疾病名稱(chēng)(英文) |
perifolliculitis capitis
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拚音 |
TOUBUMAONANGZHOUWEIYAN
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 |
皮膚科疾病,
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中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
頭部毛囊周?chē)?/a>(perifolliculitis capitis)是一種少見(jiàn)的頭部慢性化膿性疾病,主要特點(diǎn)是由波動(dòng)的結(jié)節(jié)融合成帶竇道的膿腫,伴有彎曲的嵴突或隆起。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
曾認(rèn)為細(xì)菌感染可能為原發(fā)病因,但在大多數(shù)情況下,膿液培養(yǎng)呈陰性,而且用抗生素治療無(wú)效。本病也可能為一肉芽腫樣反應(yīng),在膿腫內(nèi)可以找到角化物質(zhì),似毛囊被破壞的結(jié)果。
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
本病通常發(fā)生在18-40歲的男性。
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強(qiáng)度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機(jī)理 |
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中醫(yī)病機(jī) |
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病理 |
病理變化為顯著的毛囊炎和毛囊周?chē),有中性粒?xì)胞、淋巴樣細(xì)胞及組織細(xì)胞州廣泛浸潤(rùn),最后形成膿腫,皮膚附屬器被破壞。由于對(duì)這種破壞的反應(yīng),形成肉芽組織。除淋巴樣細(xì)胞及漿細(xì)胞外,靠近毛囊殘余處尚有異物巨細(xì)胞,在愈合區(qū)有廣泛的纖維化。
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
皮損表現(xiàn)為堅(jiān)實(shí)的、有壓痛的炎性結(jié)節(jié),密集成群,并發(fā)展為膿腫。頭皮內(nèi)有互通的隧道,在頭皮上適當(dāng)加壓,可在一定距離處排出膿液,探針可以在竇道內(nèi)穿過(guò)數(shù)厘米。結(jié)節(jié)可以融合成腦回狀的嵴梁和皺襞。在其頂部的毛發(fā)脫落,而在裂隙中則有頭發(fā)生長(zhǎng)。病程可持續(xù)多年,愈后留下肥厚性疤痕。皮損通常只局限于頭皮,局部可有疼痛,但淋巴結(jié)不腫大,多無(wú)全身癥狀。慢性病例可見(jiàn)多個(gè)紅腸狀或鉛筆樣堅(jiān)硬邊緣的紅棕色結(jié)節(jié)。蠣殼狀結(jié)痂重疊在頭皮皺褶之上。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實(shí)驗(yàn)室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學(xué) |
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組織學(xué)檢驗(yàn) |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類(lèi)證鑒別 |
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療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) |
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預(yù)后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
治療可采用X線治療,切開(kāi)引流并進(jìn)行整形縫合。局部或全身應(yīng)用抗生素(最好先做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏);虿捎每股加皮質(zhì)激素內(nèi)服,如四環(huán)素加潑尼松(強(qiáng)的松)。也可考慮皮質(zhì)激素局部注射。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護(hù)理 |
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康復(fù) |
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預(yù)防 |
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歷史考證 |
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