng)主二十四氣也。（《難經(jīng)》云十六曲，盛谷二斗四升，水六升三合，合之大半。《甲乙》云∶受三斗三合，合之大半。)唇濃，人中長，以小腸病者小腹痛，腰脊控睪而痛時(shí)窘之，復(fù)耳前熱。若寒甚獨(dú)肩上熱及手小指，次指之間熱。若脈滑者（《脈經(jīng)》作陷，《甲乙》亦同)，此其候也。

小腹控睪引腰脊上沖心，邪在小腸者連睪系屬于脊，貫肝肺絡(luò)心系。氣盛則厥逆，上沖腸胃，動(dòng)肝肺，散于盲，結(jié)于臍，故取之盲原以散之。刺太陰以與之，取厥陰以下之，取巨虛下廉以去之，按其所過之經(jīng)以調(diào)之。

左手關(guān)前寸口陽絕者，無小腸脈也�？嗄毐�，小腹中有疝瘕，主月即冷上quanxiangyun.cn/wszg/搶心，刺手心主治陰，心主在掌后橫紋中入一分。

左手關(guān)前寸口陽實(shí)者，小腸實(shí)也。苦心下急熱痹，小腸內(nèi)熱，小便赤黃，刺手太陽治陽，手太陽在手小指外側(cè)本節(jié)陷中。

小腸有寒其人下重，便膿血有熱必痔。

小腸有宿食，常暮發(fā)熱，明日復(fù)止。

小腸脹者，小腹 脹，引腹痛。

心前受病移于小腸，心咳不已，則氣與咳俱出。

厥氣客于小腸，夢聚邑街衢。

心應(yīng)皮，皮濃者脈濃，脈濃小腸濃。皮薄者脈薄，脈薄者小腸薄。皮緩者脈緩，脈緩者，小腸大而長，皮薄而脈波小者，小腸小而短，諸陽經(jīng)脈皆多紆屈者小腸結(jié)。

扁鵲云∶手少陰與太陽為表里，所以表清里濁，清實(shí)濁虛，故食下腸實(shí)而胃虛，故腑實(shí)而不滿，實(shí)則傷熱，熱則口張，口為之生瘡。虛則傷寒，寒則便泄膿血，或發(fā)里水，其根在小腸，先從腹起，（方見治水篇中。

小腸絕不治六日死，何以知之？發(fā)直如干麻不得屈伸，自汗不止。

手太陽之脈，是動(dòng)則咽腫痛頷腫不可以顧，肩似拔， 似折，是主液所生病者，耳聾目黃，頰頷腫，項(xiàng)肩 肘臂外后廉痛。（經(jīng)脈支別已見心臟門中。