寵物貓犬外耳道炎診斷治療方法

外耳道炎（otitis externa)指外耳道的炎癥。外耳道炎是犬的常發(fā)病，貓有時(shí)也發(fā)生。根據(jù)病程可分急性和慢性外耳道炎。根據(jù)病原可分為細(xì)菌性、真菌性和寄生蟲性外耳道炎。

病因

1.機(jī)械性刺激 如耳垢、泥土、被毛、芒刺、昆蟲的刺激，加之搔抓、摩擦造成外耳道損傷，病原微生物侵入傷口或毛囊、盯嚀腺，引起感染。洗滌液流入外耳，也是引起外耳道炎的常見誘因。

2.病原微生物 常見引起感染的細(xì)菌有金黃色葡萄球菌、鏈球菌、假單胞菌、變形桿菌等；常見的真菌有糠疹癬菌、念珠菌等。耳癢螨也是常見病原。

3.過敏反應(yīng) 如食物過敏。

4.腫瘤 鱗狀細(xì)胞癌、黑色素瘤等。

癥狀

 動物表現(xiàn)不安，經(jīng)常搖頭、摩擦或搔抓耳廓，痛叫；有時(shí)僅見搔抓耳根部及附近頸部皮膚，致使耳廓及頸部皮膚抓傷、擦傷、出血，甚至出現(xiàn)耳廓血腫。被毛脫落、纏結(jié)。早期檢查發(fā)現(xiàn)耳廓和外耳道皮膚充血、腫脹、疼痛，甚至破潰、出血。外耳道內(nèi)積垢較多，其表面粘有分泌物，散發(fā)出異常臭味。感染的病原種類不同，耳垢和分泌物的性狀也有差異，如假單胞菌感染時(shí)，耳垢為淡黃色稀薄的膿性分泌物；變形桿菌和酵母菌感染時(shí)，耳垢易碎，呈黃褐色；葡萄球菌和糠疹癬菌感染時(shí)，耳垢呈棕黃色鞋油樣；真菌感染時(shí)，耳內(nèi)形成干燥的鱗片，耳垢緊緊地粘在皮膚上；耳癢螨感染，耳垢呈暗褐色蠟質(zhì)樣。久病者耳道皮膚肥厚，發(fā)生潰瘍，分泌物黏稠。當(dāng)耳垢和分泌物堵塞外耳道時(shí)，聽力減退。

診斷

 根據(jù)臨床癥狀、檢耳鏡檢查可做出診斷。若要確定病原需進(jìn)行微生物的分離培養(yǎng)和鑒定。耳癢螨感染時(shí)，癢感明顯，用放大鏡或低倍鏡可發(fā)現(xiàn)細(xì)小的白色或肉色的螨蟲蟲體。

治療

1.局部處理 首先清理外耳道，剪去耳廓內(nèi)及外耳道的【兔病預(yù)防治理 】被毛，除去耳垢、分泌物和痂皮。分泌物多時(shí)，用3%過氧化氫溶液或0.1%新潔爾滅溶液沖洗耳道，然后吸干。www.med126.com必要時(shí)用耳鏡檢查外耳道深部，并取出異物、耳垢等；對于細(xì)菌性外耳道炎，向耳道內(nèi)滴入新霉素滴耳液、諾氟沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等，并輕輕按揉，1～2次/d；對于真菌性外耳道炎，向耳道內(nèi)涂抹殺真菌膏劑，直至耳道內(nèi)鱗屑消失；對于寄生蟲性外耳道炎，可直接向耳道內(nèi)滴入伊維菌素或阿維菌素?cái)?shù)滴，并輕輕按揉耳廓及耳根，每6~7d/次。在使用抗寄生蟲藥間歇期，應(yīng)向耳道內(nèi)滴入抗生素滴耳液，以防止或制止細(xì)菌的繼發(fā)感染；對于過敏性外耳道炎，可向耳道內(nèi)滴入糖皮質(zhì)激素藥物，一些用于耳道疾病治療的抗生素中也含有此類藥物；對于久治不愈增生性外耳道炎，外耳道出現(xiàn)過份狹窄或堵塞時(shí)，可行外耳道部分切除術(shù)治療。

2.全身抗生素治療 對于外耳道內(nèi)膿性分泌多、體溫升高的急性細(xì)菌性感染，應(yīng)全身使用感染菌敏感的抗生素治療，以防繼發(fā)中耳炎和內(nèi)耳炎。