| 疾病名稱（英文) | blue naevus, mongolian spot，ota naevus and Ito naevus |
| 拚音 | LANZHIMENGGUBANTAITIANZHIHEYITENGZHI |
| 別名 | 真皮黑素細(xì)胞瘤，嬰兒青斑，眼上頜部青褐色痣，肩胛三角肌部青褐色痣， |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 皮膚科疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 藍(lán)痣(blue naevus)又名真皮黑素細(xì)胞瘤、蒙古斑(mongolian spot)又稱嬰兒青斑、太田痣(ota naevus)又稱眼上頜部青褐色痣、伊滕痣(Ito naevus)又稱肩胛三角肌部青褐色痣，都是真皮內(nèi)黑素細(xì)胞聚集而引起的疾病。第10周胎兒的真皮內(nèi)開始出現(xiàn)黑素細(xì)胞。11—14周間，黑素細(xì)胞開始向表皮移行。20周后，真皮內(nèi)黑素細(xì)胞逐漸消失。出生時(shí)，只有少數(shù)區(qū)域(特別是骶部)真皮內(nèi)有黑素細(xì)胞。黑素細(xì)胞增多聚集時(shí)，因?yàn)楣鈱W(xué)散射原理，外觀呈藍(lán)色。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | 藍(lán)痣：組織病理示普通型真皮內(nèi)可見多量黑素細(xì)胞和噬黑素細(xì)胞。前者細(xì)長有分支，長軸和皮膚表面平行，聚集成束，細(xì)胞內(nèi)黑素顆粒細(xì)。后者粗短無突，黑素顆粒粗。細(xì)胞型藍(lán)痣在真皮內(nèi)除黑素細(xì)胞和噬黑素細(xì)胞外，尚有梭形細(xì)胞緊密聚合而成的細(xì)胞島。這種細(xì)胞較大，核橢圓形，胞質(zhì)豐富，淡染，含少量或不含黑色素。惡變時(shí)核異形，難與惡性黑素瘤鑒別。偶而損害附近淋巴結(jié)中可有分化良好的痣細(xì)胞，此并非轉(zhuǎn)移的征象，而是細(xì)胞被動地運(yùn)輸?shù)搅馨徒Y(jié)。 蒙古斑：組織病理示真皮深部有黑素細(xì)胞，與在藍(lán)痣中所見者相同，但數(shù)量較少。無噬黑素細(xì)胞。 太田痣與伊滕痣病理改變相同：組織病理同蒙古斑。但黑素細(xì)胞較多而位置較淺，結(jié)節(jié)性損害者則似藍(lán)痣。 |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 藍(lán)痣：可分普通型和細(xì)胞型。普通型為略隆起、圓頂、灰藍(lán)至藍(lán)黑色邊界清楚的丘疹，直徑一般小于1cm。常只1個(gè)，也可幾個(gè)。好發(fā)于手、足、背或前臂、小腿�？稍诔錾鷷r(shí)就有，終身存在而不惡變。細(xì)胞型藍(lán)痣較少見，為l-3cm或更大的藍(lán)包結(jié)節(jié)，表面光滑或不規(guī)則。好發(fā)于臀或尾骶部，偶可惡變。 蒙古斑：為常見于蒙古族新生兒骶尾部的大小不等，界限不十分清楚的藍(lán)色斑。黑人及白人嬰兒中也可見到。5—6歲自行消失，但有時(shí)可持續(xù)至成年。本病尚可發(fā)生在上、中背部。 太田痣：發(fā)生在面部沿三叉神經(jīng)第1、2支分布區(qū)域，即眶周、顳、額、顴和鼻部，有時(shí)第3支分布區(qū)域即下頜部亦可累及。常為單側(cè)性，不規(guī)則、棕色、青灰色或藍(lán)黑色斑片，偶可略隆起或有散在結(jié)節(jié)。同側(cè)鞏膜、結(jié)膜、角膜、視網(wǎng)膜、鼓膜、唇和口腔、鼻粘膜亦可受累，偶而對側(cè)面亦可累及。惡變少見。 伊滕痣：是肩、頸側(cè)、鎖骨上和上臂皮膚的單側(cè)性、不規(guī)則、棕色，灰藍(lán)色或藍(lán)黑色斑片。可伴發(fā)同側(cè)或?qū)?cè)的太田病。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | 藍(lán)痣偶可惡變。蒙古斑一般可自然消失。太田痣惡變少見。 |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 藍(lán)痣：治療可用手術(shù)切除。惡變時(shí)治療同惡性黑瘤。 蒙古斑：本病可自然消失，不消失者亦毋需治療。 太田痣和伊滕痣均無有效療法，可試用皮膚磨削術(shù)或用化妝美容術(shù)使損害變得不明顯。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
