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一般描述：
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兒童時期常見有各種各樣的不自主運(yùn)動或運(yùn)動障礙，尤抽動最為多見。抽動的特征是指身體 |
| 某部肌肉或某些肌群突然的、快速的、不自主的、反復(fù)的收縮運(yùn)動，如眨眼、皺額、歪嘴、 | |
| 搖頭、聳肩或肢體運(yùn)動等，通常可伴有發(fā)生抽動、情緒障礙、強(qiáng)迫癥狀或注意不集中和多動 | |
| 等行為改變。兒童時期，男性較女性多見。 | |
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癥狀描述：
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區(qū)別抽動與其它運(yùn)動障礙的主要特征是：突發(fā)、迅速、短暫而限局性的運(yùn)動形式。又不具有 |
| 作為基礎(chǔ)的神經(jīng)系統(tǒng)障礙的證據(jù)。反復(fù)發(fā)作。通常睡眠時消失�？呻S意的再現(xiàn)或克制而沒有 | |
| 痛苦感。缺乏節(jié)律性可將它與某些孤獨(dú)癥或精神發(fā)育遲滯患兒的刻板性重復(fù)運(yùn)動區(qū)別開來。 | |
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診斷要點(diǎn)：
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短暫抽動障礙（抽動)：通常多在兒童或少年期起病。有不自主、重復(fù)、快速、無目的的單 |
| 一或多部位肌群運(yùn)動抽動，或單一的發(fā)聲。抽動可能受意志克制數(shù)分鐘或數(shù)小時。抽動癥狀 | |
| 一天內(nèi)出現(xiàn)多次，天天如此，至少持續(xù)兩周，但不超過一年。排除小舞蹈癥、肝豆?fàn)詈俗冃?/a> | |
| 、癲癇性肌陣攣以及其它神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的運(yùn)動障礙。慢性運(yùn)動或發(fā)聲抽動障礙：符合短 | |
| 暫抽動障礙所列的（1)、（2)、（4)項(xiàng)診斷標(biāo)準(zhǔn)。肌肉抽動或不自主發(fā)聲一天內(nèi)出現(xiàn) | |
| 多次，幾乎每天如此或間歇性出現(xiàn)，強(qiáng)度一般不改變。病期超過一年。起病于21歲以前， | |
| 大多數(shù)在2－15歲之間。主要表現(xiàn)為多種抽動動作和一種或多種不自主發(fā)聲，兩者出現(xiàn)于 | |
| 病程某些時候，但不一定同時存在。抽動癥狀一天內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)多次，幾乎天天如此，但在數(shù) | |
| 周或數(shù)月內(nèi)癥狀的強(qiáng)度有變化，并能受意志克制數(shù)分鐘之?dāng)?shù)小時，病程至少持續(xù)一年，且在 | |
| 同一年之間癥狀緩解不超過2個月以上。不自主抽動和發(fā)聲，不能用其它疾病來解釋。 | |
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疾病辨析：
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風(fēng)濕性舞蹈病。 |
| 肝豆?fàn)詈俗冃浴?/td> | |
| 肌陣攣。 | |
| 少年性亨丁頓舞蹈病。 | |
| 癔癥。 | |
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治療方法：
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陰虛肝郁 |
| 證候：神情抑郁，間有煩躁易怒，陣陣不自主抽動，手足心熱，大便干秘，舌暗紅少苔或無 | |
| 苔，脈弦細(xì)。 | |
| 治法：滋養(yǎng)肝腎，疏肝解郁。 | |
| 主方：一貫煎加減。 | |
| 用法： | |
| 加減： | |
| 肝風(fēng)內(nèi)動 | |
| 證候：頭部、軀干或肢體不自主地抽動，性情急躁，心煩易怒，常見咽部充血，乳蛾腫大， | |
| 喉間有聲，舌質(zhì)紅赤，少苔或無苔，脈弦或弦數(shù)。 | |
| 治法：平肝熄風(fēng)。 | |
| 主方：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減： | |
| 心脾不足 | |
| 證候：不自主多發(fā)抽動時輕時重，反復(fù)發(fā)作，夜寐不寧，精神不集中，面色無華，自汗盜汗 | |
| ，大便粗糙不化，舌質(zhì)偏淡，脈細(xì)數(shù)。 | |
| 治法：健脾養(yǎng)心，疏肝解郁。 | |
| 主方：龍骨牡蠣合歸脾湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減： | |
| 痰火內(nèi)擾 | |
| 證候：擠鼻，眨眼，努嘴，聳肩或有肢體抖動，多有異常喉聲，口苦眩暈，夜驚夢囈，或時 | |
| 有嘔惡，舌體胖，苔黃膩，脈滑或滑數(shù)。 | |
| 治法：清熱化痰，鎮(zhèn)驚熄風(fēng)。 | |
| 主方：半夏白術(shù)天麻湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減： |
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