疾病名稱(英文) | involutional psychosis |
拚音 | GENGNIANQIJINGSHENBING |
別名 | |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 精神病 |
中醫(yī)疾病分類代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 更年期精神病,是指一組首次發(fā)病于從中年過渡到老年這一年齡階段(女性50歲左右,男性60歲左右)的精神病。精神癥狀以焦慮、憂郁、疑病和猜疑為主,并常伴有各種自主神經(jīng)的功能障礙。 |
中醫(yī)釋名 | |
西醫(yī)病因 | 發(fā)病機制尚未完全明了。內(nèi)分泌失調(diào),遺傳因素,病前性格和精神因素都與本病的發(fā)生有關(guān)。 |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | 女性多見。 |
強度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機理 | |
中醫(yī)病機 | |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | 1.發(fā)病年齡多在45~55歲。女性多在絕經(jīng)前后或絕經(jīng)期。精神癥狀和植物神經(jīng)障礙系初次發(fā)病。 2.精神癥狀及類型 (1)更年期綜合征:頭昏、頭痛、耳鳴、心悸、熱感、疲倦、易激惹、情感不穩(wěn)、月經(jīng)紊亂等為主。 (2)更年期憂郁癥:焦慮、抑郁、憂愁、傷感、悲觀、厭世等為主。 (3)更年期妄想癥:以持續(xù)固定的嫉妒、被害、疑病、罪惡、關(guān)系等妄想為主。 3.軀體癥狀:性腺內(nèi)分泌障礙和植物神經(jīng)癥狀,可有蒼老、消瘦、白發(fā)、月經(jīng)紊亂、性功能減退等。 4.發(fā)病緩慢,可延續(xù)數(shù)年,病程需觀察1~3個月。 5.應(yīng)排除內(nèi)因性抑郁癥、抑郁性神經(jīng)癥,反應(yīng)性精神病、偏執(zhí)性精神病、精神分裂癥等。 |
西醫(yī)診斷依據(jù) | 本病主要根據(jù)主要癥狀及發(fā)病年齡診斷。 |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 起病大多緩慢,少數(shù)起病較急。急性起病者誘因較為明顯。若癥狀類似神經(jīng)衰弱,且自主神經(jīng)癥狀比較明顯,有性欲減退、月經(jīng)紊亂或停經(jīng)等癥狀者,稱為更年期綜合征。 更年期精神病主要指更年期抑郁癥和更年期妄想癥或偏執(zhí)癥。前者的主要表現(xiàn)為抑郁加較突出的焦慮激越癥狀,后者主要表現(xiàn)為偏執(zhí)狀態(tài)(見“偏執(zhí)性精神病”條)。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實驗室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗 | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評定標(biāo)準(zhǔn) | 1.治愈:①精神癥狀完全消失。②能恢復(fù)病前的工作和生活。 2.好轉(zhuǎn):①精神癥狀尚殘留輕度憂郁色彩或殘余妄想和某些植物神經(jīng)癥狀。②能從事一般工作和獨立生活。 |
預(yù)后 | 預(yù)后根據(jù)素質(zhì)及治療情況決定,一般預(yù)后較好。 |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 治療與抑郁癥或偏執(zhí)狀態(tài)相似(見“偏執(zhí)性精神病”條)。更年期綜合征一般都在婦產(chǎn)科診治,主要應(yīng)用性激素及鎮(zhèn)靜劑治療。 |
中醫(yī)治療 | |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 |