| 疾病名稱(chēng)（英文) | tumors of neural tissue |
| 拚音 | SHENJINGZUZHIZHONGLIU |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 神經(jīng)系腫瘤 |
| 中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 神經(jīng)組織腫瘤來(lái)源于神經(jīng)組織，包括神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)纖維瘤病（詳見(jiàn)“神經(jīng)纖維瘤病”)和惡性神經(jīng)鞘瘤。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | 1.神經(jīng)鞘瘤：(neurinoma)以神經(jīng)膜(Schwann)細(xì)胞為主體的良性腫瘤，沿神經(jīng)干發(fā)展，多見(jiàn)于頭頸部和縱隔(迷走神經(jīng)較多)，其次為肢體，上肢多于下肢。腫瘤橢圓形，軟，有包膜，在神經(jīng)一側(cè)凸起。切面光滑灰口色。顯微鏡下見(jiàn)棱形瘤細(xì)胞，均勻，排列呈漩渦狀或柵狀。細(xì)胞核桿狀，兩端鈍，有1—2個(gè)核仁，胞質(zhì)界線不清，互相融合。有時(shí)可見(jiàn)較大印染異形細(xì)胞。易誤診為惡性。 2.神經(jīng)纖維瘤：(neurofibroma)為生長(zhǎng)在神經(jīng)干處而以纖維細(xì)胞為主的良性腫瘤。較常見(jiàn)，性別無(wú)差異，患者多屬成年人�？砂l(fā)生于全身各處神經(jīng)干或神經(jīng)末梢，多位于皮膚或皮下組織�？蓡伟l(fā)或多發(fā)，屬無(wú)痛腫塊，多沿神經(jīng)干生長(zhǎng)，較硬，無(wú)壓痛，生長(zhǎng)緩慢。腫瘤無(wú)包膜，切面灰白色，半透明，顯微鏡下見(jiàn)梭形纖維細(xì)胞、神經(jīng)膜細(xì)胞、膠原纖維。以及神經(jīng)軸索。 3.惡性神經(jīng)鞘瘤：(malignant neurinoma)為神經(jīng)膜細(xì)胞的惡性腫瘤，少見(jiàn)，發(fā)展較慢，沿神經(jīng)干蔓延。腫瘤呈分葉狀或結(jié)節(jié)狀，無(wú)完整包膜，較硬，截面均勻，呈灰色。顯微鏡下見(jiàn)形狀和大小不一的梭形，橢圓形，多角形細(xì)胞，核不規(guī)則，深染，有分裂象。偶見(jiàn)異形多核細(xì)胞。梭形細(xì)胞排列成漩渦狀，而柵狀排列卻少見(jiàn)�；|(zhì)內(nèi)有膠原纖維和粘液。壞死區(qū)，以及神經(jīng)束等。 |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 1.神經(jīng)鞘瘤： 臨床較常見(jiàn)，男女性別無(wú)明顯差異�；颊叨鄬俪赡耆�。在肢體者沿神經(jīng)干部位，生長(zhǎng)無(wú)痛腫塊，軟而規(guī)則，可左右活動(dòng)，有時(shí)有壓痛或串麻感。腫瘤發(fā)展緩慢，可引起神經(jīng)癥狀。 3.惡性神經(jīng)鞘瘤： 患者多屬成年男性，好發(fā)于頭頸或肢體。沿神經(jīng)干發(fā)生無(wú)痛或有痛腫塊，較硬，發(fā)展并不快，且向周?chē)浗M織浸潤(rùn)，故顯固定。有時(shí)引起炎癥反應(yīng)，或向深部蔓延，侵犯骨骼。有的病人合并神經(jīng)纖維瘤病。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類(lèi)證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 1.神經(jīng)鞘瘤： 手術(shù)切除腫瘤多可獲愈。術(shù)中需注意解剖神經(jīng)干，勿損傷或切斷神經(jīng)干，可切開(kāi)包膜，翻出腫瘤。復(fù)發(fā)者少見(jiàn)。 2.神經(jīng)纖維瘤：手術(shù)切除多可治愈。 3.惡性神經(jīng)鞘瘤： 治療以手術(shù)切除為主，完整大塊切除或截肢。復(fù)發(fā)或沿淋巴轉(zhuǎn)移較多，與惡性程度有關(guān)。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
