備急千金要方:肺癰第七

（論一首 方六首)

論曰∶病咳唾膿血，其脈數(shù)實(shí)者屬肺癰，虛者屬肺痿。咳而口中自有津液，舌上胎滑，此為浮寒，非肺痿。若口中辟燥，咳即胸中隱隱痛，脈反滑數(shù)，此為肺癰也。問曰∶病者咳逆，師脈之何以知為肺癰，當(dāng)有膿血吐之則死，后竟吐膿死。其脈何類何以別之？師曰∶寸口脈微而數(shù)，微則為風(fēng)，數(shù)則為熱；微則汗出，數(shù)則惡寒。風(fēng)中于衛(wèi)，呼氣不入。熱過于營，吸而不出。風(fēng)傷皮毛，熱傷血脈，風(fēng)舍于肺，其人則咳，口干喘滿，咽燥不渴，多唾濁沫，時時振寒，熱之所過，血為凝滯，蓄結(jié)癰膿，吐如米粥，始萌可救，膿已成則難治。寸口脈數(shù)趺陽脈緊，寒熱相搏，故振寒而咳，趺陽脈浮緩，胃氣如經(jīng)，此為肺癰。師曰∶振寒發(fā)熱，寸口脈滑而數(shù)，其人飲食起居如故，此為癰腫病，醫(yī)反不知而以傷寒治之，不應(yīng)愈也。何以知有膿？膿之所在，何以別知其處？師曰∶假令膿在胸中者為肺癰，其脈數(shù)，咳唾有膿血。

設(shè)膿未成，其脈自緊數(shù)，緊去但數(shù)，膿為已成也。

桔梗湯

治咳胸中滿而振寒，脈數(shù)咽干而不渴，時時出濁唾腥臭，久久吐膿如米粥，是為肺癰方。

桔梗（三兩，《集驗方》用二兩，《古今錄驗方》用一兩) 甘草（二兩)

上二味 咀，以水三升，煮取一升，去滓，分二服，必吐膿血也。（一方有款冬花一兩半。

瀉肺湯

治肺癰喘不得臥方。

葶藶（三兩為末) 大quanxiangyun.cn棗（二十枚)

上二味 咀，以水二升先煮棗，取二升，去棗納葶藶二方寸匕，煮取七合，頓服，令盡，三日服一劑，可至三四劑。治肺癰胸脅脹，一身面目浮腫，鼻塞清涕出，不聞香臭，咳逆上氣，喘鳴迫塞，宜先進(jìn)小青龍湯，卻服前藥。（小青龍湯方見前第九卷傷寒門。)

皂莢丸

治肺癰初起，咳逆上氣，時時濁唾，但坐不得臥方。

皂莢八兩為末，蜜丸如梧子大，以大棗膏和湯，服三丸，日三服，夜一服。（《必效方》以酥炙皂莢。)

黃昏湯

治咳有微熱煩滿，胸心甲錯，是為肺癰者方。

黃昏手掌大一塊，是合昏皮也。 咀，以水三升煮取一升，分二服。

葦莖湯方

薏苡仁 瓜瓣（各半升) 桃仁（三十枚) 葦莖（切二升，水二斗，煮取五升，去 ？

上四味 咀，納葦汁中煮取二www.med126.com升，服一升，當(dāng)有所見吐膿血。

桂枝去芍藥加皂莢湯

治肺癰吐涎沫不止方。

桂枝 生姜（各三兩) 甘草（二兩) 皂莢（一兩) 大棗（十五枚)

上五味 咀，以水七升，煮取三升，去滓，分三服。