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肺組織胞漿菌病

一般描述:  
由莢膜組織胞漿均引起的病變,是一種比較罕見(jiàn)的真菌性傳染性疾病,以慢性網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)
為主的感染,往往累及肝、脾淋巴結(jié)、骨髓以及等器官。
癥狀描述:  
低熱、咳嗽、乏力。全身播散性病人可有高人、咳嗽、咯血、貧血、消瘦、腹瀉、粘膜潰瘍
、皮膚結(jié)節(jié)。多數(shù)患者伴有肝脾及全身淋巴結(jié)腫大。
實(shí)驗(yàn)室檢查: 
兩肺多發(fā)性斑片狀陰影或彌漫性粟粒狀陰影,常伴兩肺門(mén)淋巴結(jié)腫大。
痰或尿培養(yǎng)組織胞漿菌陽(yáng)性。
標(biāo)本直接涂片可見(jiàn)到直徑2-3um的橢圓形酵母性孢子。
組織胞漿菌素皮膚試驗(yàn)陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性。補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)超過(guò)1:32,或抗體效價(jià)在發(fā)病后逐
漸上升。
疾病辨析:  
惡性淋巴瘤。支氣管淋巴結(jié)核。結(jié)節(jié)病。
治療方法:  
肺脾腎虛,燥熱互結(jié)
證候:低熱、盜汗、咳嗽、咯少量粘液痰或血絲痰,食欲不振、腹瀉、乏力、消瘦,舌淡或
舌尖紅,苔薄黃少浸,脈細(xì)數(shù)無(wú)力。
治法:健脾益氣,培土生金。
主方:四君子湯合玉屏風(fēng)散加減。
用法:
加減:表虛自汗甚者加煅龍牡;痰多腹脹納呆者,加陳皮、焦三曲。
邪熱壅肺、痰血郁結(jié)
證候:高熱、惡寒、咳嗽、咯黃稠膿痰或膿血痰,胸脅疼痛、口渴喜飲、乏力、納呆。舌紅
苔黃膩,脈滑數(shù)。
治法:健脾益氣,培土生金。
主方:四君子湯合玉屏風(fēng)散加減。
用法:
加減:表虛自汗甚者加煅龍牡;痰多腹脹納呆者,加陳皮、焦三曲。
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