| 疾病名稱（英文) | injury of distal radius-ulna joint |
| 拚音 | RAOCHIYUANCEGUANJIESUNSHANG |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 關(guān)節(jié)疾病與損傷 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)損傷是指當(dāng)前臂旋轉(zhuǎn)運(yùn)動過程中,腕掌部遭到阻力或掌部固定而前臂仍繼續(xù)用力旋轉(zhuǎn)，致使尺、橈骨的遠(yuǎn)端距離增加；再加上極度旋前或旋后時，軟骨盤的背側(cè)或掌側(cè)緊張度增大，而造成軟骨盤撕裂。其主要病變在三角軟骨。 三角軟骨即橈腕關(guān)節(jié)軟骨盤或稱腕部三角纖維軟骨，是一塊位于尺骨小頭與三角骨之間狹長區(qū)域內(nèi)的纖維軟骨。其頂端由纖維組織附著于尺骨莖突的橈側(cè)及其基底小窩，一部分與尺側(cè)副韌帶相連，三角軟骨之底附于橈骨的尺骨切跡邊緣，與橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面相移行，形成橈腕關(guān)節(jié)尺側(cè)的一部分，其掌、背側(cè)與橈腕關(guān)節(jié)的滑膜相連。此軟骨盤除分隔橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)與橈腕關(guān)節(jié)外，也是橈、尺骨下端相互拉緊與聯(lián)系的主要結(jié)構(gòu)。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | 多見于青壯年。 |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | 常有急性旋轉(zhuǎn)性扭傷或長期勞損的病史。 |
| 癥狀 | |
| 體征 | 損傷后腕部疼痛，旋轉(zhuǎn)腕部時如擰毛巾、洗衣時疼痛加甚。有時出現(xiàn)彈響聲，患手不能端舉重物，握力減弱。腕背伸、尺側(cè)旋后活動受限。有時能明顯看到尺骨頭向背側(cè)脫位。當(dāng)腕部尺側(cè)直接遭受暴力時，可造成尺骨頭掌側(cè)脫位。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | (1)攝腕部X線正、側(cè)位片，必要時與健側(cè)對比�？擅鞔_有否橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)分離或尺側(cè)頭移位。如X線片所見呈陰性，而臨床癥狀顯著者，雖經(jīng)保守治療而不見效，需疑為腕三角纖維軟骨破裂。 (2)腕關(guān)節(jié)碘劑造影:正常腕關(guān)節(jié)，造影劑僅充盈于軟骨盤遠(yuǎn)側(cè)面的橈腕關(guān)節(jié)腔中，如軟骨盤破裂時，造影劑即可通過破裂縫隙進(jìn)入橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)間隙。 |
| 實驗室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 在急性期，橈側(cè)遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)有明顯分離，手法復(fù)位以石膏或夾板固定前臂于中立位；如有尺骨小頭向背側(cè)明顯脫位者，經(jīng)復(fù)位后，固定前臂于旋后位；向掌側(cè)脫位者則固定在旋前位。4周后絕大部分患者癥狀消失或減輕。 陳舊性尺骨頭脫位，癥狀明顯者可考慮尺骨頭切除術(shù)。術(shù)后腕部疼痛消失，但握力有所減弱。長期橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)疼痛，一般宜采用保守治療，局部施用曲安奈德(確炎舒松—A)封閉，彈力護(hù)腕套保護(hù)。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
