| 疾病名稱（英文) | scleredema |
| 拚音 | YINGZHONGBING |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 皮膚科疾病，結(jié)締組織病， |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 硬腫病(scleredema)是一種以突然發(fā)生彌散性、對(duì)稱性皮膚硬腫為特征的少見病，多發(fā)生于感染性疾病之后，經(jīng)過數(shù)月或數(shù)年可自行消退。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 病因未明，可能為變態(tài)反應(yīng)的一種表現(xiàn)，或是一種自身免疫的過程，或是基質(zhì)內(nèi)由于細(xì)菌毒素所致的一種中毒性病變，尚有爭(zhēng)論。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | 本病多見于女性。 |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | 組織病理示真皮約增厚3倍，膠原束增厚并被透明腔隙所分離，腔隙內(nèi)有非硫酸鹽酸粘多糖。血管周圍輕皮浸潤(rùn)，或伴以少數(shù)毛細(xì)管擴(kuò)張及水腫。 |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | 根據(jù)皮損常先發(fā)于后頸或肩部，迅速向面部、胸、背、上臂等處發(fā)展，呈進(jìn)行性對(duì)稱彌散性皮膚發(fā)硬，而無(wú)萎縮、發(fā)炎及毛發(fā)脫落等現(xiàn)象，局部感覺如常，可以確定診斷。 |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 常在急性發(fā)熱性疾病后數(shù)日至6周內(nèi)開始發(fā)病，突然出現(xiàn)進(jìn)行性對(duì)稱性彌散性皮膚發(fā)硬，開始于頸后及肩部，在短期內(nèi)累及面部、頸前、頭皮、胸、背和上臂。有的病例亦可累及腹壁、臀部和大腿等處。 下肢受累較輕，而手足常不受侵。患區(qū)皮膚呈實(shí)質(zhì)性非凹陷性硬腫，正常皮紋消失，皮膚呈棕黃色，表面光滑或帶蠟樣光澤，與正常皮膚分界不清。局部感覺如常，無(wú)萎縮、發(fā)炎及毛發(fā)脫落等現(xiàn)象。硬腫程度往往以頸、肩及面部為最重，觸之有如硬橡皮樣感覺。有時(shí)繼硬腫之后，偶可有一時(shí)性紅斑或丘疹性發(fā)疹�；颊咧饔^雖無(wú)痛癢，但如累及面部則無(wú)表情而呈假面具樣外貌，口咽則可致吞咽困難，頸部則轉(zhuǎn)頸小便，胸壁則吸氣擴(kuò)陶受限，關(guān)節(jié)皮膚變硬則活動(dòng)不利。此外，少數(shù)病例可有肝腫大，心律失常，胸膜、心包和腹膜滲出，以及關(guān)節(jié)積液等病變。本病往往在發(fā)病后3-6個(gè)月內(nèi)自行好轉(zhuǎn)，多數(shù)在2年內(nèi)完全消退，少數(shù)病例則僅部分改善，長(zhǎng)期保持殘余發(fā)硬區(qū)而不完全恢復(fù)，個(gè)別病例痊愈后可再?gòu)?fù)發(fā)。部分患者抗"O"高于正常，其余均在正常范圍內(nèi)。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | 本病主要需和硬皮病作鑒別。 |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 治療除去感染性病灶以外，一般均采取對(duì)癥和支持治療。音頻電療有相當(dāng)療效。皮質(zhì)激素、甲狀腺和垂體制劑、對(duì)氨基苯甲酸以及透明質(zhì)酸酶等均曾試用，但并無(wú)肯定和滿意的效果。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
